Umgang mit rheumatoider Arthritis

Rheumatoide Arthritis ist mehr als nur eine Erkrankung der Gelenke. Es ist ein lebensveränderndes Ereignis, das Ihre Welt in einen Tailspin versetzen kann. Wenn Sie mit diesen Emotionen konfrontiert werden, ist das erste, woran Sie sich erinnern müssen, dass es keinen festen Kurs gibt und dass die Maßnahmen, die Sie jetzt ergreifen, einen großen Unterschied machen können, wie gut Sie mit den Herausforderungen umgehen können, mit denen Sie mit der Krankheit leben können.

Unterstützung finden

Nachdem Sie die Nachricht erhalten haben, dass Sie an rheumatoider Arthritis leiden, könnte es Ihr erster Instinkt sein, sich unter der Decke zusammenzurollen. Und das ist in Ordnung. Wenn Sie sich mit so etwas beschäftigen, kann dies einige Zeit in Anspruch nehmen, und einen ruhigen Ort zum Nachdenken zu finden, kann ein gesunder Start sein.

Aber als Erstes müssen Sie Unterstützung finden - funktional, finanziell und emotional.

Funktionsunterstützung

Funktionale Unterstützung ist das, was Sie in jeder Phase Ihrer Behandlung unterstützt. Ziel ist es, ein Team von Gesundheitsexperten aufzubauen, mit dem Sie als aktiver Partner in Ihrer eigenen Pflege interagieren können. Sie können umfassen:

• Ihr Hausarzt, der Ihren allgemeinen Gesundheitszustand überwacht und Fachärzte koordiniert
• Ein Rheumatologe, der sich auf Erkrankungen des Bewegungsapparates und Autoimmunkrankheiten wie rheumatoide Arthritis spezialisiert hat
• Ein Physiotherapeut, der Ihnen dabei hilft, Kraft, Beweglichkeit und Bewegungsfreiheit wiederzuerlangen
• Ein Ergotherapeut, der Ihnen die Werkzeuge, Strategien und "Workarounds" zur Verfügung stellt, um körperliche Barrieren im täglichen Leben zu überwinden
• Ein Psychologe oder Psychiater, der Ihnen helfen kann, mit Stress, Angstzuständen und Depressionen umzugehen, die mit der Krankheit einhergehen können
• Ein Sozialarbeiter, der Ihnen beim Navigieren im Gesundheitssystem helfen kann

Hier finden Sie die Ressourcen von DipHealth sowie die von der Arthritis Foundation angebotenen Ressourcen.

Für Live-Support, Informationen oder Empfehlungen wenden Sie sich bitte an die 24-Stunden-Hotline der Arthritis Foundation unter der Rufnummer 1-844-571-HELP (4357).

Finanzielle Unterstützung

Rheumatoide Arthritis kann teuer sein, vor allem, wenn Sie eine Zeit lang in Behandlung waren und neuere Generation biologischer Arzneimittel oder JAK-Inhibitoren benötigen. Selbst wenn Sie krankenversichert sind, können die Selbstbehalt- und Copay-Kosten oft exorbitant sein.

Um einige der Hauptkosten der Behandlung zu decken, gibt es finanzielle Hilfsprogramme sowohl für nicht versicherte Personen als auch für Versicherte, die Schwierigkeiten haben, die Medikamentenkosten zu decken. Um auf diese Programme zuzugreifen, sollten Sie sich an diese beiden Organisationen wenden:

• Partnerschaft für Rezepthilfe ist eine gemeinnützige Organisation, die Ihnen helfen kann, kostenlose oder nahezu kostenlose Medikamente gegen rheumatoide Arthritis zu erhalten, wenn Sie nicht versichert, unterversichert oder finanziell in Frage kommen. Die Berechtigung basiert in der Regel auf einem Jahreseinkommen von weniger als dem Fünffachen des Bundesarmuts (FPL) für Einzelpersonen, Paare oder Familien.
• Die Co-pay Relief-Stiftung der Patient Advocate Foundation ist eine weitere gemeinnützige Organisation, die Ihnen helfen kann, Co-Pay-Unterstützung zu erhalten. Hilfe wird von allen wichtigen Arzneimitteln angeboten. Die Berechtigung ist weit weniger streng und schließt nur diejenigen aus, deren Medikamente durch Medicare, Medicaid und andere Subventionen mit niedrigem Einkommen gedeckt sind. Die Berechtigung hängt normalerweise nicht vom Einkommen ab.

