Tiefe Venenthrombose: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Die tiefe Venenthrombose (DVT) ist ein Blutgerinnsel, das eine große Vene, meist im Unterschenkel oder im Oberschenkel, teilweise oder vollständig blockiert, obwohl sie auch in anderen Körperbereichen auftreten kann.DVT verhindert, dass desoxygeniertes Blut in das Herz zurückkehrt, was zu Schmerzen und Schwellungen führt. Wenn dieses Blutgerinnsel abbricht, wird es zu einem Embolus und kann durch Herz und Lunge wandern. Ein Blutgerinnsel, das in Ihre Lunge gelangt, wird Lungenembolie (PE) genannt. Es kann das Gewebe des Blutes berauben und das Gewebe schädigen. DVT ist sehr ernst und kann tödlich sein.

Laut dem National Heart, Lung and Blood Institute brechen Blutgerinnsel in den Oberschenkeln mit größerer Wahrscheinlichkeit ab und verursachen PE als Blutgerinnsel im Unterschenkel. Nach Schätzungen der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) leiden jährlich 900.000 Amerikaner an tiefer Venenthrombose oder Lungenembolie und sterben 60.000 bis 100.000 Menschen.

Es ist wichtig zu wissen, dass die TVT sich von einem Blutgerinnsel (auch als oberflächliche Thrombophlebitis bekannt) unterscheidet, das sich in den Venen direkt unter der Haut bildet. Oberflächliche Thrombophlebitis reist normalerweise nicht in die Lunge und kann mit NSAIDs, Bettruhe und warmen Kompressen behandelt werden. DVTs unterscheiden sich auch von Blutgerinnseln in den Arterien, die zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen können.

Symptome

Häufige Symptome einer TVT sind Schmerzen und Druckempfindlichkeit im betroffenen Bereich sowie Rötung oder Verfärbung der Haut. Wenn das DVT abbricht und zu einem PE wird, können Brustschmerzen, schneller Herzschlag und Atemnot auftreten. Erbrechen, Bluthusten und Ohnmacht sind auch Anzeichen für eine PE.

DVT und PE sind schwerwiegend. Wenn Sie eines dieser Anzeichen oder Symptome haben, suchen Sie sofort Hilfe.

Anzeichen und Symptome einer tiefen Venenthrombose

Ursachen

Eine der Hauptursachen für DVT ist, unbeweglich zu sein und längere Zeit zu sitzen. Unabhängig davon, ob Sie sich von einer Operation erholen oder auf einem langen Flug sitzen, verlangsamt die Inaktivität den Blutfluss und kann verhindern, dass sich Blutplättchen und Plasma in Ihrem Blut ordnungsgemäß mischen und zirkulieren.

Eine schwere Verletzung oder Operation am Bein kann auch zu einer TVT führen. Erwachsene über 60 Jahre haben das größte Risiko für eine TVT, aber Frauen, die schwanger sind, Antibabypillen einnehmen oder sich einer Hormonersatztherapie unterziehen, unterliegen ebenfalls einem Gerinnungsrisiko. Dies ist auf die erhöhten Östrogenspiegel zurückzuführen, durch die das Blut leicht gerinnen kann.

Ursachen und Risikofaktoren für tiefe Venenthrombosen

Diagnose

Wenn Sie ein DVT haben, ist es wichtig, dass Sie sofort diagnostiziert werden, bevor es zu einer Lungenembolie wird. Sobald eine PE eine Arterie in Ihrer Lunge blockiert, wird der gesamte Blutfluss reduziert oder vollständig gestoppt, was zu einem plötzlichen Tod führen kann. Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich einen Kompressionsultraschall durchführen, aber andere Tests, wie ein Venogramm, ein CT-Scan oder ein D-Dimer-Test, können auch zur Diagnose von DVT verwendet werden. Durch einen Kompressionsultraschall kann Ihr Arzt das Blutgerinnsel und die Verstopfung des Blutflusses in der Vene sehen.

Wie wird eine tiefe Venenthrombose diagnostiziert?

Behandlung

Wenn Ihr Arzt eine DVT-Diagnose bestätigt, handelt es sich bei der ersten Behandlungslinie in der Regel um Gerinnungshemmer (Blutverdünner). Antikoagulanzien verhindern eine weitere Blutgerinnung in den Venen und verringern die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine PE entwickeln. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise ein Derivat von Heparin, das durch Injektion verabreicht wird. Diese Medikamente bieten eine sofortige gerinnungshemmende Wirkung.

Nach einer Kurzzeitbehandlung kann es sein, dass Ihr Arzt Coumadin einnimmt, ein anderes Antikoagulationsmittel. Es kann einige Wochen dauern, bis Coumadin wirksam wird. Bis dahin werden Sie mit Heparin fortfahren.

Die Antikoagulationstherapie dauert normalerweise drei Monate. In manchen Fällen kann die Therapie jedoch unbestimmt sein, insbesondere wenn Sie unter einer PE leiden.

Wie tiefe Venenthrombose behandelt wird

Verhütung

Es ist wichtig für Menschen, bei denen ein DVT-Risiko besteht, oder für diejenigen, die bereits einen hatten, einen gesunden Lebensstil zu pflegen. Mit dem Rauchen aufzuhören, ein gesundes Gewicht zu erreichen und regelmäßig Sport zu treiben, sind hilfreiche Präventionsstrategien.

Sie sollten es vermeiden, längere Zeit zu sitzen und sich über den Tag zu dehnen und zu bewegen. Kompressionssocken sind besonders auf langen Flügen hilfreich, da sie die Durchblutung unterstützen und den Beinvenen helfen, sauerstoffreiches Blut in das Herz zurückzuführen.

Wenn Sie eine Geburtenkontrolle oder eine Hormonersatztherapie einnehmen, können Sie mit Ihrem Arzt über die Änderung Ihres Behandlungsplans sprechen, um zukünftige Blutgerinnsel zu verhindern. Menschen, die an Bluthochdruck, Herzkrankheiten oder Herzversagen leiden, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für eine TVT. Sprechen Sie daher unbedingt mit Ihrem Arzt über die Erstellung eines Behandlungsplans, der Ihr Risiko senkt und Gerinnsel verhindert.

Prävention von tiefer Venenthrombose

Ein Wort von DipHealth

Eine tiefe Venenthrombose ist eine ernste Erkrankung, die sofort behandelt werden sollte. Normalerweise dauert es drei bis sechs Monate, bis sich das Gerinnsel vollständig aufgelöst hat. Durch medizinische Behandlung können Sie jedoch verhindern, dass sich das Gerinnsel vergrößert und abbricht.

Wenn Sie Symptome einer Lungenembolie verspüren, holen Sie sich sofort Hilfe. Während die Symptome von DVT alarmierend sein können, kann das Wissen um sie helfen, Ihr Leben oder jemanden zu retten, den Sie kennen.

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• Die amerikanische Gesellschaft für Hämatologie. Blutgerinnsel
• Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Grundlagen der Venenthromboembolie. April 2018.
• Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Venöse Thomboembolie (Blutgerinnsel) Daten und Statistiken. Februar 2018
• Das nationale Herz-, Lungen- und Blutinstitut. Tiefe Venenthrombose.