Erfahren Sie mehr über medizinische Blutegel

Ungeachtet dessen, was einige sagen, hat die FDA Blutegel nie als ärztliche Behandlung "zugelassen". Stattdessen teilten die Behörden 2004 einer französischen Firma mit, dass sie keine FDA-Zulassung zum Verkauf von medizinischen Blutegeln als Medizinprodukt in den Vereinigten Staaten brauchten. Nach Angaben der FDA ähneln Blutegel den vor dem 28. Mai 1976 verkauften Produkten (vermutlich Blutegel) - dem Datum, an dem die Änderungen der Medizinprodukte in Kraft getreten sind. Daher ist keine Bundesgenehmigung für Blutegel erforderlich.

Sie können argumentieren, dass der Punkt, den ich anführe, semantische "Zustimmung" oder "keine Genehmigung" ist, werden Blutegel verkauft und für medizinische Behandlung in den Vereinigten Staaten verwendet. Sicher, die FDA wird nichts unternehmen, um Unternehmen davon abzuhalten, Blutegel zu verkaufen. Die FDA macht jedoch kein Urteil hinsichtlich ihrer Sicherheit oder Wirksamkeit - eine wesentliche Unterscheidung. Darüber hinaus sind die Behörden nicht verpflichtet, Blutegel als medizinische Behandlung rigoros zu überprüfen und die Wissenschaft der Blutegeltherapie wirklich zu verstehen.

Obwohl Blutegel schon seit der Antike als Blutvergiftungstherapie eingesetzt wurden, wissen wir immer noch wenig über diese spinnlosen, schleimigen Wesen. Die Forschung beschränkt sich größtenteils auf eine kleine Anzahl von Fallstudien und Fallserien, in denen keine bis sehr wenigen randomisierten Kontrollstudien durchgeführt werden. Was wir jedoch über Blutegel wissen, deutet auf therapeutische Größe hin: Blutegel-Speichel ist eine Fundgrube für gefäßerweiternde und gerinnungshemmende (blutverdünnende) Moleküle.

Medicinal Blutegel und ihre Superspucke

Blutegel sind blutsaugende (blutsüchtige) Würmer. Wie Regenwürmer sind ihre Körper segmentiert, und diese kleinen Kerle können sich auf unzählige Arten ausdehnen, zusammenziehen und verziehen. Hiruda medicinalis ist die Spezies des Blutegels, der meistens als medizinische Therapie verwendet wird. Es werden jedoch auch andere Arten von Blutegeln verwendet, einschließlich Hirudinaria granulosa in Indien und dem amerikanischen medizinischen Blutegel Macrobdella decora.

Ein Blutegel ist ein äußerer Parasit, der in der Lage ist, seinem Wirt mehrere Male sein Körpergewicht abzusaugen. Nachdem sie mit Drüsensekreten vermischt ist, die das Blut an der Gerinnung hindern, lagern Blutegel in lateralen Divertikeln. So kann das Blut einer Fütterung für mehrere Monate als Nahrungsreserve dienen.

Blutvergießen oder Hirudo Die Therapie wurde erstmals im alten Ägypten dokumentiert und im Westen bis Ende des 19. Jahrhunderts fortgesetzt, als die Praxis in Ungnade fiel. Seltsamerweise blieb die Praxis der Blutegelphlebotomie, obwohl sie im Westen in Ungnade gefallen war, unvermindert bestehen Inani oder islamische Medizin.

Seit Jahrzehnten wird der Blutegel als Hilfsmittel bei Mikrochirurgie, plastischen und rekonstruktiven Operationen eingesetzt. Darüber hinaus haben Wissenschaftler gerade erst begonnen, die Moleküle, aus denen der Blutegel gewonnen wird, und ihre möglichen Anwendungen zu schätzen. Hier sind nur einige der vielen wundervollen molekularen Einheiten, die im Blutegelspieß gefunden werden:

• Hirudin. Ein deutscher Wissenschaftler namens Fritz Marquardt isolierte 1950 ein Molekül, das er Hirudin nannte, aus dem Drüsensekret von Hiruda medicinalis. Es stellt sich heraus, dass Hirudin viele der gleichen gerinnungshemmenden Eigenschaften wie das blutverdünnere Heparin ohne die bösen Nebenwirkungen hat. Insbesondere bindet Hirudin mit hoher Affinität an Thrombin und kreuzreagiert nicht mit Antikörpern im Patienten mit Heparin-induzierter Thrombozytopenie. Darüber hinaus kann Hirudin bei Heparin-sensibilisierten Personen oder bei Patienten mit Antithrombin-III-Mangel eingesetzt werden. Bis heute haben Forscher verschiedene rekombinante Systeme unter Verwendung von Bakterien, Hefen und Eukaryoten entwickelt, mit der Hoffnung, genügend Hirudin für die medizinische Verwendung zu gewinnen. Die möglichen Verwendungen von Hirudin sind vielfältig und umfassen jede Erkrankung mit thrombotischen (gerinnungsbildenden) Unterleibserkrankungen wie Schlaganfall, Herzinfarkt und tiefer Venenthrombose.
• Hyaluronidase. Das Enzym Hyaluronidase ist eine Art Weichmacher, der das menschliche Bindegewebe lockert (durchlässiger macht) und so dem Blutegel hilft, Blut aufzusaugen. Es hilft auch, Analgetika und Schmerzlinderung zu erleichtern. Dieses Enzym wird derzeit zur Verwendung in der Chemotherapie und zur Entwicklung von durch die Haut aufgenommenen Medikamenten untersucht.

