Überblick über Cellulitis-Hautinfektion

Cellulitis ist sehr häufig. Es kann plötzlich in fast jedem kommen.

Cellulitis ist eine Infektion der Haut, die fast immer durch Bakterien verursacht wird. Die Infektion breitet sich normalerweise von der Hautoberfläche aus und geht dann tiefer. Es breitet sich unter der Epidermis, der obersten Hautschicht, in die Dermis und in das Unterhautfett aus. Es kann zu Rötungen, Schwellungen der Haut, Schmerzen, Hitze am Ort und möglicherweise zu Fieber führen. Cellulitis infiziert oft das Bein und manchmal das Gesicht, die Hände oder Arme. Normalerweise betrifft dies immer nur eine Stelle, nur ein Bein, nicht beide.

Cellulitis kann mit einem Einschnitt in die Haut beginnen, sei es durch einen Schnitt, einen Biss oder eine Verbrennung.

Andere Hauterkrankungen wie Ekzeme oder Fußpilz können kleine Hautschäden verursachen und zu Zellulitis führen. Diejenigen, die an Schwellungen in den Beinen leiden, z. B. aufgrund einer venösen Stase oder eines Lymphödems (z. B. nach Brustkrebsoperationen), haben mehr Fälle von Zellulitis, da sie Infektionen nicht so schnell beseitigen können. Diejenigen, die Venenimplantate erhalten haben (wenn die Lymphflüssigkeit sich wie bei einer Herzoperation aufhält) oder Krampfadern haben, haben auch mehr Cellulitis. Andere Risikofaktoren für Cellulitis sind auch Fettleibigkeit, Schwellungen der Beine und Diabetes. Diejenigen, die an Diabetes leiden, sollten eine Fußuntersuchung durchführen lassen, um sicherzustellen, dass sie keinen Hautabbau oder Cellulitis haben, wenn sie nicht selbst sehen können. Es ist häufiger bei älteren Erwachsenen, kann aber in jeder Altersgruppe und jedem Geschlecht auftreten.

Es gibt verschiedene Arten von Cellulitis.

Infektionen werden häufig durch die Bakterien Staphylococcus Aureus und Group A Streptococcus verursacht. Viele Fälle von Staph Aureus sind resistent gegen die Antibiotika, die einst gewirkt haben. Viele Infektionen müssen wegen MRSA empirisch behandelt werden.

Es gibt einige seltene Ursachen für weniger häufige Arten von Cellulitis. Einige davon können bei Risikogruppen gefährlich sein - beispielsweise bei immunsupprimierten Patienten, Diabetes, Milzmangel oder Leberproblemen.

Bisse von Katzen, die tiefer und gefährlicher sind als gedacht, können dazu führen Pasteurella multocida. Hundebisse können selten zu einer schweren Infektionsursache führen, Capnocytophaga, Das ist sehr gefährlich bei denen, die keine Milzen haben.

Die Einwirkung von warmem Salzwasser, wie z. B. bei einem Strandspaziergang, insbesondere bei Leber- oder Alkoholproblemen, kann zur Folge haben Vibrio vulnificus. Dies ist eine schwere Infektion und kann tödlich sein, wenn sie nicht schnell behandelt wird. Süßwasserexposition kann mit assoziiert werden Aeromonas hydrophila Infektionen. Kinder haben manchmal Infektionen mit Haemophilus-Influenza

Chirurgie kann zu Zellulitis führen, sogar zu seltenen Arten wie mykobakteriellen Infektionen. Diejenigen, die im Immunsystem geschwächt sind, können anfällig für eine Vielzahl von Infektionen sein - wie etwa Pseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia.

Für Personen, die ein Risiko darstellen, sind möglicherweise andere Antibiotika erforderlich, obwohl die meisten Fälle von Cellulitis entweder durch Staph- oder Strep-Infektionen verursacht werden.

Es kann auch mit einer DVT (Deep Venenthrombosis) verwechselt werden, die eine sehr unterschiedliche Behandlung erfordert. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um die richtige Diagnose zu stellen.

