Kann ich HIV durch Oralsex bekommen?

Nach mehr als 35 Jahren epidemiologischer und biomedizinischer Forschung bleibt für viele Menschen die Frage, ob man Oralsex von HIV bekommen kann, verwirrend. Beginnen wir also damit, Hypothesen von den harten Fakten und Statistiken zu trennen.

Wenn Sie fragen können Wenn eine Person HIV durch Oralsex bekommt, müsste die ehrliche Antwort möglich sein, aber unwahrscheinlich. Zum größten Teil ist Oralsex - entweder in Bezug auf Fellatio (Oral-Penis), Cunnilingus (Oral-Vaginal) oder Anilingus (Oral-Anal) - kein wirksamer Weg der Übertragung von HIV. Wenn dies gesagt wird, deutet das Wort "kann" auf eine theoretische Möglichkeit hin, die für viele schwer zu verwerfen ist.

Theoretisches und dokumentiertes Risiko

Bei der Erörterung des HIV-Risikos ist es wichtig, zwischen einem theoretischen und einem dokumentierten Risiko zu unterscheiden. Ein dokumentiertes Risiko basiert auf der tatsächlichen Anzahl von Fällen, auf die HIV direkt auf eine orale Sexualität zurückgeführt werden kann. Und wenn man durch diese Linse schaut, ist das Risiko einer Infektion durch Oralsex tatsächlich extrem gering. Vielleicht nicht Null, aber nah dran.

Laut einer Studie des Zentrums für AIDS-Präventionsstudie der University of California in San Francisco war die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Infektion durch ungeschützten Oralsex statistisch Null, obwohl die Forscher so weit gingen, dass "wir das nicht ausschließen können." Möglichkeit, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion tatsächlich größer als null ist."

Für eine individuelle Perspektive gibt es zahlreiche Faktoren und Situationen, die das persönliche Risiko teilweise erheblich erhöhen können. Indem Sie diese Faktoren verstehen und identifizieren, können Sie bessere und fundiertere Entscheidungen über die sexuelle Gesundheit von Ihnen und Ihrem Partner treffen.

Abschätzung des Risikos nach Art der Exposition

Die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung von HIV durch Oralsex hängt weitgehend von der Art des Kontakts ab. Abgesehen von allen anderen Risikofaktoren kann das Infektionspotenzial davon abhängen, ob die nicht infizierte Person entweder Oralsex durchführt oder empfängt.

Im Großen und Ganzen kann das Risiko laut einer Studie der London School of Hygiene und Tropenmedizin zwischen null Prozent und einem Prozent liegen. Diese Zahlen können sich jedoch ändern, wenn Sie bestimmte sexuelle Verhaltensweisen berücksichtigen.

Unter ihnen:

• Rezeptive FellatioDas bedeutet, dass die nicht infizierte Person bei einem männlichen Partner mit HIV Oralsex durchführt. Dies gilt als außergewöhnlich geringes Risiko. Studien unter serodiskordanten Paaren (bei denen ein Partner HIV-negativ und der andere positiv ist) deuten Studien darauf hin, dass das Risiko während der gesamten Lebenszeit der Beziehung bei etwa einem Prozent liegt. Bei Männern, die Sex mit Männern (MSM) haben, liegt das Pro-Act-Risiko bei etwa 0,04 Prozent.
• ichnsertive Fellatio ("einen Blowjob bekommen") ist sogar noch unwahrscheinlicher, da die Enzyme im Speichel die wenigen Viruspartikel neutralisieren können. Selbst mit blutverschmutztem Speichel gibt es noch keinen dokumentierten Infektionsfall dieser Art.

• Cunnilingus hat sich als äußerst unwahrscheinlich erwiesen, da es nie einen dokumentierten Fall gab, bei dem eine Frau oder ihr Partner HIV bekam, nachdem sie oral-vaginalen Sex erhalten oder gegeben hatte.
• Anilingus ("Rimming") gilt insbesondere für den aufnahmefähigen Partner als vernachlässigbares Risiko. Wieder wurden keine Fälle gemeldet, in denen eine Person HIV bekam, nachdem sie einen HIV-infizierten Partner hatte.

Während diese Zahlen darauf hindeuten, dass das HIV-Risiko aus Bevölkerungssicht gering ist, sollte dies nicht bedeuten, dass es aus individueller Sicht von Natur aus niedrig ist. Je mehr Risikofaktoren Sie haben, desto größer ist das Übertragungsrisiko

Zusätzliche Risikofaktoren

Der einzige, größte Faktor bei der Bestimmung der Infektionswahrscheinlichkeit ist möglicherweise die Viruslast des infizierten Partners. Einfach ausgedrückt: Je höher die HIV-Viruslast, desto höher ist die Infektiosität der Person. Im Gegensatz dazu entspricht eine nicht nachweisbare Viruslast einem nahezu vernachlässigbaren Risiko.