Emotionale Unterstützung

Die emotionale Auswirkung von rheumatoider Arthritis kann genauso tief sein wie die körperlichen Aspekte. Besonders beim Beginn der Behandlung kann es zu Auf und Ab kommen, die nur schwer zu bewältigen sind.

Denken Sie daran, dass es nicht "sich beschwert", wenn Sie einem geliebten Menschen sagen, was Sie durchmachen. Es hilft ihnen zu verstehen, mit was Sie zu tun haben und ihre Augen für Ihre Bedürfnisse und Sorgen öffnen. Nur durch das Teilen geben Sie anderen die Informationen, die sie benötigen, um Ihnen zu helfen.

Es hilft auch, andere Menschen zu erreichen, die von rheumatoider Arthritis betroffen sind. Selbsthilfegruppen sind großartige Orte, um Trost zu finden, Rat einzuholen und mit anderen zu interagieren, die genau wissen, was Sie durchmachen. Wenn Sie keine Gruppe in Ihrer Nähe finden können, wenden Sie sich an die Arthritis Foundation, um eine Verbindung zu einem Support-Netzwerk in Ihrer Region herzustellen. Sie können Ihnen die Schulung anbieten, um auch ein eigenes Mitgliedsnetz zu gründen, wenn Sie daran interessiert sind.

Andere Unterstützungsoptionen umfassen:

• Verlinkung zu einer Unterstützungsgruppe für rheumatoide Arthritis auf Facebook
• Starten Sie eine eigene Live-Support-Gruppe auf Meetup
• Suchen von Supportgruppenlisten auf der gemeinnützigen CreakyJoints-Website (oder Auflisten Ihrer eigenen Supportgruppe)

Wenn das Gefühl der Depression oder der Angst trotz Unterstützung weiterhin besteht, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Überweisung an einen Psychologen oder Psychiater, der Erfahrung mit chronischen Krankheiten hat.

Änderungen des Lebensstils

Zwei der wichtigsten modifizierbaren Risikofaktoren für rheumatoide Arthritis sind Fettleibigkeit und Rauchen. Um diese Risiken zu mindern, müssen Sie Gewichtsabnahme, Bewegung und Raucherentwöhnung in Ihren Behandlungsplan integrieren.

Ernährungsziele

Es gibt zwar keine "rheumatoide Arthritis" -Diät "per se, aber es gibt eine Reihe von Prinzipien, die Sie dabei unterstützen können, Gewicht zu verlieren und Ihre Symptome der rheumatoiden Arthritis zu kontrollieren:

• Beginnen Sie mit einer ausgewogenen Ernährung, bei der zwei Drittel Ihrer Einnahme aus Obst, Gemüse und Vollkornprodukten stammen, während das andere Drittel fettarme Milchprodukte und mageres Protein enthält.
• Versuchen Sie, viel Kaltwasserfisch in Ihre Ernährung aufzunehmen (wie Thunfisch, Lachs, Makrele, Forelle und Hering), der reich an entzündungshemmenden Omega-3-Fettsäuren ist. Wenn Sie ein Fischölpräparat einnehmen möchten, vermeiden Sie übermäßigen Gebrauch, da es bestimmte Medikamente stören kann, einschließlich Medikamente gegen Bluthochdruck.
• Extra natives Olivenöl enthält eine Substanz namens Oleocanthal, die dasselbe entzündliche Enzym wie nichtsteroidale Schmerzmittel blockiert.
• Eine ballaststoffreiche Diät kann den Gehalt an C-reaktivem Protein (CRP) in Ihrem Blut verringern. Dies ist eine von zwei Hauptverbindungen, die zur Messung von Entzündungen bei Blutuntersuchungen bei rheumatoider Arthritis verwendet werden.