• Calin. Calin ist ein Molekül, das die Blutplättchen und den von Willebrand-Faktor, wichtige Vermittler der Gerinnung, von der Bindung an Kollagen abhält. Kollagen stärkt und elastisiert unsere Haut. So hält Calin den Blutfluss durch Gerinnungshemmung aufrecht.
• Destabilase. Das destabilisierende Enzym besitzt sowohl thrombotische als auch gerinnungsauflösende und antibakterielle Fähigkeiten. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass es Anwendungen wie Streptokinase oder Gewebeplasminogenaktivator bieten kann, die bei akutem Herzinfarkt bzw. Schlaganfall eingesetzt werden.
• Eglin. Dieses kleine Protein ist ein Thrombinhemmer. Es kann eines Tages zur Behandlung der Entzündung von Schock und Emphysem beitragen.

Moderne Verwendungen von Blutegel

Insbesondere in Europa wird der Einsatz von Blutegeln als medizinische Therapie immer beliebter. Gegenwärtig werden Blutegel und ihre gerinnungshemmenden Kräfte zu 3 Hauptzwecken eingesetzt.

• Blutegel werden verwendet, um gestielte Hautlappen zu retten, die bei plastischen, maxillofazialen und anderen rekonstruktiven Eingriffen verwendet werden. Mit jedem einzelnen Blutegel wird ein Lappen mit 5 bis 10 ml Blut abgelassen. Diese Behandlung wird fortgesetzt, bis das eigene Gewebebett des Patienten venöses Blut ausreichend ableiten kann.
• Blutegel helfen bei mikrovaskulären Gewebetransfers, bei denen Gewebe von einem Körperteil in einen anderen Körperteil übertragen wird.
• Blutegel helfen, die wieder eingepflanzten Körperteile vor einer Amputation zu schützen, indem sie die Gefäß- oder Venenanstrengung lindern. Zu diesen Körperteilen gehören Finger, Nasenspitze, Brustwarzen, Ohren, Lippen und sogar der Penis (was zweifellos zu einem verblüffenden Bild führt).

Wie in einem 2012 veröffentlichten Papier dokumentiert Wiley-Periodika Die Forscher sammelten Daten aus 277 Fallstudien und Serien von 1966 bis 2009, die sie von PubMed und anderen Datenbanken bezogen. Bei 229 Patienten hatten 50 oder 21,8 Prozent Komplikationen. Fast zwei Drittel dieser Komplikationen waren ansteckend. Bestimmte Personen, die eine Blutegeltherapie erhielten, benötigten auch Bluttransfusionen.

Basierend auf den Ergebnissen ihrer Forschung schlugen die Autoren der Wiley-Studie vor, dass alle Patienten, die eine Blutegeltherapie erhalten, typisiert und auf mögliche Bluttransfusionen untersucht werden. Außerdem sollten solche Patienten mit prophylaktischen Antibiotika wie Chinolonen begonnen werden. Andere Quellen legen nahe, dass ein Cephalosporin der dritten Generation wie Ciprofloxacin am besten gegen bakterielle Bakterien wirksam sein kann.

Ohne Zweifel haben Blutegeln, die auf Ihren Körper angewendet werden, einen hohen Wert auf der "icky" -Skala. Denken Sie daran, dass Sie die Entscheidung treffen, einem Angehörigen der Heilberufe die Anwendung von Blutegeln zu gestatten, zumal alternative Behandlungsmethoden zur Verfügung stehen.

Obwohl strengere Forschungen - prospektive (langfristige) und randomisierte Kontrollstudien - durchgeführt werden müssen, ist das, was wir über Blutegel wissen, äußerst ermutigend. Darüber hinaus kann molekular aus dem Blutegelspeichel isoliertes Blut den Schlüssel für eine bessere gerinnungshemmende, antithrombotische, entzündungshemmende und analgetische Therapie darstellen.

Besonderer Dank geht an die wundervolle Frau Gina Wadas, eine junge Wissenschaftsjournalistin und Studentin des Studiengangs für Wissenschafts- und Technologiejournalismus an der Texas A & M University, für dieses Thema. Danke, Gina!