Verbindungen zwischen Zöliakie und Multipler Sklerose

Sie haben vielleicht gehört, dass es eine potenzielle Verbindung zwischen Zöliakie und Multipler Sklerose (MS) gibt. Menschen mit Zöliakie können neurologische Manifestationen haben, und Menschen mit MS haben möglicherweise häufiger Zöliakie. Tatsächlich behaupten einige Menschen mit MS, dass sie sich bei einer glutenfreien Diät besser fühlen. Was sagt uns die Forschung über diesen möglichen Zusammenhang?

Verbindungen zwischen Zöliakie und MS

Der Zusammenhang zwischen Zöliakie und Multipler Sklerose mag zunächst klar erscheinen. Bei beiden handelt es sich um durch T-Zellen vermittelte Autoimmunkrankheiten, was bedeutet, dass beide Gewebe und Organe schädigen, die durch das eigene Immunsystem verursacht werden. Beide treten bei Frauen viel häufiger auf als bei Männern.

Darüber hinaus beinhalten beide Bedingungen eine Vielzahl ähnlicher Symptome, von denen viele leicht zu übersehen sind oder auf etwas anderes zurückzuführen sind. Und beide können sich der Diagnose durch Ärzte entziehen, was zum großen Teil auf diese Vielzahl von Symptomen zurückzuführen ist.

In Anbetracht all dessen und der wachsenden Anzahl an Nachweisen auf Verbesserungen, die einige Menschen mit MS berichten, wenn sie glutenfreie Diät einhalten, ist es leicht anzunehmen, dass zwischen den beiden Bedingungen ein Zusammenhang besteht.

Nun, es könnte einen Link geben. Schließlich scheinen die meisten Autoimmunkrankheiten einige gemeinsame genetische Faktoren zu haben. Es ist jedoch nicht klar, ob bei Menschen mit Multipler Sklerose tatsächlich eine erhöhte Inzidenz von Zöliakie-Erkrankungen vorliegt oder ob eine glutenfreie Diät tatsächlich Menschen mit MS helfen kann, ihren Zustand zu bewältigen. Sehen wir uns das Potenzial für gemeinsame Merkmale dieser Bedingungen an und bewerten Sie dann die Forschung in einem Zusammenhang.

MS Symptome

Multiple Sklerose tritt auf, wenn Ihr Immunsystem die Myelinscheide Ihrer Nerven angreift, was zu Entzündungen und fortschreitendem Schaden führt. Sobald diese Nervenbedeckung beschädigt ist, verlangsamen sich Ihre Nervenimpulse oder stoppen.

Multiple Sklerose-Symptome können den Verlust des Gleichgewichts und der Koordination, Probleme beim Gehen oder Bewegen der Arme und Beine, Zittern, Muskelkrämpfe oder Taubheit und Ermüdung umfassen. Bei den meisten Menschen mit MS treten "Anfälle" oder Perioden mit erhöhten Symptomen auf, möglicherweise gefolgt von einem oder mehreren Rückfällen.

Multiple Sklerose ist schwer zu diagnostizieren. Ihr Arzt kann MS aufgrund Ihrer Symptome verdächtigen, muss jedoch zunächst andere Zustände mit ähnlichen Symptomen ausschließen.

Symptome gemeinsam mit MS und Zöliakie

Symptome, die sowohl bei MS als auch bei Zöliakie üblich sind, sind Verstopfung, Gehirnnebel (Benommenheit, Unaufmerksamkeit oder Denkschwierigkeiten), Depressionen und Sehstörungen.

Um die Sache noch verwirrender zu machen, besteht die Gefahr, dass viele dieser potenziellen Symptome (z. B. Gehirnnebel, sexuelle Funktionsstörungen, leichte Depression und Müdigkeit) auch durch Stress verursacht werden. Dies kann zu Verzögerungen bei der Diagnose beitragen.

Zöliakie-Symptome und neurologische Zustände

Häufige Symptome einer Zöliakie können Verstopfung oder Durchfall, Nahrungsmittelunverträglichkeit und Bauchschmerzen sein. Wie bereits erwähnt, können andere Symptome mit MS kreuzen, einschließlich Gehirnnebel, Depression und sogar periphere Neuropathie.

Es ist ziemlich bekannt, dass Zöliakie mit anderen neurologischen und psychischen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden kann. Insgesamt treten bei etwa 10 Prozent der Betroffenen neurologische Manifestationen der Zöliakie auf. Zu den gefundenen Bedingungen gehören:

• FRAU
• Kleinhirnataxie
• Gluten-Enzephalopathie
• Periphere Neuropathie
• Hörverlust (sensorineural)
• Epilepsie
• Depression
• Entwicklungsstörungen, Lernstörungen, ADHS
• Kognitive Dysfunktion

Eine Studie zeigt eine mögliche endgültige Verbindung

Wissen die Symptome beider Zustände, wie können sie in gewisser Weise ähnlich sein, in welcher Beziehung stehen diese Störungen?

Die Forschung ist gemischt, wie wir diskutieren werden, aber die stärkste Verbindung zwischen den beiden Erkrankungen findet sich in einer Studie aus dem Jahr 2011.

