Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Test auf Demenz
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Montreal Cognitive Assessment (MoCA): Administration (November 2024)
Der Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ist ein kurzer 30-Fragen-Test, der etwa 10 bis 12 Minuten dauert und die Beurteilung der Demenzkrankheit erleichtert. Es wurde 2005 von einer Gruppe an der McGill University veröffentlicht, die mehrere Jahre in Gedächtniskliniken in Montreal gearbeitet hat. Hier sehen Sie, was das MoCA umfasst, wie es bewertet und interpretiert wird und wie es bei der Erkennung von Demenz helfen kann.
Bewertung
Das MoCA bewertet verschiedene Arten kognitiver Fähigkeiten. Diese schließen ein:
- Orientierung:Der Testadministrator fordert Sie auf, Datum, Monat, Jahr, Tag, Ort und Ort anzugeben.
- Kurzzeitgedächtnis / verzögerter Rückruf: Es werden fünf Wörter gelesen, der Testteilnehmer wird aufgefordert, sie zu wiederholen, sie werden erneut gelesen und werden aufgefordert, sie erneut zu wiederholen. Nach dem Erledigen anderer Aufgaben wird die Person aufgefordert, jedes der fünf Wörter erneut zu wiederholen, und es wird ein Hinweis auf die Kategorie gegeben, zu der das Wort gehört, wenn sie nicht ohne den Hinweis abgerufen werden kann.
- Executive Function / Visuospatial Fähigkeit: Diese beiden Fähigkeiten werden durch den Trails-B-Test bewertet, der erfordert, dass Sie eine Linie zeichnen, um abwechselnd Ziffern und Ziffern (1-A, 2-B usw.) korrekt zu reihen, und durch eine Aufgabe, bei der Sie eine Kopie eines Würfelform.
- Sprachkenntnisse: Diese Aufgabe besteht darin, zwei Sätze korrekt zu wiederholen und dann alle Wörter aufzulisten, die abrufbar sind und mit dem Buchstaben "F" beginnen.
- Abstraktion: Sie werden aufgefordert zu erklären, wie sich zwei Elemente, wie beispielsweise ein Zug und ein Fahrrad, unterscheiden. Dies misst Ihre abstrakte Argumentation, die bei Demenz häufig beeinträchtigt wird. Mit dem Sprichwort-Interpretationstest können Sie auch die Fähigkeiten des abstrakten Denkens testen.
- Tierbenennung: Es werden drei Bilder von Tieren gezeigt und die Person wird aufgefordert, jedes zu benennen.
- Beachtung: Der Testteilnehmer wird aufgefordert, eine Reihe von Zahlen vor und dann eine andere Reihe rückwärts zu wiederholen, um die Aufmerksamkeit zu bewerten.
- Uhr-Zeichnungstest: Im Gegensatz zur Mini-Mental State Exam (MMSE), die den Test der Uhrentnahme nicht beinhaltet, fordert das MoCA die zu bewertende Person auf, eine Uhr zu zeichnen, die zehn nach elf Uhr anzeigt.
Wertung
Die Bewertungen im MoCA reichen von null bis 30, wobei ein Wert von 26 und höher im Allgemeinen als normal gilt.
In den anfänglichen Studiendaten zur Ermittlung des MoCA wiesen normale Kontrollen einen Durchschnittswert von 27,4 auf, verglichen mit 22,1 bei Menschen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) und 16,2 bei Alzheimer-Patienten.
Die Aufschlüsselung ist wie folgt:
- Visuospatial und Executive Functioning: 5 Punkte
- Tierbenennung: 3 Punkte
- Achtung: 6 Punkte
- Sprache: 3 Punkte
- Abstraktion: 2 Punkte
- Verzögerter Rückruf (Kurzzeitgedächtnis): 5 Punkte
- Orientierung: 6 Punkte
- Ausbildungsstufe: 1 Punkt wird zur Punktzahl des Testteilnehmers addiert, wenn er oder sie 12 Jahre oder weniger Ausbildung hat
Nützlichkeit
Der MoCA ist ein relativ einfacher, kurzer Test, mit dem Angehörige des Gesundheitswesens schnell feststellen können, ob eine Person eine abnorme kognitive Funktion hat und möglicherweise eine gründlichere diagnostische Aufarbeitung für die Alzheimer-Krankheit benötigt.
Es kann helfen, Demenz bei Menschen mit Mild Cognitive Impairment (MCI) vorherzusagen, und da es die Exekutivfunktion testet, ist es diesbezüglich sensibler als die MMSE. Schließlich wurde gezeigt, dass kognitive Probleme bei Parkinson-Patienten besser erkannt werden können.
Vorteile gegenüber Nachteilen
Die Vorteile des MoCA umfassen seine Kürze, Einfachheit und Zuverlässigkeit als Screening-Test für die Alzheimer-Krankheit. Darüber hinaus misst es eine wichtige Komponente der Demenz, die nicht von der MMSE gemessen wird, nämlich die Exekutivfunktion. Es scheint gut zu funktionieren bei Parkinson-Demenz, und im Gegensatz zu MMSE ist es für gemeinnützige Zwecke kostenlos.
Der MoCA ist in mehr als 35 Sprachen erhältlich und es gibt auch einen MoCA Test Blind, mit dem kognitive Tests für Sehbehinderte möglich sind.
Ein Nachteil des MoCA ist, dass die Verwaltung etwas länger dauert als die MMSE. Wie viele andere Screenings sollte es mit mehreren anderen Screenings und Tests gekoppelt werden, um Demenz genau zu identifizieren und zu diagnostizieren.
Ein Wort von DipHealth
Wenn Sie wissen, was das MoCA beinhaltet und wie es bewertet wird, können Sie die Ergebnisse für Sie oder Ihren Angehörigen besser verstehen. Denken Sie auch daran, dass das MoCA zwar hilfreich bei der Erkennung kognitiver Bedenken ist, jedoch mit mehreren anderen Beurteilungen eines Arztes kombiniert werden sollte, um die psychischen Funktionen vollständig zu bewerten und mögliche Ursachen für den Gedächtnisverlust zu identifizieren.
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