Die besten Tests zur Diagnose chronischer Schmerzen

Schmerz objektiv zu messen ist eine Herausforderung für Gesundheitsdienstleister, daher kann es schwierig sein, zu einer chronischen Schmerzdiagnose zu kommen. Jeder empfindet Schmerz anders, auch wenn die zugrunde liegende Ursache dieselbe ist. Aus diesem Grund ist die Diagnose chronischer Schmerzen nicht so einfach wie die Terminvereinbarung eines Arztes und das Verlassen einer Handvoll Informationen.

Die genaue Diagnose Ihres chronischen Schmerzzustands kann mehrere Monate dauern, da Ihr Arzt versucht, die genaue Ursache (oder die Ursachen) Ihrer Schmerzen zu ermitteln. Viele chronische Schmerzzustände haben Symptome, die denen anderer Krankheiten ähneln, wodurch es schwierig wird, die eigentliche zugrunde liegende Ursache zu finden. Eine Diagnose zu erhalten, kann mehrere Termine und möglicherweise sogar einige Konsultationen mit Spezialisten erfordern.

Was Sie beim Testen und Bewerten chronischer Schmerzen erwarten können

Es gibt einige Dinge, die Sie erwarten können, wenn bei Ihnen chronische Schmerzen diagnostiziert werden.

Beschreiben Sie Ihren Schmerz

Ihr Arzt wird Sie zunächst dazu auffordern, Ihre Schmerzen einzuschätzen. Tatsächlich sind die Schmerzberichte des Patienten eine der zuverlässigsten Informationsquellen für einen Arzt. Ein Selbstbericht kann manchmal helfen, zwischen neurologischen Schmerzen und Muskelschmerzen zu unterscheiden.

Einige Ärzte fragen einfach nach Ihren chronischen Schmerzen, während andere einen formalisierten Schmerzfragebogen verwenden, in dem Sie aufgefordert werden, die Wörter auszuwählen, die Ihren Schmerz am besten beschreiben (z. B. Brennen, Kribbeln, scharf oder matt).

Neben der Beschreibung Ihrer Schmerzen werden Sie gefragt, wie lange Ihre Schmerzen anhalten, was Ihre Schmerzen verschlimmert und was sie lindert. Dies kann Aktivitäten, Medikamente oder sogar das Wetter beinhalten. Es hilft, ein Schmerzjournal zu führen, damit Ihre Antworten so gründlich und genau wie möglich sind.

Psychologische Bewertung

Seien Sie nicht beleidigt, wenn Ihr Arzt Fragen dazu stellt, wie Sie sich unter Schmerzen fühlen oder ob Sie unter Angstzuständen oder Depressionen leiden. Depressionen treten häufig unter chronischen Schmerzen auf (und umgekehrt). Oft lassen sich die beiden Diagnosen nur schwer voneinander trennen. Angst und Depression können zu chronischen Schmerzen beitragen, ebenso wie chronische Schmerzen zu klinischen Angstzuständen und Depressionen führen können.

Ihr Arzt wird möglicherweise einen formalisierten psychologischen Fragebogen durchgehen oder Sie einfach fragen, wie Sie sich emotional fühlen. Seien Sie so ehrlich wie möglich, auch wenn Sie keine psychologischen Probleme haben.

Körperliche und neurologische Untersuchungen

Da Ihre körperliche Struktur manchmal Hinweise auf Ihre andauernden Schmerzen geben kann, wird Ihr Arzt Sie gründlich untersuchen lassen. Während dieser Untersuchung wird er die Bewegungsfreiheit in Ihren Gelenken prüfen, Ihre Haltung analysieren und nach körperlichen Anomalien suchen, die zu Ihren Schmerzen beitragen können.Dazu gehören die Beinlängendifferenz, die Haltung des vorderen Halses und die Kyphose.

Ihr Arzt sollte auch eine vollständige neurologische Untersuchung durchführen, um Ihre Reflexe zu überprüfen, auf sensorische Probleme wie Kribbeln oder Taubheit zu prüfen, Ihre Koordination zu testen und Ihr Gleichgewicht zu überprüfen. Diese einfachen Tests können mögliche Ursachen für chronische Schmerzen aufzeigen, wie Muskelschwäche, Verstauchungen und Muskelverspannungen.

Blut Arbeit

Obwohl eine Blutuntersuchung Ihnen im Allgemeinen nicht die Ursache Ihrer chronischen Schmerzen sagt, kann sie andere Krankheiten ausschließen, die möglicherweise dazu beitragen. Einige Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Lupus können durch Blutanalyse nachgewiesen werden. In anderen Fällen können Mängel oder andere chronische Zustände (wie Diabetes) die Ursache sein.

Wenn Ihre Symptome einer anderen chronischen Erkrankung ähneln, sollten Sie damit rechnen, dass bei einem Ihrer Besuche Blut abgenommen wird. Je nachdem, was Ihr Arzt sucht, müssen Sie möglicherweise mehrere Tests durchführen.

Bildgebung und Nerventests

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihre chronischen Schmerzen durch Knochen-, Muskel- oder Nervenschäden verursacht werden, kann es sein, dass Sie einen Scan- oder Nerventest durchführen lassen. Dazu gehören Röntgenaufnahmen und MRI, die zugrunde liegende Knochen- und Gewebeschäden aufdecken können. Einige andere Arten von Tests umfassen Nervenleitungstests, mit denen beschädigte Nerven lokalisiert werden können, oder EMG-Tests, mit denen schwache Muskeln lokalisiert werden können.

Denken Sie daran, dass es einige Monate dauern kann, bis Ihr Arzt die Ursache Ihrer chronischen Schmerzen ermittelt. Dies kann mehrfache Arzttermine, mögliche Konsultationen mit Fachärzten und bei Bedarf sogar wiederholte Tests bedeuten. Während dieser Zeit wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit der Behandlung Ihrer chronischen Schmerzen beginnen, verschiedene Arten von Schmerzmedikamenten testen und bestimmen, was für Sie funktioniert.

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• Brunton, Stephen. Ansatz zur Beurteilung und Diagnose chronischer Schmerzen. Journal of Family Practice, Oktober 2004.
• Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall. Schmerz: Hoffnung durch Forschung. Abgerufen am 13.06.09.