Cortison-Schüsse bei Entzündungen: Vorteile, Nebenwirkungen und mehr
Inhaltsverzeichnis:
- Natürliches vs. synthetisches Cortison
- Wie Cortison bei Entzündungen hilft
- Bedingungen, die Kortison hilft
- Schmerz reduzieren
- Mögliche Nebenwirkungen
- Systemische Nebenwirkungen
- Lokale Nebenwirkungen
- Sind die Schüsse sicher?
- Behandlungsplan
- Ein Wort von DipHealth
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Cortison-Injektionen werden zur Behandlung vieler orthopädischer Probleme wie Arthritis, Tendonitis und Bursitis eingesetzt. Cortison ist ein entzündungshemmendes Medikament, kein Schmerzmittel. Durch die Verringerung der Entzündung lassen die Schmerzen jedoch nach.
Cortison-Injektionen sind sehr sicher durchzuführen. Nebenwirkungen neigen dazu, selten und geringfügig zu sein. Es gibt jedoch einige Dinge, die Sie verstehen sollten, bevor Sie dieses Medikament injizieren.
Natürliches vs. synthetisches Cortison
Cortison ist eine Art von Steroiden, die eng mit einer natürlichen Substanz namens Cortisol verwandt ist. In Ihrem Körper wird Cortisol in der Nebenniere produziert und freigesetzt, wenn Ihr Körper unter Stress steht. Natürlich produziertes Cortisol wird in den Blutkreislauf freigesetzt und wirkt relativ kurz.
Injizierbares Cortison wird synthetisch hergestellt und hat viele Handelsnamen (z. B. Celestone, Kenalog usw.), ist jedoch eine enge Ableitung des körpereigenen Produkts.
Die wichtigsten Unterschiede sind, dass synthetisches Cortison nicht in den Blutkreislauf injiziert wird, sondern in einen bestimmten Bereich der Entzündung. Synthetisches Cortison ist auch so konzipiert, dass es stärker wirkt und länger wirkt (Tage statt Minuten).
Beachten Sie, dass Cortison nicht derselbe Typ von Steroiden ist wie ein leistungssteigerndes Medikament. Nicht alle Steroide sind gleich! Zu den Arten von Steroiden gehören Cortison, Cholesterin und Sexualhormone. Wenn Sie also zu Ihrem Arzt gehen und einen Steroiden-Schuss bekommen, wird dies nichts tun, um Muskeln aufzubauen, die Sie beim Betrügen beim Sport hören.
Wie Cortison bei Entzündungen hilft
Cortison ist ein sehr wirksames entzündungshemmendes Medikament. Es ist kein schmerzlinderndes Medikament. es behandelt nur die entzündung. Wenn Schmerzen von Cortison verringert werden, ist dies darauf zurückzuführen, dass die Entzündung verringert wird. Durch die Injektion von Cortison in einen bestimmten Entzündungsbereich können sehr hohe Konzentrationen des Medikaments gegeben werden, während mögliche Nebenwirkungen auf ein Minimum reduziert werden. Cortison-Injektionen wirken normalerweise innerhalb weniger Tage, und die Wirkung kann bis zu mehreren Wochen anhalten.
Zusätzlich zu injiziertem Cortison mischen viele Ärzte Cortison mit einem anderen Medikament, das schmerzlindernde Wirkungen haben kann. Zum Beispiel mischen orthopädische Chirurgen Kortison häufig mit einem Lokalanästhetikum, um eine sofortige und länger anhaltende Schmerzlinderung zu erreichen.Darüber hinaus kann das Anästhetikum unter diagnostischen Gesichtspunkten hilfreich sein. Wenn die Schmerzlinderung schnell eintritt, wird Ihr Arzt wissen, dass das Lokalanästhetikum an der richtigen Stelle abgegeben wurde. Daher ist auch das Cortison an der richtigen Stelle.
Bedingungen, die Kortison hilft
Viele Erkrankungen, bei denen Entzündungen ein grundlegendes Problem sind, sind für Cortison-Schüsse geeignet. Diese umfassen, sind aber sicherlich nicht darauf beschränkt
- Schulter-Bursitis
- Arthritis
- Finger auslösen
- Karpaltunnelsyndrom
Schmerz reduzieren
Ein Cortison-Schuss kann schmerzhaft sein, insbesondere wenn er in ein Gelenk verabreicht wird. In geübten Händen wird er jedoch normalerweise gut vertragen. Häufig kann die Cortison-Injektion mit einer sehr kleinen Nadel durchgeführt werden, die wenig Beschwerden verursacht. Manchmal muss jedoch eine etwas größere Nadel verwendet werden, insbesondere wenn Ihr Arzt versucht, Flüssigkeit durch die Nadel zu entfernen, bevor Sie Cortison injizieren. Kortison kann durch die Einnahme von Medikamenten wie Lidocain oder Marcaine injiziert werden, um den betroffenen Bereich vorübergehend zu entlasten.
