Ist ein MRT erforderlich, um Arthrose zu diagnostizieren?
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Knieschmerzen, Knieverletzung & Kniearthrose im MRT - Diagnose Arthrose, Kreuzbandriss, Meniskus (November 2024)
"Sie benötigen eine MRT." Dies sind übliche Anweisungen für Patienten, die mit Gelenkschmerzen und möglicher Arthritis zum Arzt gehen. Aber wird der MRT-Befehl erteilt, bevor der Arzt mit dem Patienten spricht und seine Krankengeschichte erhält? Kommt der MRI-Befehl vor der körperlichen Untersuchung vor? Werden Röntgenbilder vor der Verwendung einer MRI betrachtet?
Fragen, die in einer Studie aufgeworfen wurden, die auf der 75. Jahrestagung der American Academy of Orthopedic Surgeons präsentiert wurde. Es legt nahe, dass MRI im Übermaß zur Diagnose von Osteoarthritis anstelle von Anamnese, körperlicher Untersuchung und Röntgenuntersuchungen verwendet werden.
Die Kosten von MRI v. Röntgen
Die übermäßige Nutzung von MRI ist laut Forschern teuer und verschwenderisch. Zum Beispiel können die zur Diagnose einer Kniearthrose erforderlichen Informationen unter Verwendung von Röntgenstrahlen erhalten werden. Während ein Röntgenbild weniger als 150 US-Dollar kosten kann, liegen die Kosten eines MRI bei etwa 2.500 US-Dollar.
Die medizinische Bildgebung macht 10 bis 15% der Medicare-Zahlungen an Ärzte aus. Vor zehn Jahren betrug der Anteil der medizinischen Bildgebung weniger als 5%. Die Kosten für die medizinische Bildgebung werden voraussichtlich mit einer jährlichen Rate von mindestens 20% weiter steigen. Es genügt zu sagen, es ist ein teures Geschäft.
Im Jahr 2008 werden Ärzten von Medicare für jedes MRI mehr als 400 US-Dollar erstattet. Ein Röntgenbild mit vier Ansichten, das bei der Betrachtung von Osteoarthritis wirksamer ist und von den meisten orthopädischen Ärzten verwendet wird, erstattet den Ärzten etwas mehr als 43 Dollar.
Studium der Überauslastung von MRI
Die Forscher überprüften eine Gruppe von 50 Patienten, bei denen aufgrund von Arthrose Knieendoprothesen insgesamt eingesetzt wurden, um festzustellen, ob sie in den zwei Jahren vor der Operation eine MRT hatten. Von den 50 Patienten hatten 32 ein MRI, das von ihrem Hausarzt oder Orthopäden bestellt wurde. Die Forscher schlussfolgerten, dass das MRI keine Informationen lieferte, die mit Röntgenstrahlen nicht erhalten werden konnten. Mehr als die Hälfte der Gruppe hatte vor der Sprechstunde keine Röntgenbilder.
Punkte, die man sich merken sollte
Patienten mit Knieschmerzen sollten vor der MRT-Untersuchung Röntgenaufnahmen machen, sofern nicht der Verdacht auf einen schwerwiegenden oder ungewöhnlichen Zustand, wie z. B. avaskuläre Nekrose, besteht. Seit der Markteinführung der MRT als das erste diagnostische Instrument müssen Patienten und Ärzte geschult werden und den diagnostischen Prozess überdenken. Bei der Mehrzahl der Fälle von Arthrose im Knie sollte die Röntgenaufnahme vor der MRT erfolgen. Haben Sie keine Angst, Ihren Arzt zu fragen, warum er eine MRT bestellt. Es ist wichtig, eine aktive Stimme bei den Entscheidungen zu haben, die über Ihre Gesundheitsfürsorge getroffen werden.
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