Erwägen Sie zu Beginn ein Treffen mit einem qualifizierten Ernährungswissenschaftler, der Ihnen dabei helfen kann, realistische Ziele zur Gewichtsreduzierung festzulegen. Schneller Gewichtsverlust kann metabolischen Stress verursachen, der das Risiko einer rheumatoiden Arthritis-Flare erhöhen kann. Langsam und stetig ist immer der beste Ansatz.

Übung

Sie können zwar mit einer Diät allein Gewichtsabnahme erzielen, es ist jedoch unwahrscheinlich, dass Sie sie ohne Routineübungen aushält. Unabhängig vom Stadium Ihrer Erkrankung ist Bewegung äußerst vorteilhaft, da sie die Flexibilität und Beweglichkeit der Gelenke verbessert und gleichzeitig das Rückfallrisiko senkt. Wie bei einer Diät hilft Ihnen ein gemäßigter Ansatz viel mehr, als hart zu drücken und die Entzündung zu fördern.

Nach Angaben des American College of Rheumatology gibt es mehrere Ziele, die Sie beim Einstieg in einen Fitnessplan festlegen sollten:

• Aerobe Aktivität mit mittlerer Intensität sollte jede Woche über einen Zeitraum von 150 Minuten an mehreren Tagen durchgeführt werden. Schwimmen und Gehen sind Beispiele für schwache Cardio-Aktivitäten, die Ihre Gelenke nicht überanstrengen.
• Dehnübungen sollten mindestens drei bis fünf Tage pro Woche durchgeführt werden; Halten Sie jede Dehnung 15 bis 30 Sekunden lang.
• Der Kraftaufbau sollte zwei- bis dreimal pro Woche durchgeführt werden und umfasst acht bis zehn Übungen mit acht bis zehn Wiederholungen pro Übung. Ältere Menschen möchten vielleicht 10 bis 15 Wiederholungen mit geringeren Gewichten durchführen.
• Die Bewegungsstrecken können entweder morgens fünf bis zehn Mal ausgeführt werden, um die Gelenke in Bewegung zu setzen, oder abends. Möglicherweise möchten Sie sanfte Rotatorenmanschette, Ellbogen und Kniestrecken als Teil Ihrer Routine einbeziehen.

Ihr Physiotherapeut kann Ihnen einen vollständigen, Ihrem Alter und Ihrem Zustand entsprechenden Trainingsplan zur Verfügung stellen.

Raucherentwöhnung

Das Aufgeben von Zigaretten ist nie einfach, aber Sie müssen etwas tun, wenn Sie an Symptomen der rheumatoiden Arthritis leiden. In der Regel bietet eine Kombination aus Beratung und Raucherhilfen weitaus bessere Erfolgsaussichten als einen kalten Truthahn. Zusätzlich zu rezeptfreien Nikotinpflastern, Kaugummi und Pastillen hat die US-amerikanische Food and Drug Administration vier verschreibungspflichtige Medikamente zugelassen, die Sie bei Ihrer Suche unterstützen können:

• Nikotin-Inhalatoren
• Nikotin Nasensprays
• Zyban (Bupropion)
• Chantix (Vareniclin)

Die Raucherentwöhnungsbehandlung wird von Medicaid, Medicare und den meisten privaten Versicherungsplänen abgedeckt. Wenn Sie Unterstützung benötigen, rufen Sie die American Cancer Society unter der Nummer 1-800-227-2345 an, um eine Verbindung zu einer Telefonleitung herzustellen. Sie können Sie auch mit einer Unterstützungsgruppe in Ihrer Nähe verknüpfen.

