Rauchen und Schilddrüsenerkrankungen: Risiken, die es zu beachten gilt

Es gibt kein einziges Organsystem des Körpers, in dem das Rauchen von Zigaretten weniger schädlich ist. Während der Fokus häufig auf den Auswirkungen von Rauchen auf Lunge, Herz und Haut liegt, kann die Schilddrüse genauso verletzt werden. Einerseits kann das Rauchen Symptome im Zusammenhang mit Hypothyreose und der Hashimoto-Krankheit verschlimmern. Es kann aber auch das Risiko für Erkrankungen wie Morbus Basedow an erster Stelle erhöhen.

Da sich die Rauchgewohnheiten in den Vereinigten Staaten mit der Popularisierung des Dampffahrens und der Legalisierung von Marihuana in vielen Staaten weiter ändern, wurde ein verstärkter Fokus auf die Auswirkungen dieser Aktivitäten, wenn überhaupt, auch auf die Gesundheit der Schilddrüse gelegt.

Schilddrüsenfunktion

Tabakrauch enthält Substanzen, die sowohl die Funktion der Schilddrüse als auch der Schilddrüse selbst beeinflussen. Eine der Komponenten des Tabaks ist Cyanid, das beim Rauchen in das chemische Thiocyanat umgewandelt wird. Es ist bekannt, dass Thiocyanat die Schilddrüsenfunktion auf drei verschiedene Arten beeinträchtigt:

• Es hemmt die Aufnahme (Absorption) von Jod in die Schilddrüse und reduziert die Produktion der Schilddrüsenhormone Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3).
• Es hemmt direkt die Hormonproduktion, indem es den Syntheseprozess in der Schilddrüse stört.
• Es erhöht die Ausscheidung von Jod aus den Nieren und erhöht das Risiko einer Schilddrüsenentzündung und konstitutionellen Symptomen wie Fieber, Übelkeit und Magenschmerzen.

Bei Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion (niedrige Schilddrüsenfunktion) kann ein Abfall der T3 / T4-Spiegel die Symptome von Müdigkeit, Gewichtszunahme und Stimmungsschwankungen komplizieren und möglicherweise viele der durch die Behandlung erzielten Gewinne zurücknehmen.

Wenn dies gesagt wird, wird der Einfluss von Thiocyanat auf die Schilddrüse durch Nikotin in Zigaretten vermittelt. Nikotin hat tatsächlich einen umgekehrten Effekt auf die Schilddrüse, aktiviert die Funktion und unterbietet einige der hemmenden Wirkungen von Thiocyanat.

Bedenken bei Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse

Die anhaltende Entzündung, die durch das Rauchen von Zigaretten verursacht wird, kann auch zu einer Vergrößerung der Drüse selbst führen, was insbesondere Menschen mit Morbus Basedow oder Morbus Basedow befällt.

Morbus Basedow

Morbus Basedow, eine durch Schilddrüsenvergrößerung (Struma) gekennzeichnete Form der autoimmunen Hyperthyreose, tritt bei Rauchern doppelt so häufig auf wie bei Nichtrauchern. Darüber hinaus ist das Rauchen bei Personen, die mit der Krankheit leben, mit einem schnelleren Fortschreiten der Krankheit, einer Verschlechterung der Symptome und einer schlechteren Reaktion auf die Behandlung der Schilddrüse verbunden.

Hashimoto-Krankheit

Der Zusammenhang zwischen dem Rauchen und der Hashimoto-Krankheit, einer mit Hypothyreose verbundenen Autoimmunerkrankung, ist nicht so klar definiert. Bekannt ist jedoch, dass das Rauchen die Schilddrüsenfunktion weiter zu vermindern scheint, während es die Entwicklung von Kropf besonders bei Menschen mit Jodmangel vorantreibt.

Laut einer Studie der Universität Cincinnati erhöht Rauchen in Populationen mit hoher Jodzufuhr das Risiko einer Hypothyreose durch Hashimoto. Dies gilt auch für die Vereinigten Staaten, in denen die durchschnittliche tägliche Aufnahme doppelt so hoch ist wie die empfohlene Grenze.

Kropf

Es gibt auch Belege dafür, dass Rauchen das Risiko für Kropf unabhängig von der Anzahl der gerauchten Zigaretten erhöht. Nach Recherchen in veröffentlicht Schilddrüsenforschung und -praxis, Der Verein wurde hauptsächlich bei jüngeren Frauen und älteren Menschen gesehen. Jüngere Frauen hatten tendenziell eine diffuse Schilddrüsenvergrößerung, während ältere Menschen in der Regel multinoduläre Struma hatten. Aus unbekannten Gründen scheint das Rauchen nicht mit einem soliden Schilddrüsenknoten assoziiert zu sein.

