Was ist ein Abstrich und was bedeuten meine Ergebnisse?

Ein Pap-Abstrich kann das Vorhandensein verdächtiger Zellen auf dem Gebärmutterhals aufdecken, die weiteren Tests oder Behandlungen bedürfen. Aus diesem Grund wird Frauen empfohlen, dies regelmäßig zu tun.

Was ist ein Abstrich?

Ein Pap-Abstrich, auch Pap-Test genannt, ist ein Verfahren zur Untersuchung auf Gebärmutterhalskrebs. Dabei werden Zellen aus der Vagina und dem Gebärmutterhals gesammelt - dem unteren, schmalen Ende der Gebärmutter, das sich oben in der Vagina befindet.

Der Pap-Abstrich wird normalerweise in Verbindung mit einer Beckenuntersuchung durchgeführt. Bei Frauen ab 30 Jahren kann ein Pap-Abstrich mit einem Test auf das humane Papillomavirus (HPV) kombiniert werden - eine häufige sexuell übertragbare Infektion, die bei manchen Frauen Gebärmutterhalskrebs verursachen kann.

Normale Abstrichergebnisse

Wenn während Ihres Pap-Abstrichs nur normale Zervixzellen entdeckt wurden, haben Sie ein negatives Ergebnis. Sie benötigen keine weiteren Behandlungen oder Tests, bis Sie für Ihre nächste Abstrich- und Beckenuntersuchung anstehen.

Abnormale Pap-Abstrichergebnisse

Wenn während Ihres Pap-Abstrichs abnormale oder ungewöhnliche Zellen entdeckt wurden, haben Sie ein positives Ergebnis.

Ein positives Ergebnis bedeutet nicht, dass Sie Gebärmutterhalskrebs haben. Was ein positives Ergebnis bedeutet, hängt von der Art der in Ihrem Test entdeckten Zellen ab.

Hier einige Ausdrücke, die Ihr Arzt verwenden könnte und wie Sie als nächstes vorgehen:

Atypische Plattenepithelzellen von unbestimmter Bedeutung (ASCUS)

Ein ungewöhnliches Ergebnis, das Sie möglicherweise erhalten, wird als "atypische Plattenepithelzellen von unbestimmter Bedeutung" (auch als ASCUS bezeichnet) bezeichnet. Plattenepithelkarzinome sind dünn und flach und wachsen auf der Oberfläche eines gesunden Gebärmutterhalses.

Im Fall von ASCUS zeigt der Pap-Abstrich leicht abnorme Plattenepithelzellen, aber die Veränderungen lassen nicht eindeutig erkennen, dass präkanzeröse Zellen vorhanden sind.

Ein ASCUS-Pap-Abstrich kann zwar alarmierend klingen, wird jedoch nur als geringfügig als abnormal angesehen und ist tatsächlich das häufigste abnormale Abstrich-Ergebnis, das Sie erhalten können. Es kann tatsächlich kein unmittelbares Gebärmutterhalskrebsrisiko in Verbindung mit Ihrem ASCUS-Pap-Abstrich vorliegen.

Die häufigsten Ursachen für ASCUS Pap-Abstrichergebnisse sind nichtkrebsartige (gutartige) Zustände wie Infektionen oder Entzündungen. Diese Bedingungen können dazu führen, dass Gebärmutterhalszellen anormal erscheinen. Letztendlich werden die meisten Zellen jedoch mit der Zeit wieder normal.

Bei einigen Frauen ist ein ASCUS-Ergebnis auf Veränderungen in den Zervixzellen zurückzuführen, die durch eine HPV-Infektion verursacht wurden. Mit dem Pap-Abstrichtest auf Flüssigkeitsbasis kann Ihr Arzt die Probe erneut analysieren, um das Vorhandensein bestimmter Hochrisiko-HPV-Virustypen zu untersuchen, von denen bekannt ist, dass sie die Entwicklung von Krebserkrankungen wie Gebärmutterhalskrebs fördern.

Wenn keine Hochrisikoviren vorhanden sind, sind die als Ergebnis des Tests gefundenen abnormen Zellen nicht besonders besorgniserregend. Wenn besorgniserregende Viren vorhanden sind, müssen Sie weitere Tests durchführen.

