Diagnose einer Knieverletzung mit einem MRI
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Knieschmerzen, Knieverletzung & Kniearthrose im MRT - Diagnose Arthrose, Kreuzbandriss, Meniskus (September 2024)
Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist eine Technologie, die häufig zur Untersuchung der Ursachen von Knieproblemen eingesetzt wird. Es sendet magnetische Wellen aus, die auf verschiedene Weise von Gewebe, Knochen und Organen abprallen. Diese Wellen werden dann in Bilder übersetzt, die wir zur Diagnose verwenden können.
MRIs werden nicht alleine für die Diagnose verwendet, können aber häufig starke Beweise liefern, die eine Diagnose unterstützen. Bei einer Knieverletzung, einer Infektion oder einer Gelenksstörung verwenden Ärzte häufig eine MRI, um nicht nur die Ursache zu bestimmen, sondern auch den Behandlungsplan zu bestimmen.
Während manche Menschen MRI als belastend empfinden, entweder weil sie klaustrophobisch sind oder unangenehm laut sind, sind sie unschätzbare Hilfsmittel, die weniger invasive Diagnosemethoden bieten.
Diagnose von Meniskus-Tränen
Der Meniskus ist ein Knorpelkeil im Knie, der hilft, das Kniegelenk zu polstern, zu stabilisieren und Gewicht zu übertragen.
Wenn der Meniskus zerrissen wird, kann ein MRI ergeben, dass sich die typische dreieckige Form entweder verschoben oder verändert hat. In einigen Fällen ist der abgerissene Bereich in die Mitte des Kniegelenks gewandert (üblicherweise als "Eimergriffriss" bezeichnet).
Bestimmte Abnormalitäten werden in einem MRI-Bericht als "intrasubstanzes Signal" aufgeführt. Dies bedeutet nicht, dass der Meniskus notwendigerweise zerrissen ist. es sagt uns einfach, dass der Meniskus nicht so erscheint, wie er sollte.Dies kann das Ergebnis eines normalen Alterns oder einer erhöhten Vaskularität sein, die bei Kindern und jungen Erwachsenen häufig auftritt. Weitere Untersuchungen wären erforderlich, um eine endgültige Diagnose zu erhalten.
Diagnose von Bänderverletzungen
Die Bänder des Knies sind die kurzen Bänder aus flexiblem, faserigem Gewebe, die das Kniegelenk zusammenhalten und die Bewegung des Knies moderieren. Bei der Untersuchung werden vier Arten von Bändern untersucht:
- Das vordere Kreuzband (ACL) verhindert das Herausrutschen des Schienbeins vor dem Knie
- Hinteres Kreuzband (PCL), das verhindert, dass sich der Schienbeinknochen zu weit nach hinten bewegt
- Mediales Kollateralband (MCL), das das Öffnen des Knies verhindert
- Seitliches Kollateralband (LCL), das eine übermäßige seitliche Bewegung verhindert
Während eine normale ACL in der MRI schwer zu erkennen ist, werden in 90 Prozent der Fälle Tränen des Ligaments beobachtet (meistens in Verbindung mit einem Knochenquerschnitt und einer Fraktur). In der ACL treten die meisten Bandverletzungen auf.
Im Gegensatz dazu ist die PCL bei einer MRI leichter zu erkennen, da sie etwa doppelt so groß ist wie die ACL. Einzelne Risse sind relativ selten. Wenn einer auftritt, wird dies typischerweise als ein deutlicher Bruch der Bandfasern gesehen.
MCL- und LCL-Verletzungen neigen dazu, mit Schwellungen um das Knie (allgemein als "Wasser am Knie" bezeichnet) in Verbindung zu stehen. Eine MRI kann verwendet werden, um den Verletzungsgrad zu diagnostizieren, der entweder durch das Vorhandensein von Flüssigkeit (Grad I), Flüssigkeit und partiellen Bruch der Bänder (Grad II) oder durch vollständige Zerstörung (Grad III) gekennzeichnet ist.
Grad-III-Verletzungen müssen normalerweise operiert werden.
Sehnenprobleme diagnostizieren
Eine Sehne ist eine zähe, sehnige Faser, die den Muskel mit dem Knochen verbindet. Die beiden im MRT gesehenen Sehnen sind die Quadrizepssehne (die die Oberschenkelmuskeln mit dem Knie verbindet) und die Patellasehne (die den Schienbein mit der Kniescheibe verbindet).
Eine MRI kann zum Nachweis einer chronischen Tendinitis (Entzündung der Sehne) oder von Sehnenrupturen verwendet werden (obwohl dies normalerweise bei der körperlichen Untersuchung erkennbar ist). Bei einer Tendinitis - wie bei einem "Knick des Springers" - zeigt eine MRI in der Regel eine progressive Knieverletzung in Form von Narben, Entzündungen und Fehlbildungen der Sehne.
Sollten Sie mit einem gezogenen Muskel oder einer anderen Verletzung trainieren?
Wenn Sie ein begeisterter Sportler sind, haben Sie wahrscheinlich eine Verletzung erlebt, die Sie außer Gefecht gesetzt hat. Die meiste Zeit können wir mit Vorsicht vorgehen.
Die unglückliche Triade-Knieverletzung
Die "unglückliche Triade" bezieht sich auf eine Knieverletzung, bei der das mediale Kollateralband, das vordere Kreuzband und der mediale Meniskus betroffen sind.
Diagnose einer Knieverletzung mit einem McMurray-Test
Bei einem McMurray-Test handelt es sich um ein einfaches In-Office-Verfahren, das eine vergleichsweise hohe Genauigkeit bei der Diagnose von Knorpelrissen (Meniskus) aufweist.