Wie Lupus den Alterungsprozess beeinflusst und umgekehrt

Lupus (systemischer Lupus erythematodes oder SLE) und das Altern können sich gegenseitig beeinflussen. Lupus kann den normalen Alterungsprozess beeinflussen, und der normale Alterungsprozess kann sich auf Ihre Symptome und Ihre Lebensqualität mit Lupus auswirken. Was solltest du wissen

Lupus und Altern

Sie wissen wahrscheinlich, dass Lupus eine lebenslange Krankheit ist, und Sie wissen, wie Sie sich heute fühlen. Aber wie wird die Krankheit Sie behandeln, wenn Sie älter werden?

Werfen wir einen Blick auf einige der wichtigsten Möglichkeiten, wie das Altern Ihre Lupussymptome beeinflussen und verändern kann und wie sich Lupus auf den normalen Alterungsprozess auswirkt. Wir werden zunächst einige der Probleme besprechen, mit denen Sie konfrontiert werden, wenn Sie mit Lupus älter werden, aber auch einige der positiven Aspekte des Alterns mit der Krankheit. Mit Lupus älter zu werden ist nicht nur negativ.

Probleme im Zusammenhang mit Lupus und Altern

Es ist sinnvoll, dass sich Lupus und Altern gegenseitig beeinflussen. Schließlich gibt es immunologische Ähnlichkeiten zwischen Lupus und Alterung auf klinischer, zellulärer und molekularer Ebene. Merkmale wie ein erhöhtes Infektionsrisiko und eine erhöhte Inzidenz von Tumoren sind sowohl für Lupus als auch für das Altern üblich. Aber wie lassen sich diese Merkmale in die Realität umsetzen? Was können Sie erwarten, wenn Sie mit Lupus altern?

Symptom Schweregrad kann sich mit dem Alter verschlechtern

Viele Menschen sind erleichtert zu hören, dass sich die Symptomaktivität im Zusammenhang mit Lupus mit zunehmendem Alter verbessern kann Schwere der Symptome können zunehmen. Ein Grund dafür ist, dass Sie mit zunehmendem Alter nicht nur mit Ihren Symptomen fertig werden müssen, sondern auch mit der Summe Ihrer Krankheitsaktivität in der Vergangenheit und den dadurch verursachten Schäden.

Chronische Schmerzen können eine Herausforderung sein, nicht nur aufgrund von Schmerzen, sondern auch aufgrund eines erhöhten Risikos von Nebenwirkungen, die mit der Schmerzbehandlung verbunden sind. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente wie Advil (Ibuprofen) verursachen häufiger Nierenfunktionsstörungen oder gastrointestinale Blutungen, und Tylenol (Paracetamol) kann, wenn es sogar hilft, nicht die beste Wahl sein, wenn Sie eine anomale Leberfunktion haben. Was möglicherweise kontrollierbar war, als Sie jünger waren mit einer einzigen schmerzbezogenen Behandlung, kann jetzt mehrere Modalitäten erfordern.

Müdigkeit kann auch progressiv sein, da sitzendes Verhalten im Zusammenhang mit der Anhäufung von Lupusschäden die bereits vorhandene Müdigkeit verschlimmert.

Lupus-Schäden im Laufe der Jahre

Der Schaden sammelt sich im Laufe der Jahre an und kann zur Zerstörung von Gelenken und zu chronischen Schmerzen führen. Möglicherweise benötigen Sie eine Physiotherapie, um mit Steifheit umzugehen, oder einen Gelenkersatz, um den erodierten Knorpel in den Knien oder Hüften zu bewältigen. Durch eine Operation oder orthopädische Chirurgie können weitere klinische Besuche, Schmerzen und Kosten Ihrem bereits vollen Zeitplan für die Selbstversorgung mit Lupus hinzugefügt werden.

