Zusammenhang zwischen allergischer Rhinitis und Schilddrüsenerkrankung

Obwohl es überraschend erscheinen mag, dass eine Erkrankung, die Niesen und eine laufende Nase verursacht, etwas mit einer durch die Schilddrüse verheerenden Erkrankung zu tun haben kann, ist es tatsächlich sinnvoll: Sowohl allergische Rhinitis (Heuschnupfen) als auch Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse (AITD) sind die Folge von ähnlichen Reaktionen des Immunsystems. Dies ist besonders hilfreich, wenn Sie nicht wissen, ob Sie Heuschnupfen erfolgreich behandelt haben, aber noch nicht auf eine Schilddrüsenerkrankung untersucht wurden.

Forschung

In einer Reihe von Studien der letzten Jahre wurden Zusammenhänge zwischen allergischer Rhinitis und autoimmuner Schilddrüsenerkrankung gefunden. Zum Beispiel in einer 2015 veröffentlichten Studie im American Journal of Rhinology und Allergie, 1.200 Menschen mit allergischer Rhinitis wurden auf Schilddrüsenerkrankungen getestet. Bei mehr als 16 Prozent von ihnen wurde eine Hashimoto-Thyroiditis festgestellt, die die häufigste Ursache für eine Hypothyreose ist (bei der die Schilddrüse zu wenig Schilddrüsenhormon produziert). Dies ist von Bedeutung, da die Inzidenz der Hashimoto-Thyroiditis in der Allgemeinbevölkerung nur etwa 1,5 Prozent beträgt.

Die Forschung hat auch gezeigt, dass der Zusammenhang zwischen allergischer Rhinitis und Morbus Basedow, der Hauptursache für Hyperthyreose, gleichermaßen signifikant scheint. Es wurden auch Zusammenhänge zwischen Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse und anderen Autoimmunerkrankungen, die häufig mit allergischer Rhinitis wie Ekzem und Asthma zusammen existieren, sowie Zusammenhänge zwischen AITDs und Nahrungsmittelallergien festgestellt.

Immunantworten bei allergischer Rhinitis und AITDs

Bei allergischer Rhinitis wird die Immunreaktion durch ein äußeres Allergen wie Pollen, Schimmel oder Milben ausgelöst. Da die meisten dieser Allergene durch die Nase oder die Schleimhäute in den Augen eingeatmet werden, konzentrieren sich die Symptome einer allergischen Rhinitis - Niesen, laufende oder verstopfte Nase, Nachtropfen der Nase, Husten, Nasenkopfschmerzen und tränende Augen - auf diese Bereiche.

Beachten Sie, dass es zwei Arten von allergischer Rhinitis gibt - saisonale, die zu Jahreszeiten aufflammt, wenn Allergene am häufigsten auftreten, und mehrjährige Pflanzen, die das ganze Jahr über auftreten.

Laut den Centers for Disease Control und Prevention (CDC) leiden 16 Millionen amerikanische Erwachsene an diesen Symptomen einer allergischen Rhinitis.

Autoimmune Schilddrüsenerkrankungen resultieren auch aus einer Immunantwort. Bei einer Person mit Morbus Basedow führt ein Störfaktor im Immunsystem zur Bildung von Antikörpern, die dazu führen, dass die Schilddrüse einen Überfluß an Schilddrüsenhormon (Thyroxin) bildet. Im Gegensatz dazu produziert das Immunsystem bei der Hashimoto-Thyreoiditis Antikörper, die die Schilddrüse angreifen und schädigen, so dass nicht genügend Schilddrüsenhormone gebildet werden.

Ein Überblick über die Schilddrüsenerkrankung

Diese Ähnlichkeiten erklären nicht die Mechanismen, die jemanden mit allergischer Rhinitis anfälliger für Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse oder umgekehrt machen können. Wissenschaftler arbeiten immer noch daran. Es erscheint jedoch vernünftig, dass Ihr Arzt, wenn Sie von Heuschnupfen oder verwandten Erkrankungen betroffen sind, Ihre Schilddrüsenwerte testen möchte, insbesondere wenn Sie Risikofaktoren für AITDs haben, einschließlich Familienanamnese oder einer anderen Autoimmunerkrankung wie rheumatoider Arthritis oder Typ 1 Diabetes.

