Wiederherstellen von einer gebrochenen Hüfte

Hüftfrakturen gehören zu den häufigsten Knochenbrüchen, und ab dem 65. Lebensjahr ist eine gebrochene Hüfte der häufigste Grund, warum Menschen eine Frakturoperation benötigen. Leider betrifft dieses schwierige Problem häufig die am meisten gefährdeten und gebrechlichen Patienten. Während einige häufige orthopädische Verletzungen bei kräftigeren, aktiven Personen auftreten, tritt die Mehrheit der gebrochenen Hüften bei sitzenden, gebrechlichen Menschen auf.

Aus diesem Grund sind viele Menschen, die diese Verletzungen erleiden, oder ihre Familien, besorgt über den Genesungsprozess. Lohnt sich eine größere Operