Warum Physiotherapie Vorteile für Arthritispatienten bietet
Rheuma // Behandlung von Rheuma Schmerzen | Liebscher & Bracht (November 2024)
Ich habe eine lange Geschichte mit Arthritis, insbesondere mit rheumatoider Arthritis. Ich habe jedoch relativ wenig Erfahrung mit Physiotherapie. Im Laufe der Jahre, seit ich 1974 diagnostiziert wurde, wurde die Physiotherapie von meinen Ärzten weder gefördert, noch wurde deren Bedeutung betont.
Ich wurde jedes Mal etwa 6-8 Wochen nach Gelenkersatzoperationen zur Physiotherapie geschickt, aber im Grunde war es die postoperative Rehabilitation. Es wurde mir nie als Teil der routinemäßigen Arthritisbehandlung empfohlen, die Bewegungsfreiheit aufrechtzuerhalten oder zu verbessern, die körperliche Funktion aufrechtzuerhalten oder zu verbessern oder die Muskelkraft aufrechtzuerhalten oder aufzubauen.
Als ich 1980 meine erste Hüftoperation hatte, sagte mir ein Chirurg, der einer der angesehensten medizinischen Einrichtungen der Welt angehörte, dass ich keine körperliche Therapie brauche, da ich jung war (24 Jahre alt) die Zeit) und würde zurückspringen. Vor kurzem, im Jahr 2013, als ich einen Bandscheibenvorfall hatte, wurde mir von zwei Ärzten gesagt, dass die Physiotherapie nicht helfen würde, bis die Schmerzen überwunden waren. Mein Hausarzt hat mich 2013 jedoch zur Physiotherapie überwiesen, aber die Physiotherapieklinik, in die ich gegangen bin, schien mir völlig unklar zu sein, was mit mir zu tun ist - ein Patient, der eine lange Vorgeschichte mit rheumatoider Arthritis und neuere Erfahrungen mit Rückenproblemen hatte.
Nun zu den guten Nachrichten. Während es scheinbar viele Ärzte gibt, die die Vorteile der Physiotherapie als Teil der Routine-Arthritis-Behandlung nicht erkennen, und obwohl es Physiotherapiekliniken gibt, die möglicherweise nicht optimal sind, sollten Sie nicht aufgeben. Sie müssen für sich selbst eintreten. Das habe ich im August 2014 getan. Ich hatte das Gefühl, dass meine Schmerzen nach ein paar harten Jahren endlich unter Kontrolle waren. Ich hatte das Gefühl, dass es der richtige Zeitpunkt für eine Physiotherapie oder eine orthopädische Rehabilitation war (nennen Sie es, wie Sie wollen), um wieder Bewegung und Kraft zu gewinnen, die ich verloren hatte. Ich bekam nicht viel Unterstützung für die Idee, als ich anrief, um eine Überweisung zu beantragen, und mit der Assistentin meines orthopädischen Arztes sprach. Aber ich beharrte und bekam die Überweisung, die ich brauchte. Ich fand einen beeindruckenden Ort, nachdem ich in meiner Gegend online nach Physiotherapieeinrichtungen gesucht hatte. Ich fand S.P.O.R.T.S. (Scott Pensivy Orthopädische Rehabilitationstherapie) in Las Vegas, Nevada. Ihrer Website zufolge bot sie genau das, was ich brauchte. Aber ich musste mit ihnen sprechen und feststellen, ob sie das Gefühl hatten, dass das, was sie anboten, für mich hilfreich sein könnte.
Bei S.P.O.R.T.S. wurde ich bewertet und interviewt. Ich wurde tatsächlich gehört und gehört. Das Physiotherapie-Team verstand, dass ich trotz einer langen und etwas komplizierten Anamnese mit Arthritis von einer Therapie / orthopädischen Rehabilitation profitieren konnte. Mein Therapeut stellte eine Trainingsroutine zusammen, die Pilates-, Dehnungs- und Kräftigungsübungen, das halbliegende Ellipsentraining und das HyperVibe (mit einer modifizierten Haltung) umfasst. Nach nur zwei Wochen fühlte ich mich stärker. Einen Monat später noch stärker. Und es war eine so gute Erfahrung, dass ich nicht das Gefühl habe, dass ich aufhören möchte.
Wurde ich einfach nicht zur Physiotherapie überwiesen?