Management und Bewältigung

Studien haben gezeigt, dass Allergien eine AITD verschlimmern können (oder sogar eine verursachen können). Wenn Sie also beide Bedingungen effektiv bewältigen, werden Sie sich bestens fühlen.

Auslöser vermeiden

Ein wichtiger Aspekt bei der Behandlung sowohl der allergischen Rhinitis als auch der autoimmunen Schilddrüsenerkrankung besteht darin, alles zu tun, um jegliche Auslöser zu vermeiden, auf die Sie allergisch sind.

Das American College für Allergie, Asthma und Immunologie empfiehlt, die folgenden Maßnahmen zu ergreifen, um Substanzen fernzuhalten, die allergische Reaktionen auslösen:

• Wenn Sie empfindlich gegen Pollen sind, halten Sie die Fenster Ihres Autos und Ihres Hauses geschlossen, wenn der Pollenanteil hoch ist. Verwenden Sie eine Klimaanlage, wenn es heiß ist.
• Tragen Sie eine Brille oder eine Sonnenbrille, um Pollen von Ihren Augen fernzuhalten.
• Verwenden Sie Bettwäsche mit der Aufschrift "milbenfest", um die Exposition gegenüber Milben zu begrenzen.
• Verhindern Sie Schimmel in Ihrem Zuhause, indem Sie in schimmelgefährdeten Bereichen einen Entfeuchter verwenden.
• Nachdem Sie ein Tier gestreichelt haben, waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie Ihr Gesicht berühren.
• Vermeiden Sie andere Allergene wie Zigarettenrauch, Reinigungslösungen oder Autoabgase.

Medikamente

Antihistaminika und Dekongestiva, sowohl rezeptfreie als auch verschreibungspflichtige Arzneimittel, sind die am häufigsten eingesetzten Medikamente zur Behandlung von allergischer Rhinitis. In den Packungsbeilagen dieser Arzneimittel heißt es manchmal, dass sie nicht von Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen eingenommen werden sollten. Dies liegt daran, dass die Schilddrüsenhormonspiegel einer Person bei bestimmten Nebenwirkungen von Entstauungsmitteln wie Zittern oder Nervosität überempfindlich sind. In ähnlicher Weise können niedrige Schilddrüsenwerte die Trägheit und Schläfrigkeit verschlimmern, die häufige Nebenwirkungen von Antihistaminika sind.

Laut der Morbus Basedow Disease und der Schilddrüse wird sich jedoch keines der beiden Szenarien durchsetzen, wenn der Hormonspiegel gut gemanagt und normalisiert ist. Und andere Medikamente, die manchmal für allergische Rhinitis verschrieben werden, wie Cromolyn (ein Nasenspray) und Leukotrienrezeptor-Antagonisten wie Singulair (Montelukast), sind nicht als problematisch für Menschen mit Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse bekannt.

Es ist auch nicht bekannt, dass diese Medikamente mit Schilddrüsenmedikamenten reagieren. Menschen, die empfindlich auf bestimmte Inhaltsstoffe in Synthroid (Levothyroxin) reagieren, einer synthetischen Form von Schilddrüsenhormon, die zur Behandlung der Hashimoto-Krankheit und Hypothyreose verwendet wird, können jedoch auf das Medikament mit Symptomen ansprechen, die der allergischen Rhinitis ähneln.

Synthroide, allergische Reaktionen und Empfindlichkeit

Die Schilddrüsenmedikamente, die manchmal wegen eines Morbus Basedow für Hyperthyreose verschrieben werden, sind nicht dafür bekannt, mit Allergiemedikamenten in Wechselwirkung zu treten. Es ist jedoch immer wichtig, dass Sie einen Arzt, der Ihnen Medikamente verschreibt, über andere Arzneimittel, einschließlich OTC-Produkte und Ergänzungen, informieren. Wenn Sie unter der Aufsicht eines Endokrinologen für Schilddrüsenerkrankungen sowie eines Allergologen oder HNO-Spezialisten (Hals-Nasen-Ohrenheilkunde) für allergische Rhinitis stehen, sollten Sie sicherstellen, dass sich beide Ärzte darüber im Klaren sind, damit sie sich über Ihre Behandlung informieren können notwendig.