Ist IUI eine erfolgreiche Fruchtbarkeitsbehandlung?

Die IUI-Erfolgsraten sind nur okay, und die angegebenen Erfolgsraten variieren stark zwischen den Studien. Einige Studien zeigen nur eine Erfolgsquote von 8 Prozent (bei Verwendung von Fruchtbarkeitsmedikamenten plus IUI), während andere die Erfolgsquote auf 20 Prozent setzen.

Für IUI-Zyklen ohne Fruchtbarkeitsmedikamente sind die Erfolgsraten sehr niedrig - nur 4 Prozent der Frauen wurden in einer Studie schwanger. IUI mit Clomid ist weniger erfolgreich als IUI mit Gonadotropinen (wie Gonal-F und Follistim.)

Ihre Chancen für den IUI-Erfolg hängen von einer Reihe von Variablen ab, von Ihrem Alter, der Ursache Ihrer Unfruchtbarkeit und wie lange Sie versucht haben zu begreifen.

Alter und IUI-Erfolg

Das Alter spielt eine große Rolle für den Erfolg der IUI.

In einer Studie wurden 2.019 IUI-Zyklen analysiert und versucht, das beste IUI-Ergebnis vorherzusagen. Sie haben genau untersucht, wie das Alter die Erfolgsraten beeinflusst.

Sie berichteten über Schwangerschafts- und Entbindungsraten. (Aufgrund von Schwangerschaftsverlust sind die Anlieferungsraten natürlich niedriger.)

Das haben sie gefunden:

• Frauen zwischen 20 und 30 Jahren: 17,6 Prozent Schwangerschaftsrate, 13 Prozent Abgaberate
• Frauen zwischen 31 und 35 Jahren: 13,3 Prozent Schwangerschaftsrate, 10 Prozent Abgaberate
• Frauen im Alter von 36 bis 38 Jahren: 13,4 Prozent Schwangerschaftsrate, 9 Prozent Abgaberate
• Frauen im Alter von 39 bis 40 Jahren: 10,6 Prozent Schwangerschaftsrate, 7 Prozent Abgaberate
• Frauen über 40 Jahre: 5,4 Prozent Schwangerschaftsrate, 3 Prozent Abgaberate

Aufgrund der sehr niedrigen Erfolgsquoten für IUI in der Gruppe über 40 empfehlen viele Fruchtbarkeitsärzte, dass diese Frauen direkt zur IVF übergehen.

Wie viele Zyklen sollten Sie IUI ausprobieren, bevor Sie fortfahren?

Für Frauen unter 40 Jahren werden drei IUI-Zyklen empfohlen, bevor mit der IVF-Behandlung begonnen wird.

Eine Studie ergab, dass die IUI-Erfolgsraten für die ersten drei Versuche bei 16,4 Prozent pro Zyklus lagen bzw. 39,2 Prozent, wenn alle drei Studien zusammen betrachtet wurden.

Bei den IUI-Behandlungszyklen 4 bis 6 sank die Erfolgsrate jedoch auf nur 5,6 Prozent. Dieser steile Abfall nach drei erfolglosen Versuchen an der IUI ist der Grund, warum der Umstieg auf IVF zu diesem Zeitpunkt empfohlen wird.

Die Forscher empfahlen, dass bei Anwendung von IUI bei einer Frau über 40 nur ein Zyklus versucht werden sollte. Wenn dieser Zyklus fehlschlägt, wird empfohlen, auf IVF zu wechseln.

Bei einer so geringen Erfolgsquote ist es für die meisten Frauen über 40 wahrscheinlich am besten, direkt zu IVF zu wechseln.

Frauen mit mittelschwerer bis schwerer Endometriose, die 35 Jahre oder älter sind, können IUI auch überspringen und direkt zur IVF-Behandlung übergehen.

Natürlich sollten Sie alle Ihre Optionen mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie eine Entscheidung treffen.

Wann sind Ihre Chancen für den IUI-Erfolg besser?

IUI hat bessere Erfolgsraten bei leichter bis mäßiger männlicher Unfruchtbarkeit als schwere männliche Unfruchtbarkeit. Bei schwerer männlicher Unfruchtbarkeit kann eine IVF-Behandlung die bessere Wahl sein.

Wenn ein Samenspender verwendet wird, wäre IUI eine gute Wahl, vor allem, wenn milde oder keine weiblichen Unfruchtbarkeitsfaktoren vorliegen.

Die IUI-Behandlung ist auch eine gute Wahl, wenn feindlicher Zervixschleim die Ursache für Unfruchtbarkeit ist. Es wird angenommen, dass einige Ursachen für unerklärliche Unfruchtbarkeit zervikale Probleme sind.

(Natürlich sollten auch andere Faktoren berücksichtigt werden, wie männliche Unfruchtbarkeit und das Alter der Frau.)

Laut einigen Forschern sind Ihre Chancen für den IUI-Erfolg höher, wenn Sie vier Jahre oder weniger versucht haben, schwanger zu werden.

Eine Studie berichtete, dass Paare, die unter sechs Jahren versuchten, im Durchschnitt mit IUI eine Erfolgsrate von 14,2 Prozent hatten, verglichen mit einer Erfolgsrate von 6,1 Prozent für diejenigen, die länger versuchten. Allerdings haben nicht alle Studien diesen Unterschied gefunden.

Ist IUI auf lange Sicht wirklich billiger als IVF?

Es ist wahr, dass IUI weniger teuer ist als IVF, und seine niedrigeren Kosten sind Teil der Attraktivität von IUI.

Wenn Sie jedoch Ihre Erfolgsaussichten in Betracht ziehen, ist es möglicherweise eine bessere finanzielle Entscheidung, in bestimmten Situationen direkt zu IVF zu gelangen.

Ein IUI-Zyklus kostet durchschnittlich 3.000 USD. Wenn Sie es dreimal erfolglos versuchen, haben Sie bereits 9.000 $ ausgegeben.

Stattdessen hätten Sie für 12.000 Dollar - nur 3.000 Dollar mehr - einen IVF-Zyklus ausüben können und eine bessere statistische Chance gehabt, schwanger zu werden.

Möglicherweise möchten Sie auch Mikro-IVF in Betracht ziehen, die wie herkömmliche IVF nur bei niedrigeren Dosierungen von Arzneimitteln gilt. Die Gesamtkosten sind günstiger als eine vollständige IVF, aber Sie erzielen bessere Erfolgsquoten als IUI.