CD20 Marker und Relevanz für das Lymphom

Marginal Zone B-Cell lymphoma (MALToma) | Indolent B-Cell Non-Hodgkin’s Lymphoma (November 2024)

CD20 ist ein CD-Marker - ein Molekül auf der Zelloberfläche, mit dem eine bestimmte Zelle im Körper identifiziert und eingegeben werden kann. CD20 ist auf der Oberfläche von B-Zellen zu finden, aber machen wir uns jetzt sicher, dass dies verständlicher wird.

Was sind CD-Marker?

CD-Marker sind Moleküle, die sich auf der Oberfläche von Zellen in unserem Körper befinden. Man hört sie vielleicht Antigene genannt - und ein Antigen ist im Grunde alles auf der Oberfläche einer Zelle, das von unserem Immunsystem erkannt werden kann. Beispielsweise können unsere weißen Blutkörperchen Antigene auf der Oberfläche bakterieller Eindringlinge erkennen, und die weißen Blutkörperchen können auf das reagieren, was als Bedrohung richtig wahrgenommen wird.

Jede Zelle in unserem Körper hat einen CD-Marker, und insgesamt gibt es mehr als 250 dieser Antigene. Der Begriff CD steht für Cluster der Differenzierung - und wieder ist es eine Möglichkeit, verschiedene Arten von Zellen voneinander zu unterscheiden. Die Identifizierung dieser CD-Marker kann besonders wichtig sein, wenn Sie den Zellentyp nicht anderweitig erkennen können.

CD-Marker, B-Zellen und T-Zellen

Lymphome sind Krebsarten des Typs weißer Blutkörperchen, die als Lymphozyten bezeichnet werden. Es gibt zwei Haupttypen von Lymphozyten - B-Lymphozyten oder B-Zellen und T-Lymphozyten oder T-Zellen. Beide Arten von Lymphozyten helfen, unseren Körper vor Infektionen zu schützen.

B-Zellen und T-Zellen haben unterschiedliche Funktionen, und Krebserkrankungen jeder der B-Zellen wirken anders als Krebserkrankungen der B-Zellen. Trotz all dieser Unterschiede kann es schwierig sein, den Unterschied zwischen den beiden unter einem Mikroskop zu erkennen. Ein bisschen wie zwei identische Zwillinge, die sich sehr unterschiedlich verhalten und auf Menschen anders reagieren, aber von außen gleich aussehen.

Was ist CD20?

CD20 ist ein Antigen, das sich auf der Oberfläche von B-Zellen befindet, nicht aber auf T-Zellen. Ein Beispiel, wie CD-20 verwendet werden kann, um Zellen voneinander zu unterscheiden, wird hier gegeben:

Es gibt 2 sehr unterschiedliche Krebsarten, die unter dem Mikroskop wie identische Zwillinge aussehen, aber sehr unterschiedliche Krankheitsverläufe aufweisen und auf Behandlungen unterschiedlich ansprechen: Diffuse große B-Zell-Lymphome (DLBCL) sind Krebserkrankungen, an denen B-Zellen beteiligt sind. Unter dem Mikroskop sehen die Zellen genauso aus wie die krebsartigen T-Zellen des anaplastischen Großzelllymphoms (ALCL). Beide Krebsarten haben große, "Krebs" aussehende Zellen und können ansonsten nicht unterschieden werden. CD20 kann verwendet werden, um den Unterschied zwischen diesen beiden Krebsarten zu erkennen, da Testergebnisse für CD20 im Falle von DLBCL normalerweise positiv, für ALCL jedoch negativ sind.

Wie wird es getestet?

Eine spezielle Technik, die Immunhistochemie (IHC), wird verwendet, um CD20 zu identifizieren und zu bestimmen, ob ein abnormales krebsartiges weißes Blutkörperchen (insbesondere Lymphozyten) eine B-Zelle oder T-Zelle ist.

Behandlung

Behandlung und Prognose für B-Zell- und T-Zell-Lymphome sind oft unterschiedlich.

Eine neuere Kategorie von Medikamenten, die als monoklonale Antikörper bezeichnet wird, funktioniert sehr gut für einige Lymphome. So wie unser Körper Antikörper zur Abwehr von Bakterien und Viren herstellt, sind monoklonale Antikörper von Menschen erzeugte Antikörper, die gegen Krebszellen gerichtet sind. Und so wie unser Körper Antikörper bildet, die Antigene auf Bakterien und Viren erkennen, erkennen diese monoklonalen Antikörper Antigene auf der Oberfläche von Krebszellen. in diesem Fall CD20.

Die Verwendung eines monoklonalen Antikörpers, der an CD20 bindet, wirkt daher nur gegen Krebs mit CD20-Antigenen auf der Oberfläche, wie z. B. ALCL in der obigen Analogie.

Monoklonale Antikörperbehandlung und CD20

Es gibt mehrere monoklonale Antikörper, die derzeit verwendet werden. Zu den monoklonalen Antikörpern, die B-Zell-Lymphome und Leukämien mit dem CD20-Antigen auf der Oberfläche der Zellen behandeln, gehören:

Rituxan (Rituximab)
Zevalin (Ibritumomab Tiuxetan)
Bexxar (Tositumomab)
Gazyva (Obinutuzumab)
Arzerra (ofatumumab)

Obwohl sie alle an CD20 binden, gibt es Unterschiede zwischen diesen Antikörpern. Einige werden als chimärisch bezeichnet, wie beispielsweise Rituximab, was bedeutet, dass die Bioingenieure eine "Mischung von Baumaterialien" verwendeten, um den Antikörper herzustellen, einige Menschen, einige Maus. Einige sind humanisiert (Obinutuzumab) und einige sind vollständig menschlich (Ofatumumab), was bedeutet, dass alle Teile aus humanen Genen stammen, die aus Proteinquellen stammen. Ein weiterer differenzierender Faktor ist, dass einige mit radioaktiven Elementen verknüpft sind (Ibritumomab Tiuxetan und Tositumomab).

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