Weniger Frauen erhalten Mammogramme

Eine Studie bestätigt, dass die Mammographie-Rate (Röntgenbilder der Brust) für versicherte Frauen bei weißen, hispanischen und asiatischen Frauen um 6% bis 17% sinkt, während schwarze Frauen einen geringeren Rückgang verzeichneten.

Die von J. Frank Wharam, MB, MBA, vom Harvard Pilgrim Health Care Institute, Boston, geführte Studie, die durch ein Stipendium der American Cancer Society finanziert wurde, berichtete 3 Jahre nach der United States Preventive Services Task Force über Mammographieraten kündigte Änderungen in Richtlinien für Routine-Mammographie-Screenings an. Das Forschungsteam untersuchte die Mammographie-Raten von 5,5 Millionen Frauen im Alter zwischen 40 und 64 Jahren, die zwischen 2005 und 2012 in ein nationales Krankenversicherungsprogramm aufgenommen wurden.

Studienergebnisse werden online im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht.

Der Rückgang der Raten trat in den drei Jahren unmittelbar nach einem umstrittenen Bericht im Jahr 2009 auf, als die Taskforce der US-amerikanischen Präventionsdienste (USPSTF) ihre Empfehlungen zur Mammographie auf personalisierte Screening-Entscheidungen für Frauen zwischen 40 und 49 Jahren und Screening alle zwei Jahre für Frauen umstellte Alter 50 bis 74 Jahre. Die USPSTF hat diesen Bericht seitdem geändert, so dass das Screening für Frauen unter 50 Jahren eine persönliche Angelegenheit ist, die mit ihren Ärzten zu besprechen ist. Die American Cancer Society berichtet über diese jüngste Entwicklung.

Bedenken Sie bei der Prüfung dieser Empfehlungen, dass die Empfehlungen der USPSTF unabhängig von der Regierung der USA sind. und nicht die offizielle Position der US-Regierungsbehörden.

Empfehlungen

Vor dem USPSTF-Bericht betrug der Zeitplan für Frauen zwischen 40 und 49 Jahren 1 bis 2 Jahre und für Frauen über 50 Jahre jährlich. Dies ist nach wie vor der empfohlene Zeitplan für die meisten Brustkrebsforschungs-, -Behandlungs- und Unterstützungsdienstleister, die regelmäßig Frauen Anfang 50 vorstellten für die Pflege mit Krebs im späteren Stadium. Viele der Frauen hatten in den 40er Jahren noch nicht mit der Mammographie begonnen.

Leider brauchen viele Frauen keine Ermutigung, um eine Mammographie zu verschieben. Niemand möchte eine Röntgenaufnahme bekommen, die möglicherweise Krebs zeigt. Frauen haben aus eigener Erfahrung gehört oder wissen, dass ein Mammogramm sowohl eine unangenehme körperliche Erfahrung als auch Angst erzeugend sein kann. Sie sind alle bereit, über das Aufschieben von Rationalisierungen zu rationalisieren. Was jede Frau wissen muss, ist, dass eine Mammographie einen Krebs aufheben kann, bevor er groß genug ist, um von einem Arzt in einer umfassenden Brustuntersuchung erlebt zu werden.

Vorteile von Mammogrammen und Früherkennung

Meine jährlichen Mammogramme zeigten 1999 und 2009 erneut etwas Verdächtiges für Brustkrebs. Keines meiner beiden primär invasiven Mammakarzinome konnte bei umfassenden Brustuntersuchungen unmittelbar vor meinen Mammogrammen festgestellt werden. Jeder war ein früher Krebs, der sich über die Brust nicht ausbreitete. Ich brauchte keine Chemotherapie für beide Krebsarten.

Wenn Sie im Rahmen Ihrer Behandlung keine Chemotherapie benötigen, vermeiden Sie eine Reihe von Nebenwirkungen, die schwerwiegend sein können. Für die meisten Frauen und Männer ist es körperlich schwierig, in den Monaten, in denen sie ihre Behandlung abschließen, zu arbeiten oder einen aktiven Zeitplan einzuhalten. Chemotherapie führt häufig zu vorübergehenden Haarausfall. Die Chemotherapie wirkt sich auf das Immunsystem aus und erhöht das Infektionsrisiko.

Befürworter von Brustkrebs befassen sich mit den Frauen im Alter von 40 Jahren, die nun glauben, Mammographien bis zu ihrem 50. Lebensjahr verschieben zu können. Brustkrebs ist bei jüngeren Frauen, die bislang noch keine Wechseljahre durchgemacht haben, aggressiver.

Seit dem USPSTF-Bericht haben mehrere Studien den Nutzen von Mammogrammen für Frauen zwischen 40 und 49 Jahren dokumentiert. Eine Studie von Judith Malmgren, einer angeschlossenen Professorin für Epidemiologie an der University of Washington, School of Public Health und Community Medicine, berichtete, dass "Frauen, die in ihren 40ern durch Mammographie diagnostiziert wurden, eine frühere Diagnose, eine frühere Diagnose und eine bessere Prognose haben."

Nach dem Bericht von 2009 benötigt eine Frau nach dem 50. Lebensjahr nur alle zwei Jahre eine Mammographie. Dennoch tritt die größte Gruppe von neu diagnostizierten Fällen von Brustkrebs jährlich bei Frauen zwischen 55 und 64 Jahren auf.

Seit 1969, als die Mammographie in großem Umfang eingesetzt wurde, war es ein Aufstieg, der die Frauen dazu brachte, jährliche Mammographien zu erhalten. Im Laufe der Jahre haben wir gesehen, wie Brustkrebserkrankungen früher durch Mammographie erfasst wurden.

Ja, es gibt einen kleinen Prozentsatz an fehlenden Krebserkrankungen und Fehlalarmen. Das National Cancer Institute weist jedoch darauf hin, dass die Früherkennung von Brustkrebs die effektivste Möglichkeit ist, regelmäßig eine qualitativ hochwertige Vorsorge-Mammographie zu erhalten und regelmäßig eine klinische Brustuntersuchung durchzuführen. Die meisten Mammographie-Zentren in den USA verwenden heute die digitale Mammographie, die nachweislich erfolgreiche Erfolge bei der Erkennung kleiner Brustkrebserkrankungen im Frühstadium erzielt.

Endeffekt

Was jede Frau im Auge behalten muss, wenn sie entscheidet, wann eine Mammographie beginnen soll und wie oft eine Mammographie durchgeführt werden soll, ist, dass Früherkennung und Intervention Leben retten; Er findet frühzeitig einen Krebs und kann einer Frau die umfangreiche Behandlung ersparen, die zur Behandlung von Krebs im späteren Stadium erforderlich ist.