Cerviogener Kopfschmerz: Symptome, Ursache und Behandlung

Wenn Sie Kopfschmerzen verspüren, die anscheinend von Ihrem Nacken ausgehen, leiden Sie möglicherweise an zervikogenen Kopfschmerzen. Dies ist eine Erkrankung, bei der viele Kopfschmerzspezialisten immer noch den Kopf kratzen.

Erfahren Sie mehr über diese ungewöhnlichen Kopfschmerzen und wie sie diagnostiziert und behandelt werden.

Symptome

Ein zervikogener Kopfschmerz befindet sich auf einer Seite des Kopfes und wird normalerweise durch bestimmte Kopf- und Nackenbewegungen oder durch ungünstige Kopfstellungen ausgelöst.

Weitere Merkmale eines zervikogenen Kopfschmerzes sind:

• Steter, nicht pochender Schmerz, der vom Hinterkopf nach vorne ausstrahlt
• Die Schmerzdauer ist variabel
• Die Schmerzintensität schwankt, ist aber im Allgemeinen moderat bis schwer

Neben Kopfschmerzen kann eine Person auch die folgenden damit verbundenen Symptome verspüren:

• Nackensteifheit
• Schulter-, Nacken- oder Armschmerzen auf derselben Seite des Kopfschmerzes
• Gelegentliche Migräne-Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, verschwommenes Sehen eines Auges (auf der gleichen Seite des Kopfschmerzes), Schwindelgefühl und Empfindlichkeit gegenüber Licht und Geräuschen

Ursachen

Wissenschaftler und Ärzte sind immer noch verwirrt über die genaue Ursache von zerviokogenen Kopfschmerzen. Davon abgesehen wird der Schmerz eines zervikogenetischen Kopfschmerzes von den ersten drei Spinalnerven - bekannt als C1-C3 der oberen Halswirbelsäule oder der Halswirbelsäule, an denen Ihr Hals liegt - vermittelt.

Insbesondere können bestimmte Berufe oder Kopf- und Halsverletzungen die Entwicklung von zervikogenem Kopfschmerz auslösen. Einige dieser Szenarien umfassen:

• Whiplash- oder Gehirnerschütterungen erleiden
• Arbeiten, die eine dauerhafte Nackenposition erfordern, wie Frisur, Schreinerei und Lkw- oder Traktorfahren
• Beschäftigen sich mit Hobbys wie Gewichtheben

Diagnose

Die Diagnose dieser Erkrankung ist schwierig, da sich die Symptome mit anderen Arten von Kopfschmerzen überschneiden. Darüber hinaus besteht kein Konsens darüber, wie genau diese Störung diagnostiziert wird.In der Tat gibt es zwei Kriterien, die von verschiedenen Gruppen beschrieben werden, der International Headache Society (IHS) und der Cervicogenic Headache International Study Group (CHISG).

Nach Angaben der IHS muss eines der folgenden drei Anzeichen vorliegen, um die Diagnose eines zervikogenen Kopfschmerzes zu stellen:

• Klinisches Zeichen (zum Beispiel eine Person, die Schmerzen hat, wenn ein Arzt auf seine Halsgelenke drückt)
• Bildgebungszeichen (z. B. eine Magnetresonanztomographie oder ein MRI des Halses, das eine Abnormalität zeigt, die mit Kopfschmerzen einhergeht)
• Positive Diagnoseblockade (siehe unten)

Eine diagnostische Blockade ist, wenn ein erfahrener Arzt ein schmerzstillendes Mittel in den Halsbereich injiziert. Wenn sich der Kopfschmerz mit Betäubung des als verantwortungsvoll angenommenen Nerven löst, wird die Diagnose von zervikogenem Kopfschmerz unterstützt.

Laut CHISG muss eine Person mit zervikogenem Kopfschmerz feststellen, dass ihr Kopfschmerz durch eine der folgenden Ursachen ausgelöst wird

• Bestimmte Nackenbewegungen
• Anhaltende, unbeholfene Kopfpositionen
• Drücken auf den Hinterkopf oder den Nacken

Die Kriterien für zervikogenen Kopfschmerz nach CHISG können auch erfüllt sein, wenn eine Person einen eingeschränkten Bewegungsbereich des Nackens und gleichseitige Nacken-, Schulter- oder Armschmerzen feststellt, die mit ihren Kopfschmerzen verbunden sind.

Was sonst könnten deine Kopfschmerzen sein?

Wenn Sie vermuten, dass Ihre Kopfschmerzen von Ihrem Nacken geleitet werden, kann ein Ärzteteam helfen, zervikogenen Kopfschmerz von anderen Kopfschmerzstörungen zu unterscheiden. Denken Sie daran, dass Migräne und Spannungskopfschmerzen (zwei der häufigsten Arten von Kopfschmerzen) ähnliche Symptome von Nackenschmerzen und Muskelspannungen im Hinterkopf oder im oberen Nacken verursachen. Weniger häufig vorkommende Erkrankungen, einschließlich Occipitalneuralgie und Hemicrania continua, können auch zervikogene Kopfschmerzen nachahmen.

Andere ernstere, möglicherweise lebensbedrohliche Erkrankungen, die Nackenschmerzen und Kopfschmerzen verursachen können, sind:• Dissektion der inneren Carotis oder der A. vertebralis• Gehirn oder Wirbelsäulentumor• Meningitis

Behandlungen

Die Physiotherapie in Form von feiner und gestaffelter Muskeldehnung und manueller Zervikaler Traktion ist die erste Behandlung von zervikogenem Kopfschmerz. Wenn dies nicht der Trick ist, kann ein Arzt eine Steroid- oder Anästhesie-Injektion in den Hals empfehlen.

Die Radiofrequenz-Neurotomie ist eine andere Therapieform, bei der Radiowellen durch Nadeln, die Wärme erzeugen, zu den betroffenen Nerven übertragen werden. Die Hitze deaktiviert den Nerv, so dass keine Schmerzsignale mehr an das Gehirn gesendet werden können.

Biofeedback, Entspannung und kognitive Verhaltenstherapie wurden ebenfalls als therapeutische Optionen untersucht. Chirurgie ist die letzte Option für einen Patienten, wenn andere Behandlungsmodalitäten versagen.

Bei der Behandlung von zervikogenem Kopfschmerz werden wegen der Gefahr der Dissektion einer Arterie im Nacken und des Wirbelkörper-Schlaganfalls keine zervikalen Manipulationstechniken mit hoher Geschwindigkeit empfohlen.

Ein Wort von DipHealth

Aufgrund der Kontroverse sowie der Komplexität im Zusammenhang mit der Diagnose dieser Erkrankung ist in der Regel ein Ärzteteam erforderlich, um die Diagnose zervikogener Kopfschmerzen zu stellen. Wenn Sie glauben, dass Ihr Nacken die Quelle Ihrer Kopfschmerzen ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, damit Sie sich einer ordnungsgemäßen Untersuchung unterziehen können.