Behandlung

Die Behandlung besteht bei den meisten Patienten in der Regel aus oralen Antibiotika. Die meisten werden schnell besser und benötigen keinen Krankenhausaufenthalt.

Es gibt Antibiotika, die standardmäßig gegen Cellulitis verabreicht werden. Es werden selten Tests durchgeführt, um zu zeigen, welche Art von Bakterien dafür verantwortlich ist. Antibiotika werden von einem Arzt ausgewählt, um die wahrscheinlichsten Bakterienarten abzudecken, je nachdem, welche spezifischen Risiken die Person hat.

Es kann hilfreich sein zeichne eine Linie an den Grenzen einer Infektion, wenn sie sichtbar ist, um festzustellen, ob die Cellulitis wächst oder zurückgeht. Es kann schwer sein, über Nacht festzustellen, ob die Cellulitis besser oder schlechter geworden ist.

Wenn es zu einer Schwellung kommt oder die Person keinen guten Venen- oder Lymphfluss hat, heben Sie das betroffene Bein oder den betroffenen Arm an, damit die Flüssigkeit abfließen kann.

Es ist üblich, dass die Infektion nicht schnell zurückgeht. Es kann ein oder zwei Tage dauern, bis die Infektion wirklich verblasst.

Wenn jemand jedoch kranker oder fiebriger wird oder die Infektion nicht abnimmt, muss er möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden und benötigt möglicherweise IV-Antibiotika.

Es gibt einige gefährliche Komplikationen bei Cellulitis.

• Nekrotisierende Fasciitis ist eine seltene Infektion der tieferen Hautschichten, die bis in die darunter liegende Faszie reicht. Sie verursacht extreme Schmerzen und kann sich sehr schnell ausbreiten. Es kann schnell zum Absterben der Gewebe in diesen Schichten (subkutane und Faszien) kommen. Dies kann insbesondere zum Tod führen, wenn eine Behandlung (Operation und Antibiotika) nicht schnell verfügbar ist.
• Sepsis kann auftreten, wenn die Bakterien aus der Haut tiefer gelangen und sich durch das Blut ausbreiten und andere Körperteile aussähen. Dies kann sehr ernst sein und erfordert einen Krankenhausaufenthalt und IV-Antibiotika.
• Abszesse kann sich aus schweren Infektionen bilden. Ein Abszeß ist eine Infektionstasche und kann schwieriger zu klären sein. Es kann eine Drainage erforderlich sein und nicht nur Antibiotika.
• Orbitalcellulitis kann auftreten, wenn sich Bakterien auf die Bereiche um das Auge (hinter dem Orbitalseptum) ausbreiten. Jeder Schmerz beim Bewegen des Auges, die Unfähigkeit, das Auge zu öffnen, eine Infektion um das Auge oder eine Schwellung des Augenlids, sollte ernst genommen werden. Es ist häufiger bei Kindern. Üblicherweise handelt es sich dabei um die Ausbreitung von Bakterien von einer Cellulitis vor und um das Auge oder von den Nebenhöhlen (oder dem Blutstrom) zur Augenhöhle. Es handelt sich nicht um eine periorbitale Cellulitis, die sich auf eine Infektion nur vor dem Auge und nicht tiefer in die Augenhöhle bezieht. Die orbitale Cellulitis ist eine schwere Infektion, die zum Verlust des Sehvermögens und zur Ausbreitung von Bakterien in die Hirnhäute oder das Gehirn führen kann.

Wie häufig ist Cellulitis?

Cellulitis ist ziemlich häufig. Eine Studie fand heraus, dass fast 1 von 400 eine Cellulitis pro Jahr entwickelt - mehr bei älteren Patienten. Andere Studien bei jüngeren Erwachsenen unter 40 Jahren, von denen bekannt ist, dass sie gesund sind (und beim Militär), fanden eine Rate von 2 von 10.000. Die Raten steigen mit dem Alter und anderen Krankheiten.