Kliniker in Spanien analysierten die Prävalenz positiver Zöliakie-Bluttests und Biopsien bei Personen mit bestätigter multipler Sklerose und bei Verwandten ersten Grades. Unter den Forschern befanden sich 72 Menschen mit MS, 126 Angehörige ersten Grades und 123 gesunde Kontrollpersonen.

In der Studie wurde bei 11,1 Prozent der Patienten mit Multipler Sklerose eine Zöliakie - zumindest mit einer Zottenatrophie des Marsh III-Niveaus - festgestellt, verglichen mit nur 2,4 Prozent der Kontrollpersonen. Zöliakie war noch häufiger bei Verwandten ersten Grades von Patienten mit Multipler Sklerose - die Forscher fanden dies bei 32 Prozent dieser Angehörigen. Andere Studien haben keine solche Verbindung gefunden.

Alle Menschen mit MS, bei denen ebenfalls Zöliakie festgestellt wurde, wurden auf eine glutenfreie Diät gesetzt und alle "sowohl im Hinblick auf den Magen-Darm-Trakt als auch auf die neurologische Symptomatologie in der Nachbeobachtungszeit erheblich verbessert", so die Autoren der Studie.

Forschung über Links ist nicht klar

Trotz der Studie aus Spanien ist immer noch nicht klar, ob bei Menschen mit Multipler Sklerose höhere Zöliakie-Raten vorliegen. Zwei weitere Studien, eine aus Italien und eine aus dem Iran, untersuchten Patientengruppen mit Multipler Sklerose auf Zöliakie und fanden keine über der allgemeinen Bevölkerung liegenden Raten.

Es ist auch möglich, bestimmte Antikörper gegen Gluten zu haben und trotzdem keine Zöliakie zu haben.

Beispielsweise hat eine 2009 veröffentlichte israelische Studie bei Menschen mit Multipler Sklerose hohe Spiegel des spezifischen Anti-Gluten-Antikörpers tTG-IgA gefunden, jedoch keine erhöhte Zöliakie-Rate festgestellt."Die spezifische Rolle dieser Antikörper bei der Pathogenese der Multiplen Sklerose bleibt ungewiss und erfordert zusätzliche Forschung", schlussfolgerten die Forscher.

Eine andere Studie untersuchte Testergebnisse für AGA-IgG- und IGA-IgA-Anti-Gluten-Antikörper bei Patienten mit verschiedenen neurologischen Erkrankungen, einschließlich Multipler Sklerose. Diese Forscher fanden bei 57 Prozent der Menschen Antikörper gegen Gluten und letztendlich bei 17 Prozent eine Zöliakie.

Ernährung und MS

Bei der Betrachtung der Rolle der Glutensensitivität bei Multipler Sklerose ist zu fragen, ob es andere Ernährungsfaktoren gibt, die an der Entstehung oder dem Fortschreiten der Erkrankung beteiligt sein können oder nicht. Es ist ziemlich klar, dass Vitamin D Auswirkungen auf MS sowohl auf die Häufigkeit als auch auf den klinischen Verlauf von MS haben kann, obwohl es außerhalb der Nahrung Vitamin D-Quellen gibt (z. B. Sonneneinstrahlung). Andere Nährstoffe, die zusammen mit Gluten untersucht wurden Dazu gehören Milchprodukte, Probiotika, Antioxidantien, Polyphenole, Ginkgo biloba und Curcumin, es bleibt jedoch ungewiss, ob eines dieser Produkte (einschließlich Gluten) eine Rolle bei der Entwicklung von MS spielt.

Können Sie MS mit einer glutenfreien Diät behandeln?

Trotz anekdotischer Berichte über Verbesserungen bei Patienten mit Multipler Sklerose, die mit der glutenfreien Diät beginnen, gibt es keine eindeutigen medizinischen Beweise dafür, dass die Anwendung der Diät bei MS-Symptomen helfen kann.

Einige MS-Forscher haben die Idee der Best-Bet-Diät für Multiple Sklerose vorgeschlagen, die Gluten, Milchprodukte, Hülsenfrüchte und raffinierten Zucker eliminiert. Es gibt keine sicheren Beweise für die Wirksamkeit dieser Diät, aber einige Menschen mit MS berichten, dass sie sich viel besser fühlen, wenn sie Gluten aus ihrer Diät heraushalten.

Endeffekt

Also, was ist das Endergebnis? Wenn Sie an Multipler Sklerose und Symptomen einer Zöliakie leiden, sollten Sie erwägen, auf Zöliakie getestet zu werden. Sie müssen erst Tests durchführen, bevor Sie glutenfrei sind, oder Sie riskieren ungenaue Testergebnisse. Die Tests basieren auf zirkulierenden Antikörpern, die verschwinden, sobald Sie eine glutenfreie Diät beginnen. Wenn Sie positiv testen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Interferon sowie eine glutenfreie Diät sprechen.

Selbst wenn Ihre Testergebnisse negativ sind, können Sie immer noch Vorteile für Ihre MS-Symptome feststellen, wenn Sie glutenfrei gehen oder andere Lebensmittel wie Milchprodukte oder Hülsenfrüchte aus Ihrer Ernährung streichen. Wenn Sie der Meinung sind, dass dies der Fall sein könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie eine Ausscheidungsdiät versuchen, um potenzielle Täter zu identifizieren.