Handgelenk Ganglienzyste - Klumpen auf dem Handrücken

Eine Ganglionzyste im Handgelenk ist eine Schwellung, die normalerweise um die Hand oder das Handgelenk auftritt. Eine Ganglienzyste ist eine flüssigkeitsgefüllte Kapsel; Sie sind nicht krebserregend und verbreiten sich nicht, und obwohl sie an Größe zunehmen können, verbreiten sie sich nicht in andere Teile Ihres Körpers. Ganglionzysten können am Handrücken oder an der Handinnenseite des Handgelenks auftreten.Wenn sie auf dem Handrücken auftreten, nennt man sie eine dorsale Ganglionzyste. Wenn sie auf der Handinnenseite des Handgelenks auftreten, werden sie als volare Ganglionzysten bezeichnet.

Ganglionzysten sind in der Tat nicht einmal "echte Zysten", sondern entstehen als Flüssigkeitsbeutel, die aus den kleinen Gelenken des Handgelenks oder aus Flüssigkeit in der Hülle stammen, die die Handgelenksehnen umgibt. Wenn die Flüssigkeit, Synovialflüssigkeit genannt, aus diesen Räumen austritt, kann sie eine sackähnliche Struktur bilden, die wir Ganglionzyste nennen. Die Flüssigkeit in der Ganglienzyste ist identisch mit der normalen Flüssigkeit in einem Gelenk oder in einer Sehnenscheide. Die Flüssigkeit ist gelatinös und sieht aus und fühlt sich an wie Gelee.

Klumpen und Beulen der Hand und des Handgelenks

Es ist wichtig, dass Sie diese Art von Knoten von Ihrem Arzt überprüfen lassen, um sicherzustellen, dass es sich nur um eine Ganglionzyste handelt. Während die meisten Knoten und Unebenheiten der Hand und des Handgelenks Ganglionzysten sind (bei weitem die häufigsten), gibt es andere Zustände, die unterschiedliche Behandlungen haben. Andere Tumortypen wie ein Lipom oder Riesenzelltumor, Infektionen, Karpaltauchen (Knochensporn) und andere Zustände können Klumpen um das Handgelenk verursachen.

Ganglionzysten können zart sein, aber meistens stört das Auftreten der Zyste die Patienten. Die Zyste sollte nicht an der Haut anhaften und die Haut sollte eine normale Farbe haben. Ein Test zur Diagnose einer Ganglionzyste besteht darin, eine Lichtquelle wie eine kleine Taschenlampe gegen die Zyste zu halten. Eine normale Ganglienzyste wird durchleuchtet, was bedeutet, dass Licht durch die Zyste fällt, was bedeutet, dass es sich nicht um eine feste Masse handelt.

Behandlung einer Ganglionzyste

Manchmal verschwinden die Ganglionzysten des Handgelenks ohne Behandlung oder sie verweilen oder werden größer. Die Zysten bilden typischerweise eine Art Einwegventil, so dass Flüssigkeit leicht in die Zyste eindringt, aber nicht entweichen kann. Wenn die Ganglienzyste groß genug ist, wird sie die umgebenden Strukturen unter Druck setzen. Dieser Druck kann schmerzhafte Symptome verursachen und ist in der Regel der Grund, warum diese Ganglionzysten entfernt werden.

Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden für eine Ganglionzyste am Handgelenk. Das Einführen einer Nadel in die Ganglionzyste und das Ansaugen der Flüssigkeit kann funktionieren. Die gelatineartige Flüssigkeit in der Zyste kommt jedoch nicht immer sehr gut durch eine Nadel. Darüber hinaus hinterlässt diese Behandlung die Zystenauskleidung und die Ganglienzyste wird etwa 50% der Zeit zurückkehren. Der Vorteil der Drainage der Zyste ist, dass dies ein einfaches Verfahren ist und die Wahrscheinlichkeit, dass ein Problem auftritt, sehr gering ist. Der Nachteil ist, dass die Chance eines erneuten Auftretens ziemlich hoch ist.

Eine andere Alternative, die manche als traditionell bezeichnen, andere als etwas barbarisch, besteht darin, die Ganglionzyste des Handgelenks mit einem harten Gegenstand wie einem Buch zu zertrümmern. Dies lässt die Zyste platzen und zerreißt das Futter des Sacks. Während viele Menschen mit dieser Behandlung vertraut sind, wird sie als nicht akzeptabel betrachtet, da möglicherweise andere Schäden durch das Trauma der Behandlung entstehen. Tatsächlich gibt es seltene Berichte über Knochenbrüche um das Handgelenk, die mit übereifrigen Bemühungen, die Zyste zu zertrümmern, verbunden sind.

Die aggressivste Behandlung einer hartnäckigen oder schmerzhaften Ganglionzyste besteht darin, sie durch einen chirurgischen Eingriff zu entfernen. Während der Operation wird das Ganglion des Handgelenks einschließlich des Sacks, der die Flüssigkeit umgibt, vollständig herausgeschnitten. Außerdem kann die Verbindung zu der Gelenk- oder Sehnenscheide, die die Flüssigkeit geliefert hat, verschlossen werden. Während dies normalerweise effektiv ist, kehrt ein kleiner Prozentsatz des entfernten Ganglions immer noch zurück. Die chirurgische Behandlung wurde sowohl als offener chirurgischer Eingriff (durch einen Hautschnitt) als auch als arthroskopischer Eingriff beschrieben. Verschiedene Chirurgen haben Präferenzen für ihren bevorzugten Ansatz.

Schließlich empfehlen viele Experten für Hand und Handgelenk überhaupt keine Behandlung von Zysten. Während manche Menschen das Aussehen einer Ganglionzyste nicht mögen und manche Menschen Beschwerden haben, sind die Zysten im Allgemeinen nicht schädlich, und viele Patienten fühlen sich viel besser, wenn sie sich sicher sind, dass die Zyste kein langfristiges Problem verursacht. Insbesondere bei volaren Ganglionzysten kann die Behandlung problematisch sein, und es können Komplikationen wie Infektionen, Sehnenverletzungen und das Wiederauftreten der Zyste auftreten. Wenn die Zyste toleriert werden kann, raten viele Experten, sie in Ruhe zu lassen.