Bence Jones Protein Bedeutung in der Krebsdiagnose

Bence-Jones-Proteine ​​sind im Wesentlichen kleine Stücke von Antikörpern, die mithilfe eines Urintests nachgewiesen werden können, hauptsächlich zur Diagnose und Überwachung von Patienten mit multiplem Myelom, einer Art von Blutkrebs.

Multiples Myelom

Multiples Myelom ist ein Krebs, der sich in einer Art weißer Blutkörperchen bildet, die als Plasmazelle bezeichnet wird. Plasmazellen sind die Zellen, die Antikörper herstellen, um Infektionen abzuwehren.Für eine normale Population von Antikörper produzierenden Plasmazellen könnte man sagen, dass Vielfalt ihr Geschäft ist. Sie stellen alle verschiedenen Arten von Antikörperproteinen her.

Das multiple Myelom ist eine von mehreren Krankheiten, die einen "einzelnen Klon von Plasmazellen" erzeugen können. Stellen Sie sich einen einzelnen Klon als etwas vor, das einer Menge identischer Doppelzellen ähnelt. Diese Menge ist nicht vielfältig. Der einzelne Zellklon stellt im Allgemeinen die gleichen Antikörperproteine ​​her.

M-Proteine

Bei der Diskussion von Bence-Jones-Proteinen werden häufig mehrere andere Begriffe verwendet, wie Myelomprotein, M-Proteine, Paraproteine, freie Immunglobulin-Leichtketten und die M-Spitze. Diese Begriffe sind alle ähnlich, aber sie sind nicht unbedingt austauschbar.

Das 'M' im M-Protein steht für monoklonal, was bedeutet, dass die Sammlung von Proteinen von stammt ein Klon von Antikörper produzierenden Zellen. Diese Zellen produzieren alle die gleichen Antikörper oder Antikörperteile.

Leichte Ketten

Antikörper nennen Wissenschaftler Immunglobuline. Immun bedeutet, sie helfen bei der Bekämpfung von Krankheiten und Globulin, was bedeutet, dass sie Proteine ​​sind. Diese Immunglobuline sind normalerweise ziemlich groß, aber sie bestehen aus kleineren Einheiten, die zusammengefügt werden. Antikörper bestehen tatsächlich aus mehreren kleineren Proteinen, sogenannten schweren Ketten und leichten Ketten.

Im Bild oben sehen Sie einen vollständigen Antikörper oder ein Immunglobulin im Vordergrund, aber jeder Antikörper besteht aus wenigen Teilen. Die blauen Teile sind die "schweren Ketten" und die Goldteile sind die "leichten Ketten". In diesem Bild, die goldenen Lichterketten sind das, was bei einer Person mit multiplem Myelom oder einem anderen Zustand zu Bence-Jones-Proteinen werden könnte

Bence-Jones-Proteine ​​sind im Wesentlichen eine spezielle Sammlung dieser kleineren Antikörperstücke (die leichten Ketten). Das Vorkommen von leichten Ketten im Urin ist nicht normal. Normalerweise kann nur eine winzige Menge an leichtkettigem Protein im Urin nachgewiesen werden. Leichte Ketten im Urin können sich jedoch aus vielen verschiedenen Gründen entwickeln und nicht alle sind Krebs.

Monoklonale Leichtketten

Im Fall von Bence-Jones-Proteinen ist es wichtig zu wissen, dass diese leichten Ketten nicht irgendeine alte Leichtkette sind - sie sind es monoklonal leichte Ketten.

Bence-Jones-Proteine ​​sind also …

• Monoklonal (stammen von einem Klon von Zellen)
• Monoklonale Leichtketten (viele Kopien desselben, kleineren Antikörper-Teils)
• Gefunden im Urin und in Verbindung mit einer Vielzahl von Erkrankungen, einschließlich multiplem Myelom.

