Schilddrüsenkrebs: Anzeichen, Symptome und Komplikationen

Schilddrüsenkrebs ist die fünfthäufigste Krebsart bei Frauen in den Vereinigten Staaten. Laut dem National Cancer Institute wird es 2018 insgesamt fast 54.000 neue Fälle von Schilddrüsenkrebs bei Frauen und Männern geben.

Schilddrüsenkrebs beginnt am häufigsten als Wachstum (als Knoten bezeichnet) in der Schilddrüse, die sich im unteren, vorderen Teil des Halses befindet. Normalerweise verursacht der Knoten keine Symptome; Wenn er groß genug ist, kann der Schilddrüsenknoten Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen verursachen.

Häufige Symptome

Viele Menschen mit Schilddrüsenkrebs haben keine Symptome. Stattdessen werden diese Krebsarten zufällig von einem Hausarzt oder Hausarzt während einer Routineuntersuchung des Halses oder durch einen bildgebenden Test entdeckt, der zu anderen Zwecken durchgeführt wird (beispielsweise ein CT-Scan des Halses oder ein Carotis-Ultraschall).

Wenn Symptome vorhanden sind, ist das häufigste Auftreten eines neuen Schilddrüsenwachstums oder einer neuen Schwellung, eines sogenannten Schilddrüsenknotens. Während eine Feinnadel-Aspirationsbiopsie häufig verwendet wird, um festzustellen, ob ein Schilddrüsenknoten bösartig (krebsartig) oder gutartig (nicht krebsartig) ist, können bestimmte Symptome und Anzeichen den Verdacht des Arztes verstärken, dass der Knoten bösartig ist.

Diese Symptome und Anzeichen sind:

• Das schnelle Wachstum des Knötchens innerhalb kurzer Zeit
• Knoten, der sich "festgeklebt" oder fest an das umgebende Gewebe anhaftet
• Vorhandensein von Lymphknotenschwellungen im Hals auf derselben Seite wie der Knoten

Seltene Symptome

Neben dem Vorhandensein eines Schilddrüsenknotens können andere Symptome von Schilddrüsenkrebs auftreten (obwohl diese nicht üblich sind):

• Schmerzen im vorderen Halsbereich (wo sich die Schilddrüse befindet), die sich bis zum Kiefer oder zu den Ohren "bewegen" oder ausstrahlen können
• Ein hartnäckiges "Kitzel im Hals"
• Probleme beim Schlucken, wenn der Schilddrüsenknoten zu groß wird und auf die Speiseröhre drückt (der Schlauch, der den Hals mit dem Magen verbindet)
• Probleme beim Atmen, wenn der Knoten zu groß wird und auf die Luftröhre drückt
• Ein anhaltender Husten ohne andere Erkältungssymptome
• Blut husten
• Heiserkeit, wenn der Krebs in den Nerv eindringt, kontrolliert er die Stimmbänder

Es ist wichtig zu erwähnen, dass bei medullärem Schilddrüsenkrebs, der nur 1% bis 2% aller Schilddrüsenkrebsarten ausmacht, eine Person Symptome wie Durchfall, Juckreiz und Flush (wenn sich der Krebs im ganzen Körper ausgebreitet hat) erlebt.

Diese Symptome treten als Folge der Produktion von Calcitonin auf, das ein Hormon ist, das von C-Zellen der Schilddrüse gebildet wird. Medullärer Schilddrüsenkrebs stammt von diesen "C" -Zellen ab, im Gegensatz zu den anderen Arten von Schilddrüsenkrebs, die von follikulären Schilddrüsenzellen herrühren (den Zellen, die das Schilddrüsenhormon bilden).

Komplikationen

Schilddrüsenkrebs, der sich außerhalb des Halses ausbreitet (Metastase genannt), ist nicht typisch, tritt jedoch auf, wenn der Tumor nicht frühzeitig erkannt und behandelt wird.

