Häufige Tests zur Diagnose chronischer Schmerzen

Chronische Schmerzen werden normalerweise nicht diagnostiziert, bis Sie regelmäßig drei bis sechs Monate lang Schmerzen haben. Dieses Warten kann frustrierend sein, wenn Sie Schmerzen ohne eine gute medizinische Erklärung haben. Leider ist die Diagnose chronischer Schmerzen nicht einfach.

Da die Suche nach einer Ursache für Ihre Schmerzen entmutigend sein kann, könnten Sie versucht sein, aufhören zu suchen. Versuchen Sie jedoch, so lange wie möglich dabei zu bleiben. Durch das einfache Beseitigen potenzieller Krankheiten und Störungen können Sie feststellen, woher Ihre Schmerzen nicht kommen, selbst wenn die wahre Quelle nie wirklich entdeckt wird. Dies kann die Behandlung Ihrer Schmerzen effektiver machen.

Im Laufe der Zeit führt Ihr Arzt eine Reihe verschiedener Tests durch, zu denen Blutuntersuchungen, Bildgebung und Nervenuntersuchungen gehören können. Welche Tests er durchführt, hängt neben den anderen Symptomen davon ab, wo sich die Schmerzen befinden und was er vermutet. Hier sind einige der häufigsten Arten von chronischen Schmerzen und wie sie untersucht werden.

Rückenschmerzen

Wenn Sie an chronischen Rückenschmerzen leiden, führt Ihr Arzt Tests durch, um zu bestimmen, ob es sich um eine Gewebsstörung wie Muskelverspannungen oder einen Haarriss handelt oder ob es sich um Nervenschäden, z. B. eine Bandscheibenruptur, handelt.

• Röntgenstrahlen kann Verletzungen im Knochen und im dichten Gewebe erkennen.
• MRIs kann Schädigungen an Knochen sowie weichere Gewebe wie Muskeln, Bänder oder Sehnen aufdecken.
• CT-Scans liefern genauere Details als ein Röntgenbild und können verwendet werden, um Problembereiche genauer zu untersuchen.

Kopfschmerzen

Chronische Kopfschmerzschmerzen können durch Muskelverspannungen, Störungen des Nervensystems oder Augenbelastung verursacht werden. Häufig sind sie mit anderen chronischen Erkrankungen wie MS oder Nacken- und Schulterverletzungen verbunden. Ihr Arzt kann zuerst die zugrunde liegenden Ursachen von Kopfschmerzen wie Krankheiten, chemische Anomalien oder Dehydrierung ausschließen. Er kann auch eine Augenarztberatung empfehlen.

Wenn Sie keine zugrunde liegenden Störungen haben, die möglicherweise chronische Kopfschmerzen verursachen könnten, kann Ihr Arzt Sie möglicherweise durch eine Reihe von Fragen zur Ermittlung der Ursache Ihrer Kopfschmerzen diagnostizieren:

• Ist Ihr Schmerz auf einer Seite Ihres Kopfes lokalisiert?
• Beginnt es im Nacken?
• Ist es am Ende des Tages schlimmer?
• Verursacht es Lichtempfindlichkeit oder Ton?

Die Antwort auf diese Fragen kann bestimmen, ob Sie Migräne, Cluster-Kopfschmerzen, Muskelverspannungen oder Augenbelastungen haben.

Fibromyalgie

Fibromyalgie kann schwer zu diagnostizieren sein. Viele seiner Symptome sind bei anderen chronischen Erkrankungen wie MS oder rheumatoider Arthritis üblich. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie an Fibromyalgie leiden, können Sie die folgenden Tests erwarten:

• Röntgenaufnahmen und MRI zum Ausschluss von Gewebestörungen.
• Blut wirkt, um rheumatische Erkrankungen wie Lupus auszuschließen.
• Neurologische Tests zum Ausschluss von MS.
• Palpation von Fibromyalgie-Tenderpunkten.

Ihr Arzt wird sich auch nach anderen häufigen Erkrankungen im Zusammenhang mit Fibromyalgie erkundigen, z. B. Reizdarmsyndrom (IBS), Schlafstörungen oder Konzentrationsstörungen, chronische Müdigkeit und Lärm- oder Lichtempfindlichkeit.

Arthritis und Gelenkschmerzen

Gelenkschmerzen werden in der Regel durch Arthritis verursacht. Aber auch wiederholte Belastungsverletzungen wie Kontaktsport oder Handarbeit können chronische Schmerzen verursachen.

Bei der Diagnose der Ursache für chronische Gelenkschmerzen führt Ihr Arzt eine Röntgen- oder MRT-Untersuchung durch, um die Gewebe und Knochen genauer zu untersuchen. Er kann auch Blutuntersuchungen durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Neuropathische Schmerzen

Schmerznerven senden Signale an das Gehirn, wenn sie durch Verletzungen stimuliert werden. Sie können jedoch übermäßig anregbar werden und Signale übertragen, wenn dies nicht erforderlich ist. Dies ist der Fall bei Reflexsympathikeldystrophie (RSD) und Phantomschmerzen.

Neuropathische Schmerzen können auch durch ständige Stimulation der Schmerznerven hervorgerufen werden, z. B. bei Bandscheibenvorfällen, Verengung des Spinalkanals oder Verletzungen, die zu schweren Nervenschäden führen. Periphere Neuropathie ist auch eines der häufigsten Symptome von fortgeschrittenem Diabetes, das bei 60 bis 70% der Diabetiker auftritt.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihre chronischen Schmerzen durch Nerven verursacht werden, wird er Sie um eine Beschreibung Ihrer Schmerzen bitten. Die meisten Menschen mit Nervenschmerzen beschreiben es als brennen oder stechen. Mit MRI- und CT-Scans können genaue Bereiche von Nervenschäden lokalisiert werden. Falls erforderlich, kann Ihr Arzt Nervenleitungstests durchführen, um beschädigte Bereiche zu lokalisieren.

Andere Ursachen

Bevor Sie eine Diagnose stellen, möchte Ihr Arzt möglicherweise andere ernstere Ursachen für chronische Schmerzen ausschließen. Beispielsweise können chronische Rückenschmerzen oder Kopfschmerzen Symptome von Krebstumoren sein. Gelenkschmerzen und Fibromyalgie-ähnliche Symptome treten bei MS ebenfalls auf. Neuropathischer Schmerz kann auf eine leichte Rückenmarksverletzung hinweisen.

Es kann zwar frustrierend sein, auf eine genaue Diagnose Ihrer Schmerzen zu warten, es ist jedoch am besten, wenn Ihr Arzt die Untersuchung gründlich durchführt. Nehmen Sie sich Zeit für die korrekte Diagnose, als in eine falsche zu stürzen oder, schlimmer: keine Diagnose.