Symptome von HIV nach Stadium der Infektion

Die Symptome von HIV sind vielfältig und variieren mit dem Stadium der Infektion. Viele der Symptome, die mit einer frühen Infektion zusammenhängen, sind auf die Reaktion des Körpers auf das Virus selbst zurückzuführen, wobei das Immunsystem in Gegenwart eines Fremdstoffs ausgelöst wird. Die Symptome sind daher ein Ergebnis der Entzündung, die auftritt, wenn der Körper eine Infektion aktiv bekämpft.

Die Symptome einer späteren Infektion sind unterschiedlich. Diese treten auf, wenn HIV das körpereigene Immunsystem allmählich verschlechtert und seine Fähigkeit verringert, Infektionen von außen zu bekämpfen. Je niedriger die Immunantwort ist, desto größer ist das Risiko (und die Reichweite) potenzieller Infektionen. Die Symptome sind daher HIV-bezogen - was bedeutet, dass HIV zwar die Möglichkeit zur Entwicklung von Infektionen bietet, die Symptome jedoch das Ergebnis einer spezifischen opportunistischen Infektion (OI) sind.

Inkubationszeit

Wenn eine Person mit HIV infiziert ist, durchläuft das Virus eine Inkubationszeit zwischen einer und drei Wochen. Während sich das Virus schnell durch den Körper ausbreitet, löst das Immunsystem mittels defensiver Antikörper eine Reaktion aus. Diese Antikörper werden vom Immunsystem verwendet, um Krankheitserreger wie HIV zu identifizieren und zu neutralisieren.

Moderne HIV-Tests beruhen auf der Anwesenheit von Antikörpern (oder einer Kombination von Antikörpern und Antigenen), um zu bestätigen, dass eine Infektion stattgefunden hat. Wenn ein HIV-Test während der sogenannten Fensterperiode zu früh durchgeführt wird, kann das Fehlen von Antikörpern ein falsch negatives Testergebnis ergeben.

Akute Serokonversion

Auf die Inkubationszeit folgt unmittelbar die akute Serokonversionsphase, in der die Immunabwehr des Körpers vollständig aktiviert ist und mit dem infizierenden Virus bekämpft wird.

Die Symptome, die die Serokonversion begleiten, können mild sein und leicht mit der Grippe verwechselt werden. Für einige gibt es tatsächlich keine Symptome. Bei anderen können die Auswirkungen jedoch deutlich ausgeprägter und dauerhafter sein. Bei fast der Hälfte der neu mit HIV infizierten Personen treten bei akuter Serokonversion folgende Symptome auf:

• Fieber
• Kopfschmerzen
• Nachtschweiß
• Unwohlsein
• Myalgie (generalisierte Muskelschmerzen oder Schmerzen)
• Hautausschlag (Ekzem-artig und meist um die oberen Körperpartien und / oder Handflächen verteilt)

Andere Symptome können Halsschmerzen, Mund- / Speiseröhrenwunden, Arthralgie (Gelenkschmerzen) und Lymphadenopathie (Schwellung der Lymphdrüsen) sein. Die meisten dieser Symptome verschwinden im Durchschnitt innerhalb einer Woche bis zu einem Monat, während die Lymphadenopathie manchmal jahrelang andauern kann.

AIDS (erworbenes Immunschwäche-Syndrom)

AIDS (oder das erworbene Immunschwäche-Syndrom) ist das Stadium der Infektion, in dem das Immunsystem des Körpers beeinträchtigt ist, wodurch Infektionen entstehen können, die der Körper ansonsten verhindern könnte.

AIDS wurde ursprünglich als Mittel zur Überwachung von Krankheiten eingeführt und wird von den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention als HIV-infizierte Person definiert

• Eine CD4-Zählung von unter 200 Zellen pro Mikroliter (µL) und / oder
• Bestimmte HIV-bedingte Zustände und Symptome.

Diese "bestimmten" Zustände umfassen spezifische pulmonale, neurologische und gastrointestinale Erkrankungen sowie Krebs und andere Krankheiten, die Menschen mit geschwächtem Immunsystem betreffen können.