Praktische Tipps

Lassen Sie die rheumatoide Arthritis nicht im Weg stehen, um ein produktives Leben zu führen. Manchmal genügen einige Anpassungen, um die physischen und emotionalen Herausforderungen zu meistern, mit denen Sie konfrontiert sind.

Hier sind ein paar Tipps, die helfen können:

• Reorganisieren Sie Ihre Regale. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, hoch oder niedrig zu kommen, legen Sie die am häufigsten verwendeten Gegenstände in das untere Fach eines Schranks oder in die obere Schublade. Beschränke dich nicht auf "Regeln". Es gibt keinen Grund, warum Sie die Gegenstände unter der Spüle in ein erreichbares Regal bringen können, wenn Sie Ihren Körper weniger belasten.
• Wechseln Sie oft die Positionen. Lassen Sie Ihren Griff beim Schreiben etwa alle 10 Minuten los, damit sich Ihre Hand nicht versteift. Stehen Sie beim Fernsehen oder Arbeiten an Ihrem Laptop in regelmäßigen Abständen auf, um Ihre Beine zu strecken.
• Finden Sie Werkzeuge, die Sie verwenden können. Es gibt viele Utensilien und Werkzeuge, die für Menschen mit Arthritis hergestellt werden. Es gibt eine Küchenschere mit Ratsche, die die ganze Arbeit für Sie erledigt, und Anti-Vibrationshandschuhe, mit denen Sie z. B. Griffe schmerzfrei anfassen können. Entdecken Sie die Technologie mit sprachgesteuerten Geräten, mit denen Sie freihändig arbeiten können.
• Energie sparen. Ausgleich von Ruhe- und Aktivitätszeiten, egal ob Sie arbeiten oder spielen. Planen Sie Ihren Tag im Voraus, sodass Sie herumlaufen oder zu Besprechungen gehen können, wenn Sie die meiste Energie haben, und finden Sie eine ruhige Zeit zum Aufladen.
• Verwenden Sie Hitze, um die Steifheit der Verbindung zu behandeln. Anstatt nach Tabletten zu greifen, erkunden Sie andere Wege, um sich morgens in Bewegung zu setzen. Wärme erhöht die Durchblutung und entspannt das Gewebe. Ein elektrisches oder mikrowellengeeignetes Heizkissen kann in der Regel dazu beitragen, morgendliche Steifigkeit zu überwinden.
• Verwenden Sie Erkältung, um einen akuten Anfall zu behandeln. Erkältung lindert Schwellungen und betäubt den Schmerz. Wenn Sie einen Eisbeutel verwenden, legen Sie das Eis nicht direkt auf Ihre Haut und lassen Sie es nicht länger als 15 Minuten an einer Stelle. Dies kann zu Erfrierungen führen.
• Erforschen Sie die Geist-Körper-Therapien. Geist-Körper-Therapien erkennen, dass unsere Gedanken und Stimmungen sowohl unsere Schmerzreaktion als auch unser allgemeines Wohlbefinden beeinflussen. Zu den Techniken, die üblicherweise zur Unterstützung der Therapie der rheumatoiden Arthritis eingesetzt werden, gehören Meditation, geführte Bilder, Biofeedback, progressive Muskelrelaxation (PMR) und Übungen zur Tiefenatmung.

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• Nationales Zentrum für Komplementärmedizin und Alternativmedizin. Forschungsbericht: Rheumatoide Arthritis und Komplementär- und Alternativmedizin. Bethesda, Maryland; aktualisiert am 4. Mai 2016.
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• Sugiyama, D.; Nishimura, K.; Tamaki, K. et al. Einfluss des Rauchens als Risikofaktor für die Entwicklung einer rheumatoiden Arthritis: eine Meta-Analyse von Beobachtungsstudien. Annals Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70–81. DOI: 10.1136 / ar.2008.096487.