Osteoporose ist häufig

Mit zunehmendem Alter kann ein fortschreitender Knochenschwund zu Osteopenie oder Osteoporose führen. Es besteht aus mehreren Gründen ein erhöhtes Osteoporoserisiko bei Lupus. Eine davon ist, dass einige der Medikamente gegen Lupus wie Kortikosteroide (z. B. Prednison) den Knochenverlust schnell beschleunigen können (durch Glukokortikoid induzierte Osteoporose). Bei einigen Menschen wurde bereits nach einer Woche Steroideinnahme Knochenverlust beobachtet. Der sesshafte Lebensstil, den das Leben mit Lupus oft erfordert, erhöht auch das Risiko. Schließlich scheint es einen direkten Zusammenhang zwischen Lupus und Knochenverlust zu geben.

Frakturen aufgrund von Knochenschwund sind häufiger bei Lupus, insbesondere Wirbelsäulenfrakturen. Bei Frauen mit Lupus kann es bis zu fünfmal so häufig zu einer Osteoporose-Fraktur kommen als bei Frauen ohne diese Erkrankung. Das Risiko für Männer mit Lupus ist ebenfalls erhöht.

Ob Sie an Osteoporose leiden, hängt von vielen Faktoren ab. Ihr Gewicht, Ihre Genetik und ob Sie geraucht haben oder nicht, spielt eine Rolle. Ein Knochendichtetest wird für alle Frauen über 65 Jahre empfohlen, und wenn ein Risikofaktor wie Lupus vorliegt, wird er bereits im Alter untersucht.

Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, um Ihr Risiko zu reduzieren. Sicherzustellen, dass Sie ausreichend Vitamin D erhalten, ist hilfreich und hat auch für Menschen mit Lupus andere gesundheitliche Vorteile. Wenn Ihr Arzt Ihren Vitamin-D-Spiegel nicht gezogen hat, fragen Sie danach. Vitamin D-Quellen umfassen Sonnenlicht und einige Nahrungsmittel. Bei geringen Mengen (oder niedrigen Normalwerten) kann jedoch eine Vitamin D3-Ergänzung empfohlen werden.Medikamente gegen Knochenschwund sind ebenfalls erhältlich und können neben der Erhöhung der Knochendichte auch dazu beitragen, das Risiko von Frakturen zu senken. Aufgrund des erhöhten Risikos von Lupusfrakturen empfehlen einige Ärzte möglicherweise die Verwendung von Medikamenten, wenn Sie Osteopenie sowie Osteoporose haben.

Hormonersatztherapie kann Gesundheitsrisiken verursachen

Die Hormonersatztherapie (HRT) ist in den letzten Jahren aufgrund eines erhöhten Risikos für Brustkrebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Ungnade gefallen. Allerdings gibt es immer noch viele Frauen, die diese Medikamente mit Östrogen plus oder minus Progesteron einnehmen.

Frauen mit Lupus nach der Menopause, die eine HRT in Betracht ziehen, sollten die Vorteile und Risiken mit ihren Ärzten besprechen. In Studien wurde die HRT mit einem erhöhten Risiko für leichte bis mäßige Lupusfackeln in Verbindung gebracht, jedoch keine Zunahme schwerer Fackeln. Auf der anderen Seite stellen manche Frauen fest, dass die HRT ihre Symptome in den Wechseljahren signifikant verbessert und die Lebensqualität verbessert.

Eine wichtige Überlegung ist, dass Frauen mit Lupus ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Blutgerinnsel haben und die HRT dieses Risiko weiter erhöhen kann.

Jede Frau ist anders und alle diese Faktoren müssen sorgfältig abgewogen werden, wenn Sie sich für eine Hormonersatztherapie entscheiden. Denken Sie daran, dass es alternative Methoden zum Verwalten von Hitzewallungen gibt, die für manche Menschen sehr effektiv sein können. Da Frauen, die an Brustkrebs erkrankt waren (oder ein hohes Risiko haben), keine HRT anwenden sollten, wurde viel über physikalische Maßnahmen sowie pflanzliche und pharmazeutische Medikamente zur Verringerung der Symptome der Menopause geforscht. Erfahren Sie mehr über Behandlungsmöglichkeiten in den Wechseljahren.

