Krankheiten, die Multiple Sklerose nachahmen können

Wenn Sie an neurologischen Symptomen leiden, gehen Sie nicht unbedingt davon aus, dass Sie an Multipler Sklerose (MS) leiden. Dies gilt insbesondere, wenn Sie eine Reihe weiterer Erkrankungen nachahmen. Aus diesem Grund ist es entscheidend, einen Arzt aufzusuchen, bevor er zu einem Schluss kommt.

Abhängig von Ihren Symptomen kann eine korrekte Diagnose ein recht schneller Prozess mit einfachen Blutuntersuchungen sein oder invasiver sein, z. B. eine Biopsie.

Hier sind einige der Erkrankungen, die Ihr Arzt als alternative Diagnose für MS in Betracht zieht.

Vitamin B12-Mangel

Bei Multipler Sklerose wird die Schutzschicht der Nervenfasern im Gehirn und im Rückenmark (Myelinscheide genannt) von Immunzellen einer Person angegriffen. Nervenimpulse bewegen sich normalerweise entlang dieser Myelin-bedeckten Nervenfasern. Wenn die Nervenfasern beschädigt sind, werden diese Impulse verlangsamt oder gar nicht empfangen.

Bei Vitamin B12-Mangel wird die Myelinscheide, die die Nervenfasern umgibt, nicht richtig gebildet, was die Signalübertragung beeinträchtigt. Dies kann MS-ähnliche Symptome wie Schwäche, Probleme beim Gehen, kognitive Dysfunktion und sensorische Störungen wie das Lhermitte-Zeichen verursachen.

Seien Sie sich jedoch sicher, dass es für einen Arzt ziemlich einfach ist, zwischen MS- und Vitamin-B12-Mangel zu unterscheiden. Zum einen ist die Wissenschaft hinter den Krankheiten anders.

Vitamin-B12-Mangel betrifft die Nerven des zentralen und peripheren Nervensystems, während MS nur das zentrale Nervensystem (bestehend aus Gehirn und Rückenmark) betrifft. Das periphere Nervensystem umfasst Nerven, die Informationen zwischen Ihrem Gehirn und Rückenmark und dem Rest Ihres Körpers (wie Ihren Armen, Beinen und inneren Organen) hin und her transportieren.

Darüber hinaus manifestiert sich ein Vitamin-B12-Mangel normalerweise auf klassische Weise (im Gegensatz zu MS, die sich auf verschiedene Weise manifestieren kann). Bei Vitamin-B12-Mangel beginnen die Symptome in der Regel mit Taubheitsgefühl, Kribbeln und dem Verlust des Vibrationsgefühls, bevor sie zu Muskelschwäche oder Krämpfen führen. Bei Vitamin-B12-Mangel sind die Beine einer Person im Allgemeinen stärker betroffen als die Arme, und die Krankheit ist symmetrisch und betrifft beide Körperseiten gleichermaßen.

Schließlich wirkt sich ein Vitamin-B12-Mangel tendenziell auf Personen im mittleren Alter oder bei älteren Menschen aus, während MS-Symptome typischerweise bei jungen Erwachsenen im Alter zwischen 20 und 30 Jahren auftreten. Ein Vitamin-B12-Mangel kann auch andere Probleme verursachen, wie Anämie, die zu Blässe oder einer schnellen Herzfrequenz führen kann - etwas, das nicht mit Multipler Sklerose in Verbindung gebracht wird.

Bei der Diagnose eines Vitamin-B12-Mangels kann Ihnen ein einfacher Bluttest die Antwort geben: ein niedriger Vitamin-B12-Spiegel im Blut.

Ein weiterer unterscheidender diagnostischer Faktor ist, dass die MRI des Gehirns und / oder des Rückenmarks bei einer Person mit Vitamin-B12-Mangel im Gegensatz zu einer Person mit MS normal ist.

Dennoch ist es wichtig zu wissen, dass sowohl MS- als auch Vitamin-B12-Mangel nebeneinander bestehen können. Tatsächlich werden viele Neurologen bei Patienten mit Multipler Sklerose den Vitamin-B12-Spiegel überprüfen, da sich die Symptome überlappen und Vitamin B12 eine einfache Lösung ist - etwas, das Ihr Arzt nicht vermissen möchte.

Bandscheibenvorfall

Ein Bandscheibenvorfall tritt auf, wenn eine Bandscheibe, die sich zwischen zwei Wirbelsäulen befindet (Wirbel genannt), herausgedrückt wird und die Nerven in der Nähe irritiert. Diese Irritation benachbarter Nerven kann zu Taubheit oder Schwäche im Körperbereich führen, die mit den betroffenen Nerven korreliert. Diese Symptome können die von MS nachahmen.

Bei einem Bandscheibenvorfall hat eine Person normalerweise akute Schmerzen, die bei MS nicht auftreten. Darüber hinaus kann ein Bandscheibenvorfall in der Regel anhand einer MRT der Wirbelsäule diagnostiziert werden.