In den meisten Fällen entwickeln sich diese zervikalen Veränderungen jedoch nicht zu Gebärmutterhalskrebs, sondern erfordern eine weitere Überwachung und mögliche Behandlung, um ein erhöhtes Risiko für Gebärmutterhalskrebs zu vermeiden.

Plattenepitheliale intraepitheliale Läsion

Dieser Begriff weist darauf hin, dass die aus dem Pap-Abstrich gesammelten Zellen präkanzerös sein können.

Wenn die Veränderungen gering sind, bedeutet dies, dass die Größe, Form und andere Eigenschaften der Zellen darauf schließen lassen, dass bei Vorliegen einer präkanzerösen Läsion es wahrscheinlich Jahre dauern wird, an Krebs zu erkranken.

Wenn die Veränderungen hochgradig sind, besteht eine größere Chance, dass sich die Läsion viel früher zu Krebs entwickeln kann. In diesem Fall sind zusätzliche Diagnosetests erforderlich.

Atypische glanduläre Zellen

Drüsenzellen produzieren Schleim und wachsen in der Öffnung Ihres Gebärmutterhalses und in Ihrem Uterus. Atypische Drüsenzellen können anomal erscheinen, was die Sorge um das Vorkommen von Krebs oder Krebs auslöst.

Weitere Tests sind erforderlich, um die Quelle der abnormalen Zellen und ihre Bedeutung zu bestimmen.

Plattenepithelkarzinom oder Adenokarzinom-Zellen

Dieses Ergebnis bedeutet, dass die für den Pap-Abstrich gesammelten Zellen so abnormal erscheinen, dass der Pathologe fast sicher ist, dass ein Krebs vorliegt.

"Plattenepithelkarzinom" bezieht sich auf Krebserkrankungen, die in den flachen Oberflächenzellen der Vagina oder des Gebärmutterhalses auftreten. "Adenokarzinom" bezieht sich auf Krebserkrankungen in Drüsenzellen. Wenn solche Zellen gefunden werden, wird Ihr Arzt eine umgehende Bewertung empfehlen.

Follow-up nach einem abnormen Pap-Abstrich

Das Follow-up hängt von der Art der festgestellten Anomalie ab. Manchmal sind nur wiederholte Tests erforderlich. In anderen Fällen führt Ihr Arzt möglicherweise ein Verfahren namens Kolposkopie mit einem speziellen Vergrößerungsinstrument (Kolposkop) durch, um das Gewebe des Gebärmutterhalses, der Vagina und der Vulva zu untersuchen.

Ihr Arzt kann auch Gewebeproben (Biopsien) aus anormalen Bereichen entnehmen. Die Gewebeprobe wird dann zur Analyse und endgültigen Diagnose in ein Labor geschickt. Basierend auf diesen Ergebnissen benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung, um abnormale Zellen zu entfernen. Nach der Behandlung müssen Sie die Vorsorgeuntersuchungen für Gebärmutterhalskrebs fortsetzen.

Wie Gebärmutterhalskrebs zu verhindern

Ein Wort von DipHealth

Der frühzeitige Nachweis von Gebärmutterhalskrebs mit einem Pap-Abstrich erhöht die Heilungschancen. Informieren Sie sich über Ihre zervikale Gesundheit und halten Sie sich mit Ihren Pap-Abstrichen auf dem Laufenden. Ein weiterer Leckerbissen ist zu beachten, dass Sie 48 Stunden vor Ihrem Pap-Abstrich-Test keinen Sex haben, duschen oder Tampons oder andere vaginale Hygieneprodukte verwenden sollten, da dies zu falschen Ergebnissen führen kann.

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• American College of Geburtshilfe und Gynäkologie. (Januar 2016). Häufig gestellte Fragen: Abnormaler Gebärmutterhalskrebs-Screening-Test.
• American College of Geburtshilfe und Gynäkologie. (Februar 2016). Häufig gestellte Fragen: Gebärmutterhalskrebs-Screening.