Positive Assoziationen

Wir neigen dazu, uns auf die negativen Aspekte des Alterns zu konzentrieren und darauf zu achten, wie das Altern chronische Erkrankungen beeinträchtigt. Die Wahrheit ist jedoch, dass das Altern mit der Krankheit auch positive Aspekte hat und manchmal die Konzentration auf diese Dinge - die sogenannten Silberfutter - das Bewältigen etwas erleichtert. Schließlich lernen wir, dass Dankbarkeit im Leben viel mehr als Glück, Wohlstand oder sogar Gesundheit bedeutet.

• Die Symptomaktivität verbessert sich mit dem Alter: Mit zunehmendem Alter nimmt die Aktivität des Lupus - oder der Grad der vorhandenen Entzündung und Autoimmunität - in der Regel ab. Dies kann zu Anpassungen in der Behandlung führen, einschließlich einer möglichen Reduzierung der Medikation. Diese Verbesserung ist im Zeitverlauf ziemlich konstant und scheint vom Menopause-Status nicht betroffen zu sein.
• Ältere Menschen entwickeln seltener eine Lupusnephritis: Wenn Lupus die Nieren befällt, spricht man von Lupusnephritis. Einige Studien haben gezeigt, dass ältere Menschen seltener an Lupus-Nierenerkrankungen leiden, obwohl wir nicht genau wissen, warum. Andere Studien deuten jedoch darauf hin, dass sich der Schweregrad der Lupusnephritis mit dem Alter verschlechtern kann. Für diejenigen, die Nierenprobleme haben, ist die Behandlung in jedem Alter die gleiche.
• Lupus kann in jedem Alter in Remission gehen: Lupus Remission kann in jedem Alter auftreten. Eine italienische Studie, die 2015 veröffentlicht wurde, ergab, dass 37 Prozent der Lupus-Patienten, die eine Standardbehandlung erhielten, mindestens fünf Jahre in Remission waren. Es gibt noch keine klare Definition der Remission bei Lupus, aber in dieser Studie hatten diejenigen, bei denen eine Remission über längere Zeit in Betracht gezogen wurde, keine klinischen oder laboratorischen Anzeichen der Krankheit und nahmen keine Corticosteroide oder Immunsuppressiva mehr ein.

Kümmern Sie sich mit Lupus um Ihr Alter

Mit Lupus zu leben und sich so gut wie möglich zu fühlen, umfasst mehr als die Einnahme von Medikamenten. Selbst ohne Lupus altern die Menschen besser, wenn Lebensstilfragen wie Ernährung und Bewegung Beachtung finden. Es lohnt sich, sich etwas Zeit für die Überprüfung Ihres Lebensstils zu nehmen und die erforderlichen Änderungen vorzunehmen.

Für den Anfang, und wenn Sie nicht speziell über Ihre Ernährung und Ihren Lupus nachgedacht haben, lernen Sie, richtig mit Lupus zu essen. Eine reichhaltige Obst- und Gemüsekost sowie wenig entzündungshemmende Lebensmittel sind eine gute Wahl. Möglicherweise möchten Sie Ihrer Ernährung auch entzündungshemmende Lebensmittel hinzufügen. Zwar gibt es keine spezifischen Nahrungsmittel, von denen gezeigt wurde, dass sie den Verlauf von Lupus verändern, doch scheint das Gewürz Kurkuma (Curcumin) eine schützende Wirkung gegen Lupusnephritis zu haben - zumindest bei Mäusen.

Stress führt nicht nur dazu, dass wir uns „gestresst“ fühlen, sondern auch die Freisetzung von Stresshormonen, die negative Auswirkungen auf viele Teile des Körpers haben können. Es gibt viele einfache Stressbewältigungstechniken, die für Lupus von Vorteil sind oder nicht.

Stürze sind eine der Hauptursachen für Verletzungen und Todesfälle, wenn die Menschen älter werden, und wir wissen bereits, dass Menschen mit Lupus insgesamt häufiger einen Knochen (insbesondere Wirbelsäule und Hüften) brechen, wenn sie fallen. Vorbeugende Maßnahmen wie das Beseitigen von Wolldecken, das Abstellen von Gegenständen von der Treppe, das Vermeiden von vereisten Gehsteigen und das Einschalten der Beleuchtung beim Aufstehen zur Toilette können das Risiko verringern. Nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um die Maßnahmen zu überprüfen, die Sie ergreifen können, um das Risiko von Ausrutschen und Stürzen zu reduzieren.