Wie bei einem Vitamin-B12-Mangel ist ein Bandscheibenvorfall in der Regel eine gutartige Erkrankung als MS und häufig. Ein Bandscheibenvorfall kann auch mit MS zusammen existieren. Tatsächlich wäre es für einen Arzt nicht ungewöhnlich, eine Person mit MS zu sehen, die zu irgendeinem Zeitpunkt im Laufe ihres Lebens einen Bandscheibenvorfall entwickelte.

Abgesehen davon ist es gut zu erwähnen, dass eine MRI, die bei einer Person mit MS (zu MS-Zwecken) durchgeführt wurde, zufällig einen Bandscheibenvorfall zeigen kann. Nicht alle Bandscheibenvorfälle verursachen Symptome, und in diesen Fällen lassen Sie es einfach in Ruhe.

Andere strukturelle Probleme der Wirbelsäule

Eine andere häufige Erkrankung der Wirbelsäule, die zu neurologischen Symptomen ähnlich der MS führen kann, ist die zervikale Spondylitis, die Arthritis des Halses, die bei normalem Altern auftritt.

Selten kann ein anderes strukturelles Problem in der Wirbelsäule wie ein Tumor die Symptome von MS nachahmen. Wiederum kann eine MRI der Wirbelsäule helfen, diese strukturellen Wirbelsäulenprobleme von einer entzündlichen Erkrankung wie Multipler Sklerose zu unterscheiden.

Infektionen

Eine Vielzahl von Infektionen kann neurologische Symptome hervorrufen, die die bei MS beobachteten Symptome nachahmen. Zwei klassische Beispiele sind Borreliose und Syphilis.

Lyme-Borreliose

Die Lyme-Borreliose ist eine durch Zecken übertragene Erkrankung, die das Nervensystem bei etwa 10 bis 15 Prozent der infizierten Personen betrifft. Die Lyme-Borreliose kann mit MS verwechselt werden, da ein MRI des Gehirns einer mit Lyme-Borreliose infizierten Person einige ähnliche Ergebnisse aufweisen kann wie das MRI eines Gehirns bei einer Person mit MS

Darüber hinaus können die Befunde eines Rückenmarks bei MS- und Lyme-Borreliose ähnlich sein, da Liquor-Proben für einen Proteintyp, der als oligoklonale Bande bezeichnet wird, positiv sein können.

Die Unterscheidung zwischen den beiden erfordert eine sorgfältige neurologische Untersuchung und einige zusätzliche Tests, z. B. Tests auf Antikörper Borrelia burgdorferi (die Bakterien, die die Lyme-Borreliose verursachen) im Blut und / oder der Cerebrospinalflüssigkeit.

Syphilis

Syphilis, eine sexuell übertragbare Infektion, kann neurologische Symptome wie Gedächtnisstörungen, undeutliche Sprache, Zittern, sensorische Störungen und Schwierigkeiten beim Gehen verursachen. Syphilis-assoziierte Antikörper im Blutkreislauf oder in der Zerebrospinalflüssigkeit können dazu beitragen, diese Infektion von MS zu unterscheiden.

Autoimmunerkrankungen

Eine Reihe von Autoimmunkrankheiten kann neurologische Symptome hervorrufen, die denen bei MS ähneln. Zum Beispiel können Sarkoidose, Sjögren-Syndrom und systemischer Lupus erythematodes eine transversale Myelitis verursachen, eine seltene neurologische Erkrankung, die durch Entzündungen gekennzeichnet ist, die sich über einen Teil des Rückenmarks ausbreiten. Eine transversale Myelitis tritt auch bei Multipler Sklerose auf.

Manchmal ist es für einen Neurologen ziemlich einfach, MS von einer anderen Autoimmunerkrankung zu unterscheiden. Zum Beispiel ist Lupus als Ursache neurologischer Symptome wahrscheinlicher als MS, wenn eine Person auch positive Lupus-spezifische Bluttests, wie Antikörper gegen doppelsträngige DNA, testet. Lupus wäre auch wahrscheinlicher, wenn diese Person andere Symptome im Zusammenhang mit Lupus hatte, wie Gelenkschmerzen, Anämie oder Nierenprobleme.

In anderen Fällen ist die Diagnose komplizierter und erfordert möglicherweise etwas Invasiveres, beispielsweise eine Biopsie der Lippe (wie im Fall des Sjögren-Syndroms) oder der Lunge (wie bei Sarkoidose).

Ein Wort von DipHealth

Es kann eine beängstigende Zeit sein, wenn Sie oder eine geliebte Person gerade dabei sind, sich einer Multiplen Sklerose (oder einer ähnlichen Erkrankung) auszusetzen. Am Ende sorgt jedoch ein gründlicher Prozess für die korrekte Diagnose, sodass Sie mit einem richtigen Behandlungsplan fortfahren können.