Es gibt eine Reihe weiterer Faktoren, die das potenzielle Risiko beeinflussen können:

• Ejakulation während des Oralsex wird als riskanter empfunden als Oralsex ohne Ejakulation, obwohl es keinen Hinweis darauf gibt, dass die Ejakulation der einzige Infektionsfaktor ist.
• Schnitte, Abschürfungen oder Wunden im Mund einer Person können einen potenziellen Übertragungsweg darstellen. Zu diesem Zweck sollte auf eine gute Zahngesundheit geachtet werden, um Blutungskrankheiten und andere orale Infektionen zu reduzieren.
• Bestimmte sexuell übertragbare Infektionen wie Syphilis und Gonorrhoe können Geschwüre verursachen oder das empfindliche Schleimhautgewebe der Vagina oder des Anus unterminieren. Infektionen wie diese können oft unbemerkt bleiben, insbesondere wenn sie im Hals, in der Vagina oder im Rektum vorhanden sind.
• Läsionen oder Wunden von HIV-Infektionen wie Candidiasis oder Herpes simplex können auch die Schleimhautintegrität von Mund und Rachen beeinträchtigen. Durch die Einnahme einer HIV-Therapie kann das Risiko dieser anderen und oralen Infektionen erheblich reduziert werden.
• Die HIV-Konzentration in Vaginalflüssigkeiten kann auch während der Menstruation ansteigen, da HIV-tragende Zellen vom Gebärmutterhals abgegeben werden. Dasselbe kann passieren, wenn ein Mann an einer Urethritis erkrankt ist, deren akute Entzündung die Virusausscheidung sogar bei Personen mit einer sonst nicht nachweisbaren Viruslast verstärken kann.

Wie man das Risiko minimiert

Der beste Weg, um das Infektionsrisiko zu minimieren, ist sicherer Sex. Dies gilt insbesondere, wenn Sie mehrere Sexualpartner haben oder sich über die Gesundheit eines Sexpartners nicht sicher sind. Dazu gehören Kondome und Kofferdam für Cunnilingus oder Anilingus.

Es gibt zusätzliche Strategien, die das Risiko weiter reduzieren können:

• Wenn Sie HIV-positiv sind, kann das Risiko der Weitergabe des Virus an Dritte durch den Beginn und die Aufrechterhaltung der Einhaltung einer antiretroviralen Therapie erheblich verringert werden. Es wurde gezeigt, dass die als Behandlung als Prävention (TasP) bezeichnete Strategie das Risiko der sexuellen Übertragung bei serodiskordanten Partnern um bis zu 96 Prozent reduziert.
• Wenn Sie HIV-negativ sind, können Sie Ihren Arzt auffordern, die HIV-Präexpositionsprophylaxe (PrEP), eine einmal tägliche medikamentöse Therapie, zu verschreiben, die das Infektionsrisiko um mehr als 90 Prozent reduziert.
• Ein regelmäßiges HIV-Screening wird für Personen empfohlen, bei denen ein hohes Infektionsrisiko besteht, einschließlich MSM, Drogenkonsumenten und Personen mit mehreren Sexualpartnern. Regelmäßige STD-Screenings werden ebenfalls empfohlen.

Kommunikation ist schließlich gleichbedeutend mit der langfristigen Vermeidung von HIV. Egal, ob Sie HIV-positiv oder HIV-negativ sind, der größte Schaden entsteht, wenn Sie die Dinge unausgesprochen lassen. Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie über sichereren Sex verhandeln können oder wie Sie Ihren HIV-Status an jemanden weitergeben, mit dem Sie zusammen sind.

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• Baggaley, R.; White, R.; und Boily, M. Systematische Überprüfung der Orogenital-HIV-1-Übertragungswahrscheinlichkeiten. Internationale Zeitschrift für Epidemiologie. 2008; 37 (6): 1255-1265. DOI: 10.1093 / ije / dyn151.

• Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). Wichtige Hinweise: HIV-Prävention durch Pflege und Behandlung - USA. Wochenbericht über Morbidität und Mortalität (MMWR). 2011; 60(47):1618-1623.

• Woods, L.; Chahroudi, A.; Chen, H.; et al. Die Mundschleimhaut Immunumgebung und orale Übertragung von HIV / SIV. Immunology Review. 2013; 254 (1). DOI: 10.1111 / imr.12078.