Das Risiko raucherinduzierter Kropf ist in Bevölkerungsgruppen mit Jodmangel am höchsten. Dies ist in Ländern wie den Philippinen zu beobachten, in denen Kropf häufig vorkommt, ein leichter Jodmangel endemisch ist und 28 Prozent der Bevölkerung raucht.

Augenprobleme

Eine der tiefgreifendsten Auswirkungen des Rauchens ist seine Auswirkung auf das Sehvermögen, vor allem bei Menschen mit Ophthalmopathie von Graves (ein Zustand, der durch geschwollene, ausbauchende Augen gekennzeichnet ist).

Eine im Jahr 2014 durchgeführte Studie kam zu dem Schluss, dass Raucher mit Morbus Basedow häufiger zu einer schnellen Verschlechterung der Augen neigen, einschließlich der Entwicklung von Doppelbildern, der Verengung der Augenbewegung und irreversiblen Sehnervenschäden.

Noch besorgniserregender ist die Tatsache, dass die Behandlung der Graves-Ophthalmopathie (traditionell mit Steroiden und Radiojod) bei Rauchern viermal weniger wirksam ist als bei Nichtrauchern.

Schilddrüsenkrebs

Schilddrüsenkrebs ist heute der achte häufigste Krebs bei Frauen. Während es logisch erscheinen mag, anzunehmen, dass Rauchen ein Risikofaktor ist, wie dies bei Lungen- und Rachenkrebs der Fall ist, waren Studien bisher weitgehend widersprüchlich.

Eine im Jahr 2012 veröffentlichte Studie berichtete, dass bei 331 Frauen mit Schilddrüsenkrebs kein Unterschied in der Krankheitsrate zwischen rauchenden und nicht rauchenden Frauen bestand. Tatsächlich deutete die Studie an, dass Raucher eine bescheidene Anzahl hatten die Ermäßigung ein Ergebnis, das die Ermittler als "beunruhigend" empfanden.

Andere Studien haben seitdem die Ergebnisse widergespiegelt, allerdings mehr bei differenzierten (reifen) Krebserkrankungen als bei undifferenziertem (unreifen) Krebs.

Es ist möglich, dass das Rauchen einen sich entwickelnden Schilddrüsentumor stärker beeinflusst als ein vorhandener.

Dampfen

Je mehr Menschen sich für Zigarettenalternativen entscheiden, desto mehr wird das Interesse an ihren gesundheitlichen Auswirkungen zunehmen.Leider ist bisher wenig über die Auswirkungen dieser Optionen auf die Schilddrüse bekannt.

Im Vergleich zu Tabak und sogar Cannabis wissen die Wissenschaftler weit weniger über die Auswirkungen von Dampfen (E-Zigaretten) auf die Schilddrüsenfunktion.

In den letzten Jahren wurde bekannt, dass der Nikotin-Entzug mit einem Rückgang der T3 / T4-Spiegel einhergeht, wie Untersuchungen der Temple University in Philadelphia ergeben. Dies deutet darauf hin, dass der Ersatz von Nikotin durch Dämpfen oder auf andere Weise dazu beitragen kann, den Hormonhaushalt bei Menschen mit Schilddrüsenproblemen aufrechtzuerhalten, die versuchen aufzuhören.

Nachdem dies gesagt wurde, scheint die Schilddrüsenhormonersatztherapie unter Verwendung des Medikaments Levothyroxin die Symptome des Nikotin-Entzugs zu minimieren. Dies bedeutet, dass Personen mit Levothyroxin, die vorhaben, das Arzneimittel abzubrechen, von einer häufigen Blutüberwachung und einer erforderlichen Erhöhung der Levothyroxindosis profitieren können.

Ein Wort von DipHealth

Welche Vorteile Zigaretten auch wahrnehmen, ist im Vergleich zu den Vorteilen des Stoppens blass. Letztendlich kann nicht übersehen werden, dass Rauchen nur die Symptome der Schilddrüse verschlimmert, das Fortschreiten Ihrer Krankheit beschleunigt und Ihre Schilddrüsenbehandlung umso weniger wirksam macht. Dies gilt für alle Formen der Schilddrüsenerkrankung, einschließlich Schilddrüsenkrebs. Rauchen kann das Risiko einer Metastasierung erhöhen und Krebs über die Tumorstelle hinaus in andere Teile des Körpers ausbreiten.

Die meisten Versicherungen bieten heute eine kostenlose Raucherentwöhnung im Rahmen ihrer jährlichen Leistungen an. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich zu beruhigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über pharmazeutische Optionen, die helfen können.

Warum schwanken Ihre Schilddrüsenhormonspiegel?