Ursachen und Diagnose allergischer Rhinitis in der Pädiatrie

Während eine nasale Allergie bei Erwachsenen und Jugendlichen häufig auftritt, ist dies bei sehr jungen Kindern normalerweise nicht der Fall.

Dies liegt an einer Allergie, die definitionsgemäß auf eine frühere Immunantwort bezogen ist, bei der eine Immunzelle - Antikörper genannt - zur Abwehr einer wahrgenommenen Bedrohung produziert wird. Sobald ein Antikörper produziert ist, bleibt er im Körper bereit, auf eine erneute Bedrohung zu reagieren. Wenn dies der Fall ist, kann das Immunsystem manchmal überreagieren und eine Kaskade von Symptomen auslösen, die wir im Allgemeinen mit einer Allergie assoziieren.

Da Babys und Kleinkinder noch kein voll entwickeltes Immunsystem haben, sind Erkrankungen wie allergische Rhinitis nicht alltäglich. Sie kommen jedoch häufiger bei Kindern über vier Jahren vor, manchmal jedoch bei Kindern unter zwei Jahren.

Allergische Rhinitis bei Säuglingen

Allergische Rhinitis ist eine Art von Allergie, die die Nasengänge beeinflusst und Stauungen, laufende Nase, Niesen und tränende Augen verursacht. Ärzte neigen nur dazu, die Krankheit zu erkennen, wenn ein Kind das Schulalter erreicht. Bis dahin sind Allergien meist auf Ekzeme (atopische Dermatitis) oder lebensmittelbedingte Allergien beschränkt.

Das bedeutet jedoch nicht, dass allergische Rhinitis keine kleinen Kinder betreffen kann. es tut. Tatsächlich können sich allergische Antikörper schnell entwickeln und zu den gleichen Symptomen führen, die bei Erwachsenen auftreten, wenn ein Kind extrem hohen Allergenen in Innenräumen ausgesetzt wurde (z. B. Tierhaare, Hausstaubmilben, Schaben oder Schimmel).

Im Gegensatz dazu sind Outdoor-Allergene bei Babys weniger häufig mit Rhinitis assoziiert, einfach deshalb, weil sie nicht lange genug herumgekommen sind, um die Pollenbelastung zu erleben, die für die Entwicklung einer saisonalen Allergie erforderlich ist.

Bestätigung der Diagnose

Um zwischen einer Allergie und anderen möglichen Ursachen zu unterscheiden, würde der Kinderarzt die begleitenden Symptome untersuchen. In den meisten Fällen hätte ein Baby mit allergischer Rhinitis auch Ekzeme, Asthma oder Symptome einer nachteiligen Reaktion auf Nahrung, Medikamente oder einen Insektenstich. Eine Erkältung oder Grippe würde typischerweise eine Diagnose ausschließen, da Nasensymptome bei beiden üblich sind.

Bei Verdacht auf eine Allergie kann der Arzt einen Allergietest zur Bestätigung der Diagnose anordnen. Der Hauttest kann entweder durch Stechen der obersten Hautschicht mit einem verdünnten Allergen (wie Schimmel oder Schuppenhaare) oder durch Verwendung einer dünnen Nadel zum Injizieren des verdünnten Allergens in die Haut durchgeführt werden.

Insgesamt dauert es etwa 15 Minuten, bis ein positives Ergebnis erhalten wird. Die Tests sollten zwar genau sein, aber niemals bei Säuglingen unter sechs Monaten angewendet werden.

Weitere mögliche Ursachen

Während eine Allergie vermutet werden kann, gibt es zahlreiche andere Zustände, die die Symptome einer Rhinitis nachahmen können, einschließlich einer Infektion der oberen Atemwege. Obwohl Fieber dies normalerweise begleiten würde, kann es oft minderwertig sein und kaum wahrgenommen werden.

Darüber hinaus kann ein Kind beim Zahnen eine laufende Nase haben, was zur Ansammlung von Schleim und zur Entwicklung von Stauungen führt. Adenoide Hypertrophie (vergrößerte Adenoide) ist auch eine häufige Ursache für chronische Verstopfung bei jüngeren Kindern.

Wenn die Symptome der Nase nach einer Erkältung, einer Grippe oder einer Infektion anhalten oder sich verschlimmern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und fragen Sie nach einem Überweisungsdienst für einen Allergologen.