Die Verbindung zwischen Arthritis, Arthralgie und Hepatitis

Das Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht in erster Linie eine Entzündung der Leber, manchmal kann das Virus jedoch auch gesundheitliche Probleme verursachen, die andere Körperteile betreffen. In diesem Fall spricht man von einer extrahepatischen Erkrankung. Extrahepatische Symptome einer Hepatitis-C-Infektion können zu Arthritis (Gelenkentzündung), Muskelschmerzen und -schwäche und vaskulären Problemen (Blutgefäßen) führen.

Arthralgie und Arthritis

Arthralgie ist ein Schmerz in einem Gelenk, an dem sich Knochen treffen. Arthritis ist eine Entzündung eines Gelenks, die manchmal Schwellungen, Rötungen und Schmerzen beinhaltet. Bei Patienten mit HCV treten häufig rheumatische Zustände auf, wie Gelenkschmerzen, Muskeln und Bindegewebe. In der Tat gehören häufig Schmerzen in den Gelenken und Muskeln sowie Müdigkeit zu den ersten Symptomen der Krankheit.

Gelenkschmerzen sind ein häufiges Symptom einer akuten Hepatitis (wenn Symptome vorhanden sind) und einer chronischen Hepatitis. Es ist auch eine häufige Nebenwirkung von Hepatitis-Medikamenten wie Peginterferon und Ribavirin. Einige Studien weisen darauf hin, dass fast ein Drittel der Menschen mit Hepatitis C an Arthritis leiden.

Ursachen für Gelenkschmerzen durch HCV

Rheumatische Komplikationen von HCV treten als Folge des körpereigenen Abwehrsystems auf. Bei Patienten mit HCV bekämpft das Immunsystem das Virus ständig, da sich das Virus ständig vermehrt, was zu systemweiten Entzündungen und Gelenk- und Muskelkomplikationen von HCV führt.

Tatsächlich sind zugrunde liegende Infektionen oft eine Ursache für Gelenkschmerzen - selbst solche, die nicht gezielt auf Gelenke und Knochen abzielen (wie Hepatitis, die auf Leberzellen abzielt). Wenn sich Menschen ohne offensichtliche Ursache über Gelenkschmerzen beklagen, suchen Ärzte unter anderem nach nicht diagnostizierten Infektionen.

Wie man den Schmerz lindert

Die Behandlung von mit HCV in Zusammenhang stehenden Gelenkschmerzen kann ein zweischneidiges Schwert sein. Einige dieser Medikamente können ihre eigene toxische Wirkung auf die Leber haben oder die Virusinfektion verschlimmern. HCV-bedingte Gelenkprobleme können zu schweren Beschwerden führen und die Durchführung täglicher Aktivitäten erschweren. Um den Zustand zu bewältigen, ist es wichtig, einen Rheumatologen aufzusuchen und sicherzustellen, dass eine gute Kommunikation zwischen dem Arzt, der Ihre Lebererkrankung behandelt, und den Ärzten, die Ihre extrahepatischen Symptome verwalten, besteht.

Mit anderen Worten, Patienten sollten von einem multidisziplinären Ärzteteam betreut werden, das zusammenarbeiten kann, um die besten Behandlungen mit den geringsten Risiken zu finden. Anti-Tumor-Nekrose-Faktor-Medikamente oder Anti-TNF-Medikamente wurden erfolgreich verwendet, um Patienten mit rheumatoider Arthritis zu helfen, und es wurde auch gefunden, dass sie bei Patienten mit HCV hilfreich sind, die anscheinend keinen zusätzlichen Schaden für die Leber verursachen oder die Virusrate erhöhen Belastung. Ein anderes Medikament zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis, Rituximab, wird auch bei Patienten mit HCV getestet.

Hausmittel können bei Gelenkbeschwerden außerhalb von Arthritis hilfreich sein, z. B. die Verwendung eines Heizkissens oder das Einweichen in ein warmes Bad. Auch eine sanfte Massage und Dehnübungen können helfen.

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• MD Rücksprache. Patienteninformation zu Gelenkschmerzen. Elsevier, Inc. 2009.
• Sanzone AM, Begue RE. Hepatitis C und Arthritis: Ein Update. Infectious Disease Clinics of North America, 20 (2006) 877-889.