Verhütung von Windpocken: Vermeidung und Impfung

Windpocken sind hoch ansteckend und können durch Kontakt mit einer infizierten Person sowie durch Atemwegssekrete aus der Luft (Tröpfchen, die beim Niesen oder Husten in die Luft geschleudert werden) verbreitet werden. Maßnahmen zur Begrenzung der Interaktion mit Personen, die Windpocken haben, sind im Hinblick auf die Vorbeugung hilfreich, aber der einzige (praktisch) todsichere Weg, um eine Ansteckung mit dem Varicella-Impfstoff, der die Krankheit verursacht, zu vermeiden, ist der Hühnerpockenimpfstoff.

Vermeidung

Da infizierte Personen ein bis zwei Tage lang ansteckend sind, bevor sie einen Ausschlag entwickeln, ist es möglich, jemandem ausgesetzt zu werden, der Windpocken hat, bevor er überhaupt weiß, dass er krank ist. In diesem Fall können Sie offensichtlich nicht viel tun, um Ihre Exposition zu reduzieren. Natürlich ist es jedoch immer eine gute Idee, sich an gesunde Hygienetaktiken zu halten, um eine Infektion durch jegliche Art von Käfer zu vermeiden, beispielsweise das Händewaschen.

Wenn es darum geht, dem Windpockenvirus aus dem Weg zu gehen, wenn Sie wissen, dass es herumläuft und Sie es noch nicht geimpft haben oder dagegen impfen, gibt es weitere Vorsichtsmaßnahmen, die Sie beachten sollten:

• Halten Sie sich möglichst von Menschen fern, die an Windpocken oder Gürtelrose erkrankt sind.
• Tragen Sie Einweghandschuhe ohne Latex, wenn Sie Gegenstände oder Oberflächen berühren, die möglicherweise dem Virus ausgesetzt waren.
• Auf Kreuzfahrtschiffen werden Besatzungsmitglieder mit Windpocken häufig angewiesen, lange Ärmel und lange Hosen zu tragen, um die Anzahl der Blasen zu verringern, denen andere Personen ausgesetzt sein können. Erwägen Sie diese Taktik, wenn Sie ein Kind kleiden, das Windpocken hat.
• Erwägen Sie, ein gemütliches "Krankenzimmer" für ein Familienmitglied mit Windpocken zu errichten - ein bequemer Ort, an dem sie sich ausruhen kann, ohne sich zu sehr von allen anderen isoliert zu fühlen.
• Teilen Sie keine Tassen, Geschirr oder Essgeschirr mit einem kranken Familienmitglied. Waschen Sie solche Gegenstände in der Spülmaschine oder in heißem Spülwasser.
• Desinfizieren Sie nicht poröse Oberflächen (Türknöpfe, Schubladengriffe usw.) mit einem von der Environmental Protection Agency zugelassenen Produkt zum Abtöten von Mikroben wie Viren. Chlorbleiche (in einem Verhältnis von einem Viertel Tasse pro Gallone Wasser) ist der Trick, aber Nicht-Bleichmittel-Alternativen sind sicherer. Dazu gehören Produkte, die eine Bleichmittelalternative wie Sauerstoffbleichmittel oder Wasserstoffperoxid enthalten.

• Küssen Sie keine Personen, die Windpocken haben: Direkter Kontakt mit den Blasen, insbesondere mit noch nicht verkrusteten Blasen, ist eine Einladung zur Infektion.

Impfung

Seit der Einführung des Varizellenimpfstoffs im Jahr 1995 ist das Risiko, an Windpocken erkrankt zu werden, wesentlich geringer. Es gibt jetzt einige Impfstoffe.

Varivax (Varicella-Virus-Impfstoff Live) ist die wichtigste Option. Die erste Dosis wird Kindern im Alter von etwa 15 Monaten gleichzeitig mit dem separaten Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) verabreicht. Eine zweite Dosis Varivax wird im Alter von 4 bis 6 Jahren verabreicht, entweder mit einer anderen Dosis des MMR oder als Teil eines Kombinationsimpfstoffs, der als ProQuad (MMRV) bekannt ist.

Gürtelrose (Herpes zoster) kann sich entwickeln, wenn das Varicella-Virus Jahre nach der primären Windpocken reaktiviert wird.Impfungen dagegen sind wichtig, um sich vor Gürtelrose zu schützen, aber auch Windpocken: Obwohl jemand die Gürtelrose nicht selbst weitergeben kann, jemand mit einem aktiven Fall können Übertragen Sie das Virus, was zu Windpocken bei Personen führen kann, die es niemals hatten oder dagegen geimpft wurden.

Bei Erwachsenen sind zwei Impfungen zu beachten. Am bekanntesten ist, dass Zostavax (Zoster-Impfstoff live oder ZVL) im Alter von 60 Jahren oder älter als Einzeldosis verabreicht wird. Eine neuere Option, Shingrix (rekombinanter Zoster-Impfstoff oder RZV), gilt als wirksamer. Es besteht aus künstlichen Viruspartikeln und wird für Erwachsene ab 50 Jahren empfohlen. Es wird normalerweise in einer Serie mit zwei Dosen verabreicht, wobei der zweite Schuss zwei bis sechs Monate nach dem ersten verabreicht wird.