Gegenwärtig gibt es etwas mehr als 25 AIDS-definierende opportunistische Bedingungen, die in verschiedenen Stadien der Infektion auftreten können, oft deutlich über der CD4-Schwelle von 200 Zellen / µl. Personen, die an einer AIDS-Diagnose leiden, überleben in der Regel etwa drei Jahre, wenn keine antiretrovirale Therapie durchgeführt wird.

Opportunistische Infektionen durch CD4-Zählung

Die CD4-Zählung ist ein Mittel, mit dem die Immunstärke des Körpers gemessen werden kann, die durch die Anzahl der defensiven CD4-Zellen bestimmt wird. Menschen mit einer CD4-Zellzahl von über 500 Zellen / µl sind in der Regel weniger anfällig für Infektionen.

Normale CD4-Werte können zwischen 500 und 1600 Zellen / µl liegen. Sobald die Zahl unter 500 sinkt, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion, da die Immunbarrieren allmählich abgebaut werden. Diese Infektionen, aufgelistet nach CD4-Zählung, können die folgenden umfassen.

CD4-Zahl zwischen 500 und 250 Zellen / µL:

• Candidiasis (einschließlich oraler Drossel und vaginalen Pilzinfektionen)
• Kaposi-Sarkom (durch das HHV-8-Virus verursachte rosa oder violette Hautläsionen)
• Orale behaarte Leukoplakie (weiße, behaarte orale Läsionen, verursacht durch das Epstein-Barr-Virus)
• Herpes Zoster (Gürtelrose)
• Herpes simplex
• Bakterielle Pneumonie (im Gegensatz zur viralen Pneumonie)
• Tuberkulose (oder TB, eine bakterielle Luftinfektion, die sich normalerweise auf die Lunge beschränkt)

CD4-Zahl zwischen 250 und 100 Zellen / µL:

• Pneumocystis jirovecii Pneumonie (PCP, eine Pilzinfektion der Lunge)
• Invasiver Gebärmutterhalskrebs
• Kokzidioidomykose (eine durch Luft und Boden übertragene Pilzinfektion; auch Talfieber genannt)
• Extrapulmonale Tuberkulose (Tuberkulose außerhalb der Lunge)
• Salmonellenseptikämie (eine Ganzkörperentzündung, die durch Salmonellen im Blut verursacht wird)
• Ösophagus-Candidiasis (Soor der Speiseröhre)

CD4-Zahl zwischen 100 und 50 Zellen / µL:

• Non-Hodgkin-Lymphom (oder NHL; eine Gruppe von Krebserkrankungen, die in den weißen Blutkörperchen auftreten)
• Toxoplasmose (ein Protozoen-Parasit, der verschiedene Körperteile beeinflussen kann)
• HIV-Enzephalopathie (auch als AIDS-Demenz-Komplex bekannt)
• Progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML; eine Virusinfektion des Gehirns)
• Kryptokokkose (eine Pilzinfektion, die verschiedene Körperteile betreffen kann)
• Zystoisoporiasis (eine parasitäre Infektion des Darms)

CD4-Zählung unter 50 Zellen / µL:

• Cytomegalovirus (CMV, ein Herpes-Virus, das den Dickdarm oder die Augen beeinflussen kann)
• Mycobacterium-avium-Komplex (MAC, eine bakterielle Infektion, oft in der Lunge oder im Darm)
• Histoplasmose (eine in der Lunge häufige Pilzinfektion)
• Primäres ZNS-Lymphom (Krebs des zentralen Nervensystems)
• HIV-Wasting-Syndrom (unerklärlicher, starker Gewichtsverlust, begleitet von Schwäche und anhaltendem Durchfall)

Endeffekt

Weder Symptome noch Mangel an Symptomen sind ein Hinweis darauf, ob eine HIV-Infektion aufgetreten ist. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie infiziert wurden, gehen Sie zu einem HIV-Test in Ihr nächstgelegenes Krankenhaus, in eine Klinik oder in ein Walk-In-Center.

Durch frühzeitige Tests und HIV-Diagnosetests können Menschen mit HIV das Risiko einer HIV-bedingten Erkrankung signifikant senken und gleichzeitig die Wahrscheinlichkeit einer normalen bis nahezu normalen Lebenserwartung erhöhen.