Bedingungen

Bence-Jones-Proteine ​​sind bestimmte Arten von M-Proteinen. Sie sind klein genug, um das Filtersystem Ihres Körpers, die Nieren, zu passieren. Das bedeutet, dass diese leichten Ketten, wenn sie im Überfluss vorkommen, aus Ihrem Blutkreislauf in Ihren Urin gelangen. Es gibt verschiedene Bedingungen, unter denen Bence Jones-Proteine ​​im Urin einer Person gefunden werden können, einschließlich der folgenden:

• Multiples Myelom - Multiples Myelom ist ein Blutkrebs, bei dem es zu einer Überproduktion von Plasmazellen kommt - Zellen, die sich aus B-Lymphozyten im Knochenmark entwickeln. Plasmazellen sind die Zellen, die Antikörper herstellen, die uns vor bestimmten Viren und Bakterien schützen. Bei 50 bis 80% der Menschen mit Myelom wird ein Urintest durchgeführt, der für diese Proteine ​​positiv ist.
• Waldenströms Makroglobulinämie - Die Waldenström-Makroglobulinämie ist eine ungewöhnliche Krebsart, die in B-Zellen (einer Art weißer Blutkörperchen) auftritt. B-Zellen durchlaufen einen Prozess, um Antikörper-produzierende Plasmazellen zu werden. Bei dieser Krankheit tritt Krebs in der B-Zelle auf, bevor er zu einer Plasmazelle wird; Waldenströms Makroglobulinämie unterscheidet sich also vom multiplen Myelom, die beiden Zustände sind jedoch in mancher Hinsicht ähnlich, und beide können zu Bence-Jones-Proteinen führen.
• MGUS - MGUS steht für monoklonale Gammopathie von unbestimmter Bedeutung. Diese Krankheit kann ein Vorläufer eines multiplen Myeloms sein und beinhaltet eine Erhöhung der Anzahl von Plasmazellen, jedoch keines der anderen Symptome, die mit einem multiplen Myelom assoziiert sind.

Bedeutung

Bence-Jones-Proteine ​​sind bei etwa zwei von drei Patienten mit multiplem Myelom vorhanden. Multiples Myelom ist ein Blutkrebs, der die übermäßige Produktion von Plasmazellen beinhaltet. So wie ein Lungenkrebs einen Überschuss an abnormalen Lungenkrebszellen aufweist, umfasst das Myelom einen Überschuss an Plasmazellen.

Plasmazellen sind die Zellen, die Antikörper herstellen, die uns helfen, Krankheiten zu bekämpfen. Krebs-Plasmazellen bilden jedoch keine Antikörper, die zur Abwehr von Krankheiten beitragen, und stattdessen erzeugen die überschüssigen Plasmazellen überschüssige Antikörper, die alle gleich sind.

Der Überschuss an Immunglobulinen im Körper kann aus verschiedenen Blickwinkeln zum Problem werden. Einer davon ist die Nierenerkrankung. Normalerweise sind Antikörper zu groß, um durch die Tubuli in den Nieren gefiltert zu werden. Bence-Jones-Proteine ​​sind klein genug, um in die Filtereinheiten in den Nieren einzudringen. In den Nieren können sich diese Proteine ​​aufbauen und Nierenprobleme verursachen. Manche Eiweißarten schädigen die Nieren auf diese Weise häufiger als andere. Es gibt auch andere Folgen übermäßiger Lichtketten, die verschiedene Körperteile beeinflussen können.

Wenn bei Ihnen eine Erkrankung diagnostiziert wurde, bei der zu viele Proteine ​​der leichten Kette vorhanden sind, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich auf verwandte Komplikationen hin überwachen. Eines der Dinge, die bei übermäßigen leichten Ketten passieren können, wird als Amyloid-Leichtketten-Amyloidose bezeichnet, bei der die leichten Ketten zusammenkommen und Ablagerungen einer Substanz namens Amyloid bilden, die in verschiedenen Organen Schäden verursachen kann.

Urin Test

Der Test für Bence-Jones-Proteine ​​umfasst das Sammeln Ihres Urins für 24 Stunden, um nach Hinweisen auf die Proteine ​​zu suchen.Bence-Jones-Proteine ​​wurden nach Henry Bence Jones benannt, einem chemischen Pathologen, der die ungewöhnlichen Eigenschaften dieser Urinproben Mitte des 19. Jahrhunderts entdeckte. Es gibt zwei Arten von leichten Ketten - Kappa und Lambda. Der spezifische Typ der Leichtkette kann klinische Bedeutung haben.

Ein Wort von DipHealth

Wenn Sie neu diagnostiziert werden, nehmen Sie sich etwas Zeit, um etwas über Ihre Krankheit zu erfahren und Fragen zu stellen. Bitten Sie Ihre Freunde und Angehörigen um Unterstützung. Und halte fest, um zu hoffen. Die Behandlung von Blutkrebs hat sich in den letzten Jahren deutlich verbessert, und derzeit werden neue Therapien in klinischen Studien getestet.