Warum Sie ein PCP zusätzlich zu Ihrem Asthma haben sollten Dr

Was sind die Vorteile der Hausarztzentrierten Versorgung (HzV)? (November 2024)

Ein Hausarzt, der auch als PCP oder Hausarzt bezeichnet wird, dient oft als Leiter Ihres Gesundheitsteams. Während einige Asthma-Spezialisten als Hausarzt für ihre Patienten fungieren, bekomme ich manchmal Empfehlungen für die Primärversorgung von Asthma-Spezialisten. Die Patienten sind manchmal verwirrt, warum dies so war, und ich hatte sogar Patienten, bei denen ich der Meinung war, dass sie von ihrem geliebten Asthma-Arzt verlassen wurden (nicht der Fall).

Was macht ein Hausarzt?

Die erste Frage, die ich von Asthmapatienten oder Eltern bekomme, lautet, ob sie einen Hausarzt brauchen oder nicht. Es geht in etwa so: "Warum müssen wir einen anderen Arzt aufsuchen" oder "Werden Sie und Dr. X sich über unsere Behandlung einigen?" Bei voller Offenlegung bin ich ein Hausarzt in meinem eigentlichen Beruf, so sollte es sein Ich kann Sie nicht überraschen, dass ich ja sagen werde - ich denke, jeder braucht ein PCP. Ich weiß, dass dies möglicherweise keine einfache Aufgabe ist, da sich viele Patienten darüber beschweren, dass es ihnen schwer fällt, einen PCP zu finden.

In vielen Teilen der USA, insbesondere in ländlichen Gebieten, herrscht ein Mangel an Grundversorgung. Zusätzlich kann Ihre Versicherung in gewissem Umfang vorschreiben, wer Sie sehen können.

Ihr Hausarzt organisiert Ihre gesamte Gesundheitsfürsorge und sollte als Leiter Ihres Gesundheitsteams fungieren. In vielen Fällen wird es Ihr Hausarzt sein, der die Notwendigkeit einer Spezialempfehlung feststellt und wahrscheinlich Vorschläge macht, die auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt sind. Wenn Sie beispielsweise einen Allergologen und einen Lungenarzt besuchen müssen, würde Ihr PCP die Behandlung zwischen diesen beiden Spezialisten koordinieren. Ihr PCP kann Ihnen auch dabei helfen zu verstehen und Entscheidungen zu treffen, wenn Sie von Ihren Fachberatungen andere Empfehlungen erhalten.

Ihr Facharzt für Asthmabehandlung möchte Sie möglicherweise wegen einer Harnwegsinfektion, Bauchschmerzen oder anderen medizinischen Problemen nicht sehen. Einige Asthmaspezialisten fühlen sich möglicherweise nicht wohl damit, mit Verhütungsproblemen umzugehen oder sogar andere medizinische Probleme wie Diabetes oder Bluthochdruck zu behandeln. Selbst wenn sie sich wohl fühlen, kann ihre Praxis so beschäftigt sein, dass sie keine Zeit hat, um sich auf die alltäglichen Bedürfnisse Ihrer allgemeinen Gesundheit einzustellen.

Das andere Problem, das ich manchmal sehe, ist, dass Leute zu lange bei ihren pädiatrischen Spezialisten bleiben. Manchmal möchte der pädiatrische Spezialist nicht loslassen, oder der Patient oder die Eltern wollen das einfach nicht. Obwohl die Pathophysiologie von Asthma die gleiche sein mag, denke ich im Allgemeinen, dass erwachsene Ärzte sich nicht um Kinder kümmern sollten, und Kinder müssen zu einem erwachsenen Arzt wechseln, wenn sie ein angemessenes Alter haben. Während das genaue Alter umstritten ist, sollte ein 40-jähriger Asthmatiker meiner Meinung nach nicht immer noch seinen Kinderarzt oder seinen pädiatrischen Lungenarzt sehen.

Ihr PCP kann (und sollte) wahrscheinlich Asthma bis zu einem gewissen Punkt behandeln, einschließlich akuter und chronischer Behandlung. Ihr PCP bietet auch ein Screening und eine Behandlung für andere Erkrankungen an. Ein Asthma-Spezialist kann diese Dienstleistungen anbieten oder nicht. Zum Beispiel kann es sein, dass ein Spezialist keine gut betreute Frau betreut, wenn Ihre Tochter älter wird, Ihren Sohn möglicherweise nicht leistet, wenn er in der Schule schlecht arbeitet oder Sie eine umfassende Impfuntersuchung durchführt. Andererseits hat Ihr Hausarzt möglicherweise nicht die PFT-Maschine und andere Spezialgeräte im Büro eines Asthmaspezialisten.

Ein Hausarzt behandelt Sie unter Berücksichtigung Ihrer medizinischen und familiären Vorgeschichte. Wenn Sie sich für eine schnelle Pflege oder eine dringende Pflege entscheiden, kann dies zu einem weniger umfassenden Ansatz führen. Ein Hausarzt versteht eher bestimmte Dinge über Sie als Patienten: Warum rauchen Sie weiter, warum entscheiden Sie sich für bestimmte Speisen oder Übungen? Ein Hausarzt gibt Empfehlungen zu Ihrer Gesundheitsvorsorge und überwacht Ihr Asthma mit Ihrem Asthma-Aktionsplan.