Die aus dem Virus selbst hergestellten Impfstoffe (Varivax, Zostavax) haben lebende, aber abgeschwächte Versionen von Varizellen. Das bedeutet, dass der Virus schwächer gemacht wurde als das, was jemand von einer infizierten Person bekommen könnte. Dieses weniger potente Virus infiziert die Zellen und repliziert sich im Blutkreislauf, wodurch das Immunsystem Antikörper entwickelt, um es abzuwehren.

In den meisten Fällen verursacht diese Infektion keine Symptome. Wenn eine geimpfte Person Windpocken bekommt, ist die Krankheit in 95 Prozent der Fälle mild. Die Zeitdauer, in der diese Antikörper wirksam bleiben, ist umstritten, aber es scheint, dass die Impfung eine dauerhafte Immunität bietet.

Die Nebenwirkungen des Windpockenimpfstoffs sind normalerweise mild und umfassen leichtes Fieber, leichte Beschwerden an der Impfstelle und einen begrenzten Hautausschlag (drei bis fünf Läsionen) an der Impfstelle.

Wer sollte den Impfstoff gegen Windpocken bekommen?

Laut den Centers for Disease Control und Prevention sollten gesunde Menschen, die noch nie Windpocken hatten oder zuvor geimpft wurden, die Impfung gemäß den folgenden Empfehlungen erhalten:

• Kinder sollten zwei Dosen Windpockenimpfstoff erhalten - die erste nach 12 bis 15 Monaten und die zweite zwischen 4 und 6 Jahren.
• Jugendliche (13 Jahre und älter) und Erwachsene sollten zwei Dosen im Abstand von vier bis acht Wochen erhalten.

Es ist noch nicht bekannt, wie lange der Varicella-Impfstoff Schutz bietet, aber aktuelle Studien zeigen, dass die Immunität mindestens 20 Jahre dauert.

Wer sollte nicht den Impfstoff gegen Windpocken bekommen?

Der Impfstoff gegen Windpocken ist sehr sicher und wirksam, aber es gibt einige Gruppen, für die er nicht sicher ist. Hier sind einige Richtlinien:

• Menschen, die krank sind, auch wenn sie nur einen moderaten Schuss haben, sollten normalerweise warten, bis sie sich erholt haben.
• Schwangere sollten warten, bis die Windpockenimpfung erhalten ist, bis ihre Babys geboren sind. Ebenso ist es ratsam, mindestens einen Monat nach dem Schuss zu warten, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden.
• Personen, die an HIV / AIDS oder einer anderen Krankheit leiden, die das Immunsystem beeinträchtigt; hat seit zwei Wochen oder länger Medikamente eingenommen, die das Immunsystem beeinflussen, wie z. B. Steroide; hat irgendeine Art von Krebs oder wird wegen Krebs mit Chemotherapie behandelt oder Bestrahlung sollte den Varizellenimpfstoff nicht erhalten, ohne vorher den behandelnden Arzt zu konsultieren.
• Personen, die kürzlich eine Transfusion hatten oder andere Blutprodukte erhalten haben, sollten sich vor der Impfung mit ihrem Arzt über den Impfstoff unterhalten.
• Personen, die jemals eine lebensbedrohliche allergische Reaktion auf Gelatine, das Antibiotikum Neomycin oder eine vorherige Dosis eines Windpockenimpfstoffs hatten, sollten nicht geimpft werden oder sollten sich vorher mit ihrem Arzt beraten.

Einige Menschen, für die der Impfstoff absolut sicher ist, entscheiden sich dafür, den Schuss nicht für sich selbst zu bekommen. Sie denken, wenn sie krank werden, müssen sie die Beschwerden nur einmal ertragen und sind immun gegen Infektionen, da ihr Körper dies tun wird natürliche Immunität geschaffen. In der Vergangenheit gab es auch Eltern, die beschlossen hatten, ihre Kinder auf sogenannten "Windpockenpartys" dem Varicella-Virus auszusetzen.

Aber die gezielte Einnahme von Varizellen ist für niemanden gut. Sobald das Varicella-Virus in den Körper eindringen kann, tritt es nicht mehr aus, selbst wenn die Symptome, die es verursacht, längst verschwunden sind. Stattdessen residiert das Virus im Nervensystem, wo es jahrzehntelang ruhen kann und dann plötzlich in Form einer Krankheit, der sogenannten Gürtelrose, wieder aktiv wird.

Gürtelrose betrifft laut CDC 10 Prozent der Menschen über 60 Jahre. Es verursacht einen bösen Ausschlag, der schmerzhaft, juckend und unansehnlich ist und bleibende Narben hinterlassen kann. Andere Symptome von Gürtelrose sind Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit und allgemeines Unwohlsein.

Diese Erfahrung ist sehr unangenehm. Wenn Sie noch nie Windpocken oder kleine Kinder gehabt haben, können Sie dies mit nur wenigen Nadelstichen leicht verhindern.

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• Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). Anleitung für Kreuzfahrtschiffe zum Management von Varizellen (Windpocken). 14. Juli 2016.
• CDC. Gürtelrose (Herpes Zoster): Klinische Übersicht. 21. Februar 2018.
• CDC. Varicella-Impfstoffsicherheit und -überwachung. 5. april 2012.
• Umweltschutzbehörde. Grünes Reinigen, Desinfizieren und Desinfizieren: Ein Lehrplan für die frühe Pflege und Ausbildung. 2013
• Medline Plus. Impfstoff gegen Varizellen (Windpocken). 15. Oktober 2012