Außerdem können topische Anästhetika dazu beitragen, die Haut in einem Bereich, in den injiziert wird, zu betäuben. Kortison-Injektionen, die an größere Gelenke verabreicht werden, werden im Allgemeinen sehr gut vertragen, wohingegen Injektionen in kleine Gelenke oder enge Räume viel unangenehmer sein können. Aus diesem Grund verursachen Injektionen in die Fingergelenke, -füße und -sehnen viel mehr Unbehagen als ein Schuss in die Schulter oder das Knie.
Schmerzen bei Cortison-Injektionen?Mögliche Nebenwirkungen
Wie bei jedem Medikament gibt es mögliche Reaktionen, Nebenwirkungen und Komplikationen, die bei einer Cortison-Injektion auftreten können. Einige Ärzte sind sich der Nebenwirkungen von Kortison oft nicht bewusst, da diese tendenziell begrenzt sind (sie verschwinden in kurzer Zeit), und Ihr Arzt sieht diese Nebenwirkungen möglicherweise nicht, da sie lange nach dem Ausscheiden des Patienten auftreten.
Viele Patienten haben das Gefühl, dass ihr Arzt sich nicht für diese manchmal bedeutsamen Konsequenzen von Cortison interessiert. Wenn dies der Fall ist, ist es wichtig, sich der möglichen Nebenwirkungen von Medikamenten, die Sie einnehmen, bewusst zu sein, und informieren Sie Ihren Arzt, wenn sie auftreten.
Systemische Nebenwirkungen
Systemische Nebenwirkungen treten auf, wenn eine kleine Menge Cortison in den Blutkreislauf gelangt und Ihren gesamten Körper betrifft, nicht nur an dem Ort, an dem das Cortison verabreicht wurde.
Systemische Nebenwirkungen einer lokalen Cortison-Injektion sind selten und in der Regel geringfügig. Im Gegensatz zur Einnahme oraler Steroide oder bei der direkten Injektion von Cortison in den Blutkreislauf wird nur eine kleine Menge einer gezielten Injektion vom Körper aufgenommen. Und da der Körper tatsächlich natürlich Cortison produziert, erleben die meisten Menschen keine systemischen Wirkungen. Diejenigen, die Symptome von etwas haben, können die folgenden Probleme haben:
- Erhöhter Blutzucker
- Die häufigste systemische Reaktion tritt bei Diabetikern auf. Patienten mit Diabetes sollten ihren Blutzucker sorgfältig überwachen, da Cortison einen vorübergehenden Anstieg des Blutzuckerspiegels verursachen kann. Patienten, die Insulin einnehmen, sollten besonders vorsichtig sein, ihren Blutzucker häufig kontrollieren und gegebenenfalls die Insulindosen anpassen. Wenn der Blutzucker stärker als erwartet steigt, sollten Sie sich an den behandelnden Arzt wenden, um zu sehen, ob eine zusätzliche Behandlung erforderlich ist.
- Gesichtsrötung
- Patienten können ein rotes Gefühl und eine Rötung ihres Gesichts erfahren. Diese Reaktion ist häufiger bei Frauen und wird bei bis zu 15 Prozent der Patienten beobachtet, die eine Cortison-Injektion erhalten. Dies kann innerhalb weniger Stunden nach der Injektion beginnen und einige Tage dauern. Viele Ärzte wissen nicht, wie üblich diese Reaktion ist, und manche schätzen es möglicherweise nicht ein, wie dies die Patienten stören kann. Die gute Nachricht ist, dass diese Symptome spontan verschwinden, es kann jedoch dazu kommen, dass Patienten vor einem weiteren Schuss zweimal nachdenken.
Lokale Nebenwirkungen
Lokale Nebenwirkungen sind solche, die nur in dem Bereich des Körpers auftreten, in dem die Injektion stattgefunden hat. Die lokalen Nebenwirkungen einer Cortison-Injektion sind ebenfalls selten, aber sie treten auch auf und Sie sollten wissen, was zu tun ist, wenn sie Ihnen widerfahren!
- Schmerz- und Kortisonschubreaktion
- Bei einigen Patienten treten nach der Injektion Beschwerden auf und es kann zu einer Anämie kommen erhöhen, ansteigen Schmerzen 24 bis 48 Stunden nach der Behandlung. Dies geht normalerweise schnell zurück und kann mit einem Eisbeutel und entzündungshemmenden Medikamenten unterstützt werden.
- Infektion
- Wenn es zu einer Hautbrüche kommt, z. B. wenn eine Nadel zur Verabreichung von Cortison verwendet wird, besteht die Gefahr einer Infektion. Ihr Arzt wird die Haut sterilisieren, um das Infektionsrisiko zu minimieren.
- Pigmentveränderungen der Haut
- Patienten mit dunklerer Haut sollten sich auch bewusst sein, dass Cortison die Haut um die Injektionsstelle aufhellen kann. Das ist nicht schädlich.
