Wie werden die verschiedenen Arten von Lymphom behandelt?

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Für jemanden, der kürzlich ein Lymphom diagnostiziert hat, sind die Behandlungsmöglichkeiten möglicherweise schwer zu verstehen. Es gibt fast 30 Arten von Lymphom, viele Subtypen, und oft gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten für eine einzelne Krankheit. Darüber hinaus tauchen ständig neue Therapien auf, und was vor 10 Jahren für jedes gegebene Lymphom hinsichtlich der Optionen und Ergebnisse wahr war, mag heute noch nicht zutreffen. Hier ist eine kurze Anleitung zum Verständnis der Behandlung von Lymphomen.

Vor der Behandlung

Nach der Diagnose eines Lymphoms und der Bestimmung des genauen Typs des Hodgkin- oder Non-Hodgkin-Lymphoms sind noch einige Tests erforderlich, um das Ausmaß der Erkrankung (das Stadium des Lymphoms) herauszufinden und andere Faktoren zu untersuchen, die die Prognose bestimmen. Wenn alle diese Tests und Bewertungen abgeschlossen sind, berät der Onkologe den Patienten hinsichtlich der besten verfügbaren Behandlungsoptionen.

Behandlungsarten verstehen

Es gibt vier Hauptarten der Behandlung von Lymphomen:

Chemotherapie: Medikamente, die als Infusionen in Ihren Venen oder als Pillen verabreicht werden. Zu den üblichen Chemotherapieplänen gehören ABVD, R-CHOP und CHOP.
Strahlentherapie: Hochenergetische Strahlen, die auf den Tumor gerichtet sind. Die Strahlentherapie kann über kleine Bereiche (beteiligte Feldstrahlung) oder große Bereiche (erweiterte Feldstrahlung) erfolgen.
Gezielte Therapie, einschließlich Antikörpertherapie: Dies wird auch als biologische Therapie bezeichnet und bezieht sich auf die Verwendung von Medikamenten wie Rituximab, die auf spezielle Moleküle auf der Oberfläche von Krebszellen abzielen. Mit dem Fortschritt der molekularen Medizin werden in klinischen Studien immer mehr Therapien untersucht, die auf neue Mechanismen abzielen, und neue Wirkstoffe werden weiterhin von der US-amerikanischen FDA zugelassen.Die Immunkontrollpunkt-Inhibitoren sind eine solche Gruppe von Wirkstoffen, die entwickelt werden, mit möglichen Anwendungen in der Lymphomtherapie.

Knochenmark- oder Stammzellentransplantation: Mit hohen Dosen von Chemotherapie oder Bestrahlung töten Sie alle Krebszellen, während Sie das Knochenmark durch Transplantation von Knochenmark oder Stammzellen retten.

Im Gegensatz zu herkömmlichen Krebserkrankungen wie Prostatakrebs oder Brustkrebs ist der Einsatz von Operationen für die Behandlung von Lymphom ist ziemlich selten. Für die Behandlung von isolierten Erkrankungen, die auf einen Bereich beschränkt sind, wird die Strahlung normalerweise der Operation vorgezogen. Chirurgische Ansätze können jedoch verwendet werden, um eine Biopsieprobe des Lymphoms zu erhalten, damit es diagnostiziert und klassifiziert werden kann.

Behandlung des Hodgkin-Lymphoms

Das Hodgkin-Lymphom wird normalerweise mit Chemotherapie und Strahlentherapie behandelt. Die Behandlungsoptionen basieren auf dem Stadium des Lymphoms und einigen prognostischen Faktoren. Nahezu alle Patienten erhalten eine Chemotherapie, und Bestrahlung kann im Frühstadium der Krankheit normalerweise nach einer Chemotherapie oder gelegentlich als einzige Behandlung eingesetzt werden.

Behandlung von Nicht-Hodgkin-Lymphomen (NHL)

Es gibt fast 25 verschiedene Arten von Nicht-Hodgkin-Lymphomen. Einige von ihnen verhalten sich ganz anders als andere. Die Behandlung aller NHL ist nicht gleich, hängt jedoch vom Lymphom-Typ, dem Subtyp und dem Verhalten des jeweiligen Subtyps ab. Chemotherapie ist in der Regel die Hauptbehandlung. Die Chemotherapie kann in einigen Situationen durch eine Bestrahlung oder durch monoklonale Antikörpertherapie ergänzt werden.

Behandlungsoptionen für ein aggressives Non-Hodgkin-Lymphom - umfasst Optionen für eine Gruppe gebräuchlicher NHLs, einschließlich eines diffusen großen B-Zell-Lymphoms.
Follikuläre (Low Grade) Lymphom-Behandlung - Behandlung langsam wachsender Lymphome.
Mantle-Cell-Lymphom-Behandlung - Behandlung eines Lymphoms, das langsam wächst, sich aber aggressiv verhält.
Magen-MALT-Lymphom-Behandlung - Behandlung von Lymphomen, die den Magen betreffen.
Primäre ZNS-Lymphom-Behandlung - Behandlung eines Lymphoms, das hauptsächlich das Gehirn betrifft.
Kutane T-Zell-Lymphombehandlung - Behandlung von Hautlymphom.
Burkitt-Lymphom-Behandlung - Behandlung eines schnell wachsenden Lymphoms, das Kinder betrifft.

Da es sich bei NHL um eine so unterschiedliche Gruppe handelt, trifft das für einen Untertyp möglicherweise nicht für einen anderen zu. Beispielsweise benötigen manche Individuen mit follikulärem Lymphom, einem langsam wachsenden oder indolenten NHL, möglicherweise keine frühe Behandlung, während aggressive Lymphome wie das diffuse große B-Zell-Lymphom oder DLBCL in der Regel aggressiver behandelt werden und häufig sehr gut darauf reagieren Chemotherapie.

Untersuchungsbehandlungen

Insbesondere im Hinblick auf Krebstherapie und Lymphomtherapien kann die Anmeldung zu klinischen Studien vielen Patienten die Vorteile von mehr Optionen und neueren Wirkstoffen bieten. Vielleicht trifft dies besonders für Personen zu, die an einer "rezidivierten oder refraktären Krankheit" leiden. Einige Lymphome sprechen wieder genauso gut auf die gleiche Behandlung an wie beim ersten Mal, während andere zeigen, dass es neuere Optionen und andere Kombinationen gibt.

Die richtige Übereinstimmung zwischen Patienten und klinischen Studien kann neuere Chemotherapieansätze, wegweisende Therapien, Immunstrategien oder tumorgesteuerte Therapien umfassen.

Ein Wort von DipHealth

Wenn bei Ihnen kürzlich ein Lymphom diagnostiziert wurde, ist es am besten, wenn Sie die Art und den Subtyp Ihrer Erkrankung kennen, bevor Sie die Heilungsraten und die verschiedenen verfügbaren Therapien erkunden.

Es ist ganz normal, rasende Gedanken zu haben und sich mit einer neuen Diagnose (und auch an anderen Punkten auf dem Weg Ihrer Krebsreise) überfordert zu fühlen. Wenn Sie den Typ Ihres Lymphoms verstehen, können Sie und Ihr Arzt die verschiedenen verfügbaren Behandlungsoptionen ausloten. Darüber hinaus entwickeln sich neue Lymphomtherapien in einem rasanten Tempo. Sehen Sie sich also alle Ihre Optionen an.