Natürlich sind regelmäßige Arztbesuche wichtig, um potenzielle Risikofaktoren in den Griff zu bekommen. Da das Risiko für Herzerkrankungen bei Lupus erhöht ist, kann Ihr Arzt besonderes Augenmerk auf Risikofaktoren wie Bluthochdruck, erhöhten Cholesterinspiegel und Insulinresistenz oder Diabetes richten. Tumoren treten auch häufiger bei Menschen mit Lupus auf, und da das Krebsrisiko mit dem Alter zunimmt, ist es wichtig, Richtlinien für die Früherkennung von Krebs zu beachten.

Einige Menschen mit Lupus stellen fest, dass sie mit zunehmendem Alter endlich Zeit haben, sich einer Lupus-Unterstützungsgruppe zu widmen. Diese Gruppen können eine wunderbare Unterstützung sein, während Sie gleichzeitig Zugang zu den neuesten Erkenntnissen der Lupusforschung erhalten.Schließlich ist niemand so motiviert, neue Behandlungen und Gedanken zu lernen, als diejenigen, die täglich an der Krankheit leiden. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wo Sie anfangen sollen, nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um herauszufinden, wie Sie eine Lupus-Unterstützungsgruppe finden, entweder in Ihrer Community oder online.

Ein Wort von DipHealth

Lupus und Alterung sind auf verschiedene Weise miteinander verbunden. Wenn Sie diese Probleme verstehen, können Sie Ihr eigener Verfechter in Ihrer Gesundheits- und medizinischen Versorgung sein. Mit dem Alter nimmt die Symptomaktivität mit Lupus oft ab, aber die Symptome können schwerwiegender sein. Die Anhäufung von Schäden im Laufe der Jahre kann dazu führen, dass Gelenkersatz oder andere Behandlungen erforderlich sind.

Das Risiko für Osteoporose-Frakturen ist bei Menschen mit Lupus viel höher als bei der Allgemeinbevölkerung, und jeder sollte irgendwann einmal einen Knochendichtescan durchführen lassen, bevor er das 65. Lebensjahr erreicht hat (und für manche eher.) Wenn Sie an Knochenschwund leiden, gibt es Medikamente, die das Frakturrisiko reduzieren können. Das Üben von Vorsicht und Überlegungen zur Sturzprävention ist wahrscheinlich ebenso hilfreich.

Zusammen mit einer Verringerung der Symptomaktivität kann das Risiko einer Lupusnephritis mit dem Alter abnehmen. Und wie bei Menschen jeden Alters mit Lupus kann auch bei älteren Menschen eine längere Remission erreicht werden.

• Aktie
• Flip
• Email
• Text

War diese Seite hilfreich? Vielen Dank für Ihr Feedback! Was sind deine Bedenken? Artikelquellen

• Bultink, I. und W. Lems. Lupus und Frakturen. Aktuelle Stellungnahme in der Rheumatologie. 2016. 28(4):426-32.
• Khafagy, A., Stewart, K., Christianson, M. et al. Auswirkungen der Hormontherapie mit Menopause auf das Fortschreiten der Erkrankung bei systemischem Lupus erythematodes: Eine systematische Übersicht. Maturitas. 2015. 81(2):276-81.
• van den Hoogen, L., Sims, G., van Roon, J. und R. Fritsch-Stork. Altern und systemischer Lupus erythematodes - Immunoseneszenz und darüber hinaus. Aktuelle Alternswissenschaft. 2015. 8(2):158-77.
• Wang, X., Yan, S., Liu, C. et al. Frakturrisiko und Knochenmineraldichten bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes: Eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse. Osteoporosis International. 2016. 27(4):1413-23.
• Zen, M., Iaccarino, L., Gatto, M. et al. Verlängerte Remission bei kaukasischen Patienten mit SLE: Prävalenz und Outcomes. Annalen der rheumatischen Erkrankungen. 2015. 74(12):2117-22.