Darüber hinaus ist es erwähnenswert, dass Metastasen höchstwahrscheinlich bei anaplastischem Schilddrüsenkrebs auftreten, einem sehr seltenen, aber aggressiven Typ von Schilddrüsenkrebs, der weniger als 1 Prozent aller Fälle ausmacht. Zu den Symptomen eines anaplastischen Schilddrüsenkarzinoms gehören ein schnell wachsender, starker und fester Halsknoten sowie Heiserkeit, Schluckbeschwerden und Probleme beim Atmen.

Lungen- und Knochenmetastasen

Bei einer weit verbreiteten Ausbreitung mit Schilddrüsenkrebs sind die häufigsten Organe die Lunge und die Knochen. Lungenmetastasen können eine Vielzahl von Symptomen verursachen, wie Atemnot, Kurzatmigkeit, Brustschmerzen oder Husten, während Knochenmetastasen Knochenschmerzen, Frakturen und Rückenmarkkompression verursachen können.

Gehirnmetastasierung

Noch seltener kann sich Schilddrüsenkrebs im Gehirn ausbreiten.Experten vermuten, dass dies bei 0,1 bis 5 Prozent aller Fälle von papillärem Schilddrüsenkrebs (der häufigsten Art von Schilddrüsenkrebs) der Fall ist.

Die Symptome der Hirnmetastasierung variieren je nachdem, wo sich im Gehirn die metastatischen Läsionen befinden. Zum Beispiel in einer Fallstudie in Onkologie für Kopf und Hals, Eine 75-jährige Frau entwickelte allmählich Schwindel, Kopfschmerzen und Erbrechen und hatte metastasierenden Schilddrüsenkrebs in einem Bereich ihres Gehirns, dem Kleinhirn (einer Region des Gehirns, die zur Kontrolle von Bewegung und Koordination beiträgt).

Wie kommt es zu einer Metastasierung?

Wann einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie eine neue Schwellung oder einen neuen Knoten im Nacken spüren oder wenn ein bildgebender Test zufällig ein Wachstum der Schilddrüse zeigt, ist es wichtig, dass Sie sofort einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren.

Während Ihres Termins führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung einschließlich einer Halsuntersuchung durch, bestellt einen Ultraschall Ihrer Schilddrüse und überprüft die Blutwerte auf andere Arten von Schilddrüsenerkrankungen. Diese Blutuntersuchungen können ein Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), freies Thyroxin (T4) und Schilddrüsen-Antikörper umfassen.

Abhängig von den Ergebnissen dieser Tests (z. B. wenn ein Schilddrüsenknoten gefunden wird) kann es sein, dass Sie von Ihrem Hausarzt oder Hausarzt an einen Arzt überwiesen werden, der sich auf die Behandlung der Schilddrüse spezialisiert hat (Endokrinologe genannt). Ein Endokrinologe kann den Schilddrüsenknoten mit einem Ultraschall in seinem Büro noch einmal untersuchen und eine Feinnadelaspirationsbiopsie (FNA) durchführen, um zu sehen, ob Krebszellen vorhanden sind.

Denken Sie daran, dass die Häufigkeit von Schilddrüsenkrebs sowohl in den USA als auch weltweit zugenommen hat, was zum großen Teil auf die hoch entwickelten Bildgebungsverfahren mit hoher Auflösung zurückzuführen ist. Mit anderen Worten, diese Schilddrüsenknoten, die vor Jahren noch nie gefunden worden wären, werden jetzt identifiziert.

Obwohl die Mehrheit dieser kleinen Knoten kein Krebs ist, ist es entscheidend, zu bestimmen, welche davon betroffen sind. Dies liegt daran, dass die meisten Schilddrüsenkrebserkrankungen heilbar sind, insbesondere solche, die klein sind und sich nicht ausbreiten.

Wenn Sie in der Familiengeschichte von medullärem Schilddrüsenkrebs erkrankt sind, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt. Durch einen genetischen Berater können Sie sich einem Gentest unterziehen, um zu sehen, ob Sie die mit dem medullären Schilddrüsenkrebs verbundenen Genmutationen tragen.

Schilddrüsenkrebs: Ursachen und Risikofaktoren

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