Studien haben gezeigt, dass Menschen, die im Laufe der Zeit Beziehungen zu PCPs haben, bessere gesundheitliche Ergebnisse haben, einschließlich niedrigerer Kosten und niedrigerer Sterberaten. Viele Menschen pflegen über Jahre hinweg starke Bindungen zu ihren Hausärzten.

Der Unterschied zwischen einem Asthma-Spezialisten und Ihrem regulären Doc

Ein Asthma-Spezialist ist höchstwahrscheinlich ein Arzt, der eine zusätzliche Ausbildung entweder in der Pulmologie (Diagnose und Behandlung von Lungenkrankheiten) oder in der Allergie / Immunologie (Diagnose und Behandlung von allergischen Erkrankungen) absolviert hat. Beide Spezialgebiete erfordern den Abschluss eines Medizinstudiums und ein Aufenthaltsprogramm, höchstwahrscheinlich Innere Medizin oder Pädiatrie.

Diese Schulung ist sehr ähnlich der Schulung Ihres Hausarztes. Ein Asthma-Spezialist verbringt dann weitere zwei bis drei Jahre damit, sich auf das von ihm gewählte Spezialgebiet zu konzentrieren. Bei der Spezialausbildung konzentriert sich Ihr Arzt auf eine enge und spezifische Gruppe von Krankheiten, zu der auch Asthma gehört.

Muss Ihr PCP ein MD sein?

Heutzutage gibt es verschiedene Möglichkeiten, ein PCP zu haben. Andere Arten von Anbietern, wie etwa ein praktizierender Krankenpfleger und ein Arzthelfer, können diese Rolle für Sie übernehmen. Da diese Anbieter oft mehr Zeit mit Patienten verbringen können, bevorzugen einige Patienten diese.

Je nach Ausbildung benötigen die meisten Bundesländer entweder eine direkte oder indirekte Aufsicht und eine Übungsvereinbarung mit einem zugelassenen Arzt in Ihrem Bundesstaat. Viele Male praktizieren PA und NP in einem Büro mit mehreren anderen Ärzten. Wenn eine PA oder ein NP erforderlich ist, können sie einfach eine Frage von einem Kollegen stellen oder Sie bei Bedarf von einem Geschäftsführer sehen lassen.

Unabhängig davon, welcher Arzt Ihr Asthmateam leitet, möchten Sie sicherstellen, dass Sie verstehen, ob es schwierig ist, einen Termin zu bekommen. Das letzte, was Sie wollen, ist krank zu werden und dann wird gesagt, dass es 3 Wochen dauern wird, bis Sie einen Termin bekommen können. Sie können auch Ihren Arzt fragen, was bei Asthmabehandlung neu ist. Während Albuterol bereits seit langem existiert und ein bewährtes Asthma-Medikament ist, gibt es neue Behandlungsmöglichkeiten und ein Medikament aus den 70er Jahren ist möglicherweise nicht die beste Wahl für Ihr heutiges Asthma.

Eine andere Frage, die Sie vielleicht in Betracht ziehen sollten, ist die Frage, welche Medikamente gestoppt werden können oder ob die Dosis abnimmt. Schließlich möchten Sie vielleicht einen Blick auf Ihre Unterlagen werfen. Wenn sich Ihr Arzt auf Ihr Ersuchen verbittert, sollten Sie wissen, dass die Gesetze der HIPAA oder des Health Insurance Portability and Accountability Act vorschreiben, dass Sie eine Kopie Ihrer Krankenakte erhalten, wenn Sie von Ärzten und Krankenhäusern, in denen Sie behandelt werden, angefordert werden.

Brauche ich einen Spezialisten?

Wir wissen, dass Asthma eine sehr komplizierte chronische Krankheit ist. Daher ist eine qualitativ hochwertige Versorgung für Sie von großer Bedeutung. Ohne eine gute, qualitativ hochwertige Pflege erleiden Sie häufiger unerwünschte Ergebnisse wie:

Ins Krankenhaus eingeliefert werden
Besuchen Sie die Notaufnahme für einen Asthmaanfall
Entwickeln Sie schwerere Asthma-Symptome
Seien Sie mit Ihrem Asthma weniger zufrieden

Es gibt folgende Gründe, warum Sie einen Asthma-Spezialisten aufsuchen sollten:

Nach einem lebensbedrohlichen Asthmaanfall, einer Intubation oder einer Aufnahme auf einer Intensivstation für Asthma.
Nach einem Asthmaanfall, der einen Krankenhausaufenthalt erfordert.
Bei schlecht kontrolliertem Asthma, obwohl Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgt haben und nach 3 bis 6 Monaten Behandlung entsprechend Medikamente einnehmen.
Wenn Sie eine Auswertung für Allergiespritzen wünschen, um Asthmaauslöser zu kontrollieren.
Wenn Sie orale Steroide verwenden, um sich verschlechternde Asthma-Symptome zu behandeln
Wenn Ihr derzeitiger Asthma-Schweregrad moderat ist oder schlechter ist.
Wenn Sie oder Ihr Kind eine zusätzliche Asthma-Ausbildung benötigen.