FISH-Tests und Krebsdiagnose

Fluoreszenz vor Ort Hybridisierung (FISH) ist eine von mehreren Techniken, die zum Durchsuchen der DNA Ihrer Zellen verwendet werden, um nach dem Vorhandensein oder Fehlen bestimmter Gene oder Teile von Genen zu suchen.

Viele verschiedene Krebsarten sind mit bekannten genetischen Anomalien verbunden. Und genetisch sprechen wir nicht nur von Vererbung. Im Laufe eines Lebens können Zellen Fehler machen, wenn sie sich teilen und wachsen. In diesen Zellen können sich mit Krebs assoziierte Mutationen in der DNA ansammeln.

Wie funktioniert FISH?

FISH ist eine Technik, bei der fluoreszierende Sonden zum Nachweis spezifischer Gene oder Teile von Genen (DNA-Sequenzen) verwendet werden. Laborpersonal und Onkologen des medizinischen Zentrums verwenden FISH, um Patienten, die möglicherweise an Krebs erkrankt sind, zu beurteilen und manchmal um einen Patienten zu überwachen, bei dem bereits Krebs diagnostiziert und behandelt wurde.

FISH kann mit verschiedenen Arten von Proben durchgeführt werden, je nach Standort und Verdacht auf Krebs: Tumorzellen, die aus peripherem Blut, aus einer Knochenmarkbiopsie oder aus einer Lymphknotenbiopsie gewonnen werden, und Formalin-fixiertes, in Paraffin eingebettetes Gewebe (dies bezieht sich auf eine Gewebeprobe, die im Labor verarbeitet und in eine Wachsart eingebettet wird, um sie steifer zu machen, sodass sie in dünne Scheiben geschnitten und zur Betrachtung unter dem Mikroskop angebracht werden kann).

Was bedeuten die Buchstaben?

Das "H" in FISH bezieht sich auf Hybridisierung. Bei der molekularen Hybridisierung wird eine markierte DNA- oder RNA-Sequenz als Sonde verwendet - visualisieren Sie einen roten Lego-Stein, wenn Sie möchten. Die Sonde wird verwendet, um einen Gegenstück-Legostein oder eine DNA-Sequenz in einer biologischen Probe zu finden.

Die DNA in Ihrem Exemplar ist wie Haufen von Lego-Steinen, und die meisten Steine ​​in diesen Stapeln passen nicht zu unserer roten Sonde. Und alle Ihre Ziegelsteine ​​sind in 23 Paaren Ziegelpfählen angeordnet - jeder Haufen ist mehr oder weniger eines Ihrer gepaarten homologen Chromosomen. Im Gegensatz zu Lego-Steinen ist unsere rote Lego-Sonde wie ein starker Magnet und findet ihre Übereinstimmung, ohne die Stapel durchzusehen.

Das "F" bezieht sich auf die Fluoreszenz. Unsere rote Sonde könnte sich in den Ziegelhaufen verlaufen, daher ist sie mit farbigem Fluoreszenzfarbstoff markiert, so dass sie glüht. Wenn es unter den 23 gepaarten Stapeln eine Übereinstimmung findet, zeigt ein fluoreszierender Tag seine Position an. So können Sie jetzt sehen, wie Forscher und Kliniker mithilfe von FISH ermitteln können, wo (welcher Haufen oder welches Chromosom) ein bestimmtes Gen für eine bestimmte Person lokalisiert ist.

Das Ich und das S stehen für vor Ort. Dies bezieht sich auf die Tatsache, dass unser roter Lego-Stein nach seinem Spiel sucht innerhalb der Probe, die Sie gegeben haben.

FISCHE und spezifische Blutkrebsarten

FISCHE und andere vor Ort Hybridisierungsverfahren werden zur Diagnose einer Vielzahl von Chromosomenanomalien verwendet - Änderungen im Erbgut, Änderungen in Chromosomen, einschließlich der folgenden:

Streichung - ein Teil eines Chromosoms ist verschwunden

Umsiedlung - Ein Teil eines Chromosoms bricht ab und klebt auf einem anderen Chromosom

Inversion - Ein Teil eines Chromosoms bricht ab und wird in umgekehrter Reihenfolge wieder eingesetzt

Vervielfältigung - Ein Teil eines Chromosoms ist in zu vielen Kopien in der Zelle vorhanden

Jede Krebsart kann ihren eigenen Satz von Chromosomenveränderungen und relevanten Sonden aufweisen. FISH hilft nicht nur beim Erkennen der ersten genetischen Veränderungen in einem Krankheitsprozess wie Krebs, sondern kann auch zur Überwachung der Therapie und der Krankheitsremission eingesetzt werden.

Die von FISH festgestellten genetischen Veränderungen bieten manchmal zusätzliche Informationen darüber, wie sich der Krebs eines Individuums wahrscheinlich verhält, basierend auf dem, was in der Vergangenheit bei Personen mit derselben Art von Krebs und ähnlichen genetischen Veränderungen beobachtet wurde. Manchmal wird FISH verwendet, nachdem die Diagnose bereits gestellt wurde, um zusätzliche Informationen zu erhalten, die helfen können, das Ergebnis des Patienten oder die beste Behandlung vorherzusagen.

FISH kann chromosomale Anomalien bei Leukämien, einschließlich chronischer lymphatischer Leukämie (CLL), identifizieren. Bei chronischer lymphatischer Leukämie / kleinem lymphozytärem Lymphom ermöglicht es FISH den Patienten, ihre Prognosekategorie herauszufinden: gut, mittelschwer oder schlecht. Bei akuter lymphatischer Leukämie (ALL) kann die Genetik der Leukämiezellen über das Krebsrisiko informieren und helfen, therapeutische Entscheidungen zu treffen.

FISH-Panels sind auch für Lymphome, multiple Myelome, Plasmazellproliferationsstörungen und myelodysplastisches Syndrom erhältlich. Im Fall des Mantelzelllymphoms gibt es z Translokation dieses FISH kann das sogenannte GH / CCND1 t (11; 14) nachweisen, das häufig mit diesem Lymphom assoziiert ist.

Warum FISCHE?

Ein Vorteil von FISH ist, dass es nicht für Zellen ausgeführt werden muss, die sich aktiv teilen. Zytogenetische Tests dauern in der Regel etwa drei Wochen, da die Krebszellen etwa zwei Wochen in Laborschalen wachsen müssen, bevor sie getestet werden können. Im Gegensatz dazu sind FISH-Ergebnisse normalerweise innerhalb weniger Tage im Labor verfügbar.