Magen-MALT-Lymphom - Behandlungsmöglichkeiten und Prognose

Was ist ein Magen-MALT-Lymphom und wie wird es behandelt?

Überblick

Magen-MALT-Lymphom ist eine Art von Non-Hodgkin-Lymphom (NHL), die den Magen befällt. Weitere Informationen zu den Symptomen und Tests für dieses Lymphom finden Sie im Artikel über das MALT-Lymphom.

Behandlungen

Die folgenden Behandlungen können für Magen-MALT-Lymphome verwendet werden:

• Behandlung der Helicobacter-pylori-Infektion (Antibiotika)
• Strahlentherapie
• Chirurgie
• Chemotherapie

In einigen Fällen reicht es möglicherweise aus, eine bestehende Mageninfektion zu beseitigen, während eine intensivere Behandlung erforderlich ist, um das MALT-Lymphom angemessen zu behandeln. Für Patienten mit frühem Stadium H. pylori Magen-positives MALT-Lymphom, initial H. pylori Eine Eradikationstherapie mit anschließender Überwachung kann der erste Schritt vor einer Strahlentherapie sein. Etwa 20 bis 30 Prozent der Patienten sprechen jedoch nicht auf eine Eradikationstherapie an oder weisen während des Follow-ups einen Rückfall auf.

Antibiotika

Viele, wenn nicht die meisten Fälle von MALT-Lymphom des Magens, stehen in starkem Zusammenhang mit einer Infektion mit H. pylori. H. pylori ist ein Bakterium, von dem bekannt ist, dass es Gastritis und Magengeschwüre verursacht. So wie das Bakterium die schützende Auskleidung des Magens und des Darms schädigen kann, um Geschwüre zu verursachen, wird angenommen, dass es auch zu Entzündungen im Magen führen kann, die wiederum zu Krebs führen können. Da ungefähr die Hälfte der Weltbevölkerung mit diesen Bakterien infiziert ist, scheinen solche Infektionen offensichtlich nicht für alle Probleme zu verursachen, und es sind wahrscheinlich andere Faktoren wie Vererbung und Lebensstil erforderlich, die in Verbindung mit einer H-pylori-Infektion zu Problemen führen.

Bei Patienten mit MALT-Lymphom, die ebenfalls positiv auf H-Pylori getestet wurden, Antibiotika für H-Pylori können den Krebs tatsächlich vollständig kontrollieren. Bei etwa 3 von 4 Patienten mit einer frühen Erkrankung kann die Behandlung mit H-Pylori zu einer vollständigen Auflösung des Tumors führen. Die Krankheit bleibt bei vielen Patienten unter Kontrolle. Diejenigen, die eine vollständige Antwort erhalten, können mit Endoskopien fortlaufend überwacht oder überwacht werden. Trotz vollständiger Remission haben einige Menschen weiterhin einen positiven PCR-Test für H. pylori.

Es wurde festgestellt, dass einige Personen, die negativ auf eine H.-pylori-Infektion getestet werden, auf die Behandlung mit Antibiotika mit vollständiger Remission ansprechen. Daher könnte man argumentieren, dass nahezu jeder, der ein Magen-MALT-Lymphom hat, mit Antibiotika behandelt werden sollte, um H. pylori auszurotten.

Strahlentherapie

Strahlung ist die bevorzugte Behandlung für MALT-Lymphom, wenn H-Pylori fehlt oder wenn die Behandlung mit H-Pylori fehlschlägt. Es werden relativ niedrige Strahlendosen gegeben, und diese Dosen steuern fast immer das Lymphom. Eine Strahlentherapie allein kann bei mehr als 95% der Patienten ein vollständiges Ansprechen erreichen und die meisten Patienten bleiben langfristig kontrolliert.

Chirurgie

Chirurgie ist eine wirksame Behandlung von MALT-Lymphomen des Magens und führt bei den meisten Patienten zu Langzeitkontrolle. Die Risiken einer Operation sind höher als die einer Bestrahlung und daher wird eine Operation seltener eingesetzt. Wie bei der Strahlentherapie reicht eine Operation normalerweise aus, um MALT-Lymphome zu kontrollieren und zu heilen, die auf den Magen beschränkt sind.

Chemotherapie

Chemotherapie wird im Allgemeinen für Magen-MALT-Lymphome im Frühstadium angewendet, wenn lokale Behandlungen die Krankheit nicht kontrollieren können oder wenn die Krankheit erneut auftritt.Bei Magenkrebs im fortgeschrittenen Stadium ist die Chemotherapie die Behandlung der Wahl. Bei diesen langsam wachsenden Lymphomen sind verschiedene Kombinationsbehandlungen wirksam.

Immuntherapie

Rituxan (Rituximab) ist ein monoklonaler Antikörper, der bei vielen Formen von Lymphom, einschließlich Magen-MALT-Lymphom, wirksam ist. So wie unser Körper Antikörper zur Bekämpfung von Bakterien und Viren herstellt, ist Rituxan im Wesentlichen ein "von Menschen gemachter Antikörper", der gegen Krebszellen wirkt. So wie unsere eigenen Antikörper abnormale Marker auf der Oberfläche von Bakterien erkennen, erkennt dieses Medikament einen bestimmten Marker auf der Oberfläche bestimmter Krebszellen.

Bewältigung und Unterstützung

Zum Glück ist das gastrische MALT-Lymphom eine sehr gut behandelbare Krebsart mit einer hervorragenden Prognose. Das heißt, es kann erschreckend sein, mit Krebs diagnostiziert zu werden. Darüber hinaus können Behandlungen mit Nebenwirkungen verbunden sein, insbesondere mit Müdigkeit. Wenden Sie sich an Ihre Familie und Freunde und lassen Sie sich von Menschen helfen. Sie können auch diese Tipps lesen, die Menschen für den Umgang mit Lymphom hilfreich gefunden haben.