Das erinnert an diese Frage: Bin ich die einzige Person mit Arthritis, die bei der Beratung von Ärzten und der jahrelangem Versuch, die Krankheit zu behandeln, bei weitem nicht in die Nähe der Physiotherapie kam? Ich habe eine Gruppe von Freunden mit Arthritis, die ich seit Jahren kenne, sowie eine andere Gruppe von Benutzern dieser Website gefragt. Der Konsens bestand darin, dass ihnen nicht geraten wurde, die Physiotherapie auch als Teil ihrer Arthritisbehandlung zu betrachten. Ich konnte mich einerseits auf diejenigen verlassen, denen eine Physiotherapie-Beratung empfohlen wurde. Als ich tiefer grub, warum die Physiotherapie bei vielen Patienten oder Ärzten nicht auf dem Radar steht, fiel mir auf, dass die gleichen Probleme auftauchten.
- Die Versicherung bietet eine begrenzte Deckung für die Physiotherapie. (Beispielsweise erlaubt Medicare für 2014 pro Kalenderjahr 1.920 US-Dollar). Einige Leute waren sich völlig darüber im Klaren, wie ihre Versicherung für die Physiotherapie ausfallen würde, ob sie überhaupt gedeckt war oder ob ihre Kosten angemessen und überschaubar waren.
- Es gibt ein starkes Missverständnis und eine negative Wahrnehmung, dass Menschen mit Arthritis nicht genug tun können, um etwas zu sagen. Ja, manche Leute mit Arthritis denken das an sich.
- Einige Arthritis-Patienten wussten nicht, dass sie eine Überweisung beantragen könnten.
- Manchen Menschen wurde gesagt, oder sie glauben, dass die Physiotherapie ihren Zustand verschlechtern würde.
Viele, die von einer Physiotherapie profitieren könnten, werden verpasst
Natürlich ist die Physiotherapie nicht jedermanns Sache, aber ebenso offensichtlich scheint es, dass viele, die davon profitieren könnten, das Boot vermissen. Dies ist eine Diskussion, die zwischen jedem Arthritispatienten und seinem Arzt stattfinden sollte.
Nur in diesem Monat (September 2014) hat die American Physical Therapy Association Choose Wisely veröffentlicht - fünf Dinge, die Physiotherapeuten und Patienten in Frage stellen sollten. Nummer zwei von fünf bietet diesen Ratschlag den Therapeuten an: "Verschreiben Sie keine unterdosierten Krafttrainingsprogramme für ältere Erwachsene. Richten Sie stattdessen die Häufigkeit, Intensität und Dauer des Trainings an die Fähigkeiten und Ziele des Individuums aus Älteren Erwachsenen werden oft niedrigdosierte körperliche Bewegung und körperliche Aktivität verordnet, die physiologisch nicht ausreichend ist, um die Muskelkraft zu steigern. Es können keine genauen Ausgangslinien für die Kraftbegrenzung festgelegt werden die Angemessenheit der Krafttrainingsdosis und des Fortschreitens und damit die Einschränkung des Trainingsnutzens. Ein sorgfältig entwickeltes und individualisiertes Krafttrainingsprogramm kann für ältere Menschen einen erheblichen gesundheitlichen Nutzen haben."
In der Cleveland Clinic heißt es: "Physiotherapeuten können Ihnen Übungen anbieten, die die Beweglichkeit, Kraft und Nutzung Ihrer Gelenke erhalten. Ihr Physiotherapeut wird ein Programm auf Ihre speziellen Bedürfnisse zuschneiden, unabhängig davon, ob Ihre arthritischen Probleme weit verbreitet oder auf ein Gelenk beschränkt sind Körperbereich. " Die Cleveland Clinic betonte auch: "Die Therapie sollte früh begonnen werden, um schmerzhafte Entzündungssymptome zu reduzieren, Deformierung und dauerhafte Gelenksteifigkeit zu verhindern und die umgebenden Muskeln zu stärken. Wenn Schmerzen und Schwellungen besser kontrolliert werden, können Behandlungspläne enthalten sein Erhöhen Sie die Bewegungsfreiheit und verbessern Sie Muskelkraft und Ausdauer."
Endeffekt: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es ist nie zu spät, um Bewegung, Aktivität und Bewegung auf einem für Sie angemessenen Niveau zu steigern. Der wichtigste Imbiss aus diesem Artikel ist dieser Ratschlag: "Passen Sie die Häufigkeit, Intensität und Dauer des Trainings an die Fähigkeiten und Ziele der Person an."
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