Unerwünschte Ereignisse und schwerwiegende berichtspflichtige Ereignisse

Erstmals im Jahr 2001 verwendet, ist der Begriff nie Ereignisse wurde vom National Quality Forum (NQF) angewendet, um Fehler zu beschreiben, die in Krankenhäusern niemals vorkommen sollten. Diese Verletzungen, auch als unerwünschte Ereignisse bezeichnet, wurden als abscheulich angesehen, dass sie niemals vorkommen sollten. Diese Liste wurde 2006 aktualisiert und erweitert.

Im Jahr 2011 wurde die Liste der medizinischen Fehler weiter aktualisiert und auf 29 Ereignisse ausgeweitet, die unter sieben Kategorien fallen. Während dieser Zeit wurde der Name niemals Ereignisse in Serious Reportable Events (SRE) geändert. Außerdem wurde die Liste der Standorte und Einrichtungen um ambulante oder im Büro befindliche chirurgische Zentren, qualifizierte Pflegeeinrichtungen und ambulante Praxiseinrichtungen (Arztpraxen) sowie Krankenhäuser erweitert.

Warum die SRE-Liste wichtig ist

Der NQF ist ein Zusammenschluss von Führungskräften aus dem öffentlichen und privaten Gesundheitswesen, die sich auf die Gewährleistung der Gesundheitsqualität und des Patientenschutzes konzentrieren, indem sie Messinstrumente und die öffentliche Berichterstattung bereitstellen.

Warum ist eine solche Liste wichtig? Es wird tatsächlich verwendet, um Qualität von denjenigen zu fordern, die den Amerikanern Gesundheitsfürsorge anbieten. Zum Beispiel werden Medicare, Medicaid und einige private Versicherer keine Ärzte oder Einrichtungen erstatten, wenn einer ihrer Patienten Opfer eines SRE ist. Die Gemischte Kommission, die von den meisten US-amerikanischen Krankenhäusern als Akkreditierungsstelle verwendet wird, berücksichtigt gemeldete SRE bei der Überprüfung der Einrichtung für ihre aktualisierte Akkreditierung. Nach Angaben des NQR verwendet etwa die Hälfte aller Staaten die SRE-Liste, um die Qualität ihrer Gesundheitseinrichtungen zu beurteilen.

Vorteile für Patienten

1. Wir wissen, welche medizinischen Fehler und Ereignisse wir auf eigene Faust verhindern müssen. Die Liste der SREs ist eine Liste nicht akzeptabler Ergebnisse, mit deren Hilfe wir bestimmen können, welche vorbeugenden Maßnahmen wir ergreifen müssen, und eine, die aufzeigt, was zu einer Klage führen könnte.
2. Wenn die Zahler die Anbieter für diese Fehler nicht bezahlen, werden sie dazu gezwungen, herauszufinden, wie sie nachteilige Ereignisse vermeiden können. Dies kann zu einer sichereren Umgebung für Patienten beitragen.

Probleme

1. Wie in der Vergangenheit werden in der aktuellen Liste der nie vorkommenden Ereignisse oder schwerwiegenden meldepflichtigen Ereignisse einige medizinische Fehler nicht erwähnt, die für die Patienten ebenso verheerend sind, wie z.
   • Im Gesundheitswesen erworbene Infektionen
   • Fehlende Diagnosen, Fehldiagnose oder fehlende Diagnose
   • Fehlende Nachsorge - Entlassung nach dem Krankenhaus oder nicht gemeldete Testergebnisse, die zu Verletzungen führen können
2. Wenn ein Anbieter weiß, dass er oder sie nicht erstattet wird, weil ein Ereignis oder ein schwerwiegendes meldepflichtiges Ereignis stattgefunden hat, kann er versuchen, ein Ereignis zu vertuschen, das tatsächlich eintritt. Patienten berichten, diese Ereignisse erlitten zu haben, um später zu erfahren, dass ihre Aufzeichnungen geändert wurden, tatsächliche Ereignisse aus den Aufzeichnungen entfernt wurden und ihr einziger Rückgriff auf die Risikomanagementabteilung der Einrichtung gerichtet ist. Zu diesem Zeitpunkt haben sie keine andere Wahl, als sich an einen Anwalt zu wenden, um Hilfe zu erhalten.

Kategorien

Hier sind die Kategorien, unter denen die meldepflichtigen Ereignisse des NQF liegen:

• Chirurgische oder invasive Verfahrensereignisse
• Produkt- oder Geräteereignisse
• Patientenschutzereignisse
• Care Management-Veranstaltungen
• Umweltereignisse
• Radiologische Ereignisse
• Mögliche kriminelle Ereignisse