Verbindungen zwischen Zöliakie und männlicher Unfruchtbarkeit

Zwar ist der Zusammenhang zwischen Zöliakie und Unfruchtbarkeit bei Frauen recht gut etabliert, es wurde jedoch viel weniger Forschung über einen Zusammenhang zwischen Zöliakie und männlicher Unfruchtbarkeit durchgeführt.

Nach den wenigen Forschungen, die durchgeführt wurden, scheint es einen Zusammenhang zwischen Zöliakie und männlicher Unfruchtbarkeit zu geben - genau wie bei Frauen, die an dieser Erkrankung leiden, leiden Männer mit undiagnostizierter Zöliakie häufiger an Unfruchtbarkeit als andere Männer.

Allerdings haben nicht alle Studien einen solchen Zusammenhang gezeigt, daher ist noch mehr Forschung erforderlich, bevor die Ärzte endgültig sagen können, dass Zöliakie die männliche Fruchtbarkeit senkt und ob die glutenfreie Diät helfen kann.

Zöliakie und männliche Unfruchtbarkeitsforschung

Männer mit einer nicht diagnostizierten Zöliakie scheinen neben den abnormalen Hormonspiegeln viel höhere abnormale Spermien zu haben.

In einer Studie wurde insbesondere festgestellt, dass mehr als 19% der verheirateten Männer mit Zöliakie unfruchtbare Ehen hatten und die Samenanalyse Probleme mit der Morphologie und Motilität ihrer Spermien oder der Struktur und Bewegungsfähigkeit der Spermien fand.

Tatsächlich war die Motilität der Spermien bei zwei von drei Zöliakie-Patienten mit unfruchtbaren Ehen "deutlich" verringert, so die Studie.

In einer anderen Studie wurde außerdem festgestellt, dass Männer mit einer nicht diagnostizierten Zöliakie häufiger an Androgenresistenz litten, was bedeutet, dass ihr Körper auf das männliche Hormon Testosteron nicht richtig reagierte. Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass die Androgenresistenz eine generelle Störung des endokrinen Systems der Männer durch Zöliakie widerspiegelte.

In einer großen Studie aus Schweden, die 2011 veröffentlicht wurde, wurden jedoch 7.121 Männer untersucht, bei denen Zöliakie diagnostiziert worden war, und sie bis zum frühen Erwachsenenalter und mittleren Alter verfolgt. Die Studie ergab, dass bei den Männern, bei denen eine Zöliakie diagnostiziert wurde, im Vergleich zu Personen, die keine Zöliakie hatten, eine ähnliche Anzahl von Kindern vorlag. Daraus schlussfolgerte, dass Männer, bei denen bereits eine Zöliakie diagnostiziert wurde, keine niedrigeren Fertilitätsraten aufwiesen als diejenigen in der allgemeinen Bevölkerung.

Unfruchtbarkeit bei Männern und die glutenfreie Diät

Studien über Zöliakie und männliche Unfruchtbarkeit haben gezeigt, dass sich die Eigenschaften der Spermien verbessert haben, sobald bei den betroffenen Männern Zöliakie diagnostiziert wurde und die glutenfreie Diät angenommen wurde. Sie stellten auch fest, dass sich der Hormonspiegel wieder normalisiert hatte, nachdem die Männer mit der glutenfreien Diät begonnen hatten.

Daher ist es möglich, dass Zöliakie-Männer, die zuvor unfruchtbar waren, fruchtbar werden, wenn sie mit der glutenfreien Diät beginnen, was häufig bei Zöliakie-Frauen der Fall ist.

Es wurde jedoch nicht viel geforscht, um zu zeigen, dass dies wahr ist. Es ist möglich, dass die Fruchtbarkeit bei den Männern aus der schwedischen Studie von 2011 nicht darunter leidet, dass sie glutenfreie Diät einhalten. Da die Studie jedoch nicht darauf ausgelegt war, diese Frage zu beantworten, gibt es keine Möglichkeit zu wissen, ob dies ein Faktor war.

Die meisten Studien zur Fertilität bei Zöliakie-Männern wurden in den 70er und 80er Jahren durchgeführt, was auf einen großen, unerfüllten Bedarf an aktualisierten Informationen hindeutet.

Prüfung auf Zöliakie bei unfruchtbaren Männern

Wenn Sie also ein Mann mit unerklärlicher Unfruchtbarkeit sind, sollten Sie auf Zöliakie getestet werden? Einige Ärzte sagen ja, vor allem, wenn Sie andere Symptome der Zöliakie haben.

Viele Menschen, die auf Zöliakie getestet werden, haben jedoch nur wenige oder gar keine offensichtlichen Symptome. Daher sollten Sie sich nicht unbedingt auf Ihre Symptome verlassen, um Ihr Risiko für die Erkrankung zu bestimmen.

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• Farthing, M. J. et al. Männliche Gonadenfunktion bei Zöliakie 1. Sexuelle Dysfunktion, Unfruchtbarkeit und Samenqualität. Gut 1982; 23: 608–614.
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