Cortison-Injektionen bei Diabetikern
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2012‐08‐07 ‐ Überflüssig und gefährlich ‐ Der schnelle Griff zur Cortison‐Spritze (November 2024)
Cortison-Injektionen werden üblicherweise zur Behandlung einer Vielzahl orthopädischer Erkrankungen eingesetzt. Cortison ist ein starkes entzündungshemmendes Medikament, das um Sehnen oder Gelenke, bei denen Entzündungen vorhanden sind, injiziert werden kann. Cortison-Injektionen werden häufig bei der Behandlung von Erkrankungen wie Tendonitis, Bursitis und Arthritis eingesetzt.
Es gibt mehrere häufige und viele ungewöhnliche Nebenwirkungen einer Cortison-Injektion. Bevor Sie diese Behandlung durchführen, sollten Sie diese möglichen Komplikationen mit Ihrem Arzt besprechen. Während die meisten Nebenwirkungen von Cortison mild und vorübergehend sind, sollten Sie diese möglichen Probleme besprechen, damit Sie wissen, was Sie nach der Injektion zu erwarten haben.
Diabetes und Cortison
Diabetiker sind besonders anfällig für Nebenwirkungen von Cortison-Injektionen. Patienten mit Diabetes erleiden in den Stunden und Tagen nach einer Cortison-Injektion einen vorübergehenden Blutzuckeranstieg. Wenn diese voraussichtliche Nebenwirkung nicht erwartet wird, kann der unerwartete Anstieg des Blutzuckers für Patienten alarmierend sein, die hart daran arbeiten, ihren Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten.
Eine kürzlich durchgeführte Studie untersuchte die Verwendung von Cortison-Injektionen bei Diabetikern. Alle Patienten hatten Injektionen bei Handproblemen (einschließlich Triggerfinger und Karpaltunnelsyndrom). Die Patienten wurden dann täglich befragt, bis ihre Symptome abgeklungen waren. Die Ergebnisse der Studie umfassten Folgendes:
- Der Blutzuckeranstieg entsprach der Schwere des Diabetes, gemessen mit Hämoglobin A1c (HbA1c). Wenn der HbA1c-Wert eines Patienten mehr als 7 Prozent betrug, wiesen sie nach der Injektion höhere Blutzuckerwerte auf, und der erhöhte Blutzucker hielt länger an.
- Bei den meisten Diabetikern kam es vorübergehend zu einer Erhöhung des Blutzuckers. In dieser Studie berichteten 80 Prozent der Patienten nach der Injektion über erhöhten Blutzuckerwert.
- Der Blutzuckerspiegel kehrte über mehrere Tage allmählich zurück, und kein Patient in der Studie berichtete über Probleme mit der Blutzuckerkontrolle, die länger als 5 Tage andauerten.
Die Studie war nicht perfekt, da es eine relativ kleine Studie war (25 Patienten); nur Patienten eingeschlossen, die Injektionen in die Hände hatten; und studierte nur die Auswirkungen einer einzigen Cortison-Marke. Es ist jedoch nützlich, einige klare Daten zu einem Thema zu haben, das bekannt ist, aber in der medizinischen Literatur nicht gut dokumentiert ist.
Nutzen und Risiken abwägen
Jede Behandlung sollte auf der Grundlage des Abwägens der Risiken und des Nutzens der Behandlung in Betracht gezogen werden. Bei Cortison-Injektionen sind Nebenwirkungen bekannt, die berücksichtigt werden sollten, es gibt jedoch auch potenzielle Vorteile. Patienten, die an Diabetes leiden, sollten sich des möglichen Anstiegs des Blutzuckers bewusst sein. Des Weiteren möchten weniger kontrollierte Diabetiker möglicherweise Cortison-Injektionen vermeiden, bis alternative Behandlungen erschöpft sind.
Die Studie empfiehlt, Kortison-Injektionen zu vermeiden, wenn Ihr HbA1c-Wert mehr als 7 Prozent beträgt. Wenn die Vorteile von Cortison die Risiken überwiegen, können Änderungen der Dosierung von Diäten und Diabetesmedikamenten dazu beitragen, die Nebenwirkungen zu minimieren.
In jedem Fall sollten alle Patienten mit Diabetes die Möglichkeit einer vorübergehenden Erhöhung des Blutzuckers nach einer Cortison-Injektion kennen. Sie sollten auch mit Ihrem Arzt besprechen, wie hoch der Blutzuckeranstieg voraussichtlich ansteigen wird, damit Sie wissen, ob ein Problem vorliegt, das eine dringendere Beurteilung erfordert.
Wenn sich Ihr Blutzucker erhöht
Die gute Nachricht ist, dass eine Erhöhung des Blutzuckerspiegels vorübergehend ist und normalerweise innerhalb weniger Tage spontan abklingt. Menschen, die sich selbst Insulin verabreichen, passen ihre Insulindosen häufig an die Ergebnisse der Blutzuckerprüfung an.
Die Peak-Erhöhung kann zwischen 5 und 84 Stunden nach der Injektion auftreten. Während dieser Zeit und für die nächsten 5 Tage sollten Sie Ihren Blutzucker mindestens viermal täglich kontrollieren. Erhöhen Sie gegebenenfalls Ihr Insulin und Ihre oralen Medikamente.
Wenn Ihr Blutzuckermesswert stärker ansteigt, informieren Sie Ihren Arzt. Die meisten Menschen wenden sich an den Arzt, der ihre Insulinverabreichung verwaltet, häufig an einen Hausarzt oder Endokrinologen.
Während die Mehrheit der Menschen, deren Blutzuckerspiegel erhöht ist, keine negativen Auswirkungen hat, kann dies zu einer ernsthaften Erkrankung werden und erfordert in manchen Fällen eine aggressivere Behandlung. Jeder Patient mit Symptomen eines schnell erhöhten Blutzuckers sollte einen Arzt aufsuchen.
Ein Wort von DipHealth
Jeder, der Diabetes diagnostiziert hat und eine Cortison-Injektion erhält, sollte sich des Potenzials für erhöhten Blutzucker nach Verabreichung der Injektion bewusst sein. Während diese vorübergehenden Erhöhungen des Blutzuckers dazu neigen, sich ohne spezifische Behandlung aufzuklären, sollten sich die Menschen bewusst sein, dass sie auftreten können.
Personen, die ihren Blutzucker regelmäßig kontrollieren, sollten dies überwachen. Wenn der Blutzuckerwert deutlich erhöht ist, müssen sie möglicherweise die Insulindosis während dieser Zeit anpassen.
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