- Verlust von fettigem Gewebe
- Hohe Dosen von Cortison können sich nachteilig auf bestimmte Körpergewebe auswirken. Bei der Injektion in Fettgewebe kann Kortison zu einem Problem führen, das als Fettatrophie bezeichnet wird. Fettatrophie führt zu einem Verlust des Fettgewebes, was zu Dellen der Haut oder zum Ausdünnen des Fettes führen kann. Patienten, die Kortison-Injektionen in die Ferse bekommen, um die Plantarfasziitis zu behandeln, können das Gehen schmerzhaft machen, da Fett, das normalerweise ihre Schritte abfedert, ausdünnen kann.
- Sehnenbruch
- Cortison kann auch zu einer Schwächung der Sehnen führen. Dies ist ein Grund, warum Ihr Arzt die Anzahl der verabreichten Cortison-Injektionen einschränken kann. Cortison kann auch zu einer Sehnenruptur führen, wie dies bei einer Injektion von Cortison bei Achillessehnenentzündung der Fall ist.
Sind die Schüsse sicher?
Kortison-Injektionen sind extrem sicher, sie haben jedoch immer noch potenzielle Probleme.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich besorgt haben, ob Sie Cortison aufgenommen haben.Während Cortison eine wirksame Behandlung für viele orthopädische Erkrankungen darstellt, gibt es normalerweise andere Optionen, die ebenfalls ausprobiert werden können.
Viele Ärzte bieten eine Injektion an, da sie schnell, einfach und meistens effektiv sind. Ihr Arzt sollte jedoch auch andere Behandlungen für Entzündungen anbieten können, die auch für diejenigen wirksam sein können, die keine Cortison-Injektion haben können oder wollen.
Wenn Sie Nebenwirkungen infolge einer vorherigen Cortison-Injektion hatten, informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über das aufgetretene Problem und den Schweregrad der Nebenwirkungen. Dies kann Einfluss darauf haben, ob Sie eine andere Injektion für dasselbe oder ein anderes Problem haben oder nicht.
Sind Cortison-Injektionen für Sie sicher?Behandlungsplan
Es gibt keine Regel, wie viele Cortison-Injektionen verabreicht werden können. Oft möchten Ärzte nicht mehr als drei geben, aber die Anzahl der Schüsse ist nicht wirklich begrenzt. Es gibt jedoch einige praktische Einschränkungen.
Wenn eine Cortison-Injektion schnell nachlässt oder das Problem nicht hilft, lohnt es sich möglicherweise nicht, sie zu wiederholen. Tierstudien haben auch Auswirkungen der Schwächung der Sehnen und der Erleichterung des Knorpels mit Cortison-Injektionen gezeigt. Wiederholte Kortisoninjektionen multiplizieren diese Effekte und erhöhen das Risiko möglicher Probleme.
Aus diesen Gründen beschränken viele Ärzte die Anzahl der Injektionen, die sie einem Patienten anbieten. Die häufigste Zahl, die Ärzte ihren Patienten sagen, ist, dass innerhalb eines Jahres nicht mehr als drei Injektionen an einem Ort des Körpers verabreicht werden sollten. Das heißt, es gibt Ärzte, die mehr Cortison als dieses verwenden, und andere, die mit der Verabreichung von Steroiden vernünftiger umgehen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, wie oft Sie eine Injektion erhalten sollten (oder könnten).
Ein Wort von DipHealth
Viele Menschen haben starke Gefühle in Bezug auf Kortisoninjektionen, ob sie magisch sind, ob sie schrecklich sind und ob sie verwendet werden sollten. Das Fazit: Cortison kann ein sehr wirksames Mittel sein, das eine hervorragende Behandlung sein kann, aber wahrscheinlich zu häufig als zu häufig bei zu vielen Erkrankungen eingesetzt wird.
Cortison sollte nur zur Behandlung von Entzündungen verwendet werden, nicht nur zur Schmerzbehandlung. Es sollte sparsam eingesetzt werden, insbesondere bei jüngeren Menschen mit gesunden Gelenken und Sehnen. Es sollte unter bestimmten Umständen mit äußerster Vorsicht verwendet werden, z. B. um Sehnen, die beschädigt werden können. Ärzte sollten sich der Nebenwirkungen einer Cortison-Injektion bewusst sein und ihre Patienten über diese möglichen Risiken einer Cortison-Injektion informieren. Wenn nicht, stellen Sie sicher, dass Sie diese Diskussionspunkte ansprechen.
Wie lange dauert es, bis ein Cortison-Schuss wirkt?- Aktie
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Hepper CT, al. Die Wirksamkeit und Dauer der intraartikulären Corticosteroid-Injektion bei Knie-Osteoarthritis: Ein systematischer Überblick über Level-I-Studien. Ich bin Acad Orthop Surg. 2009 Okt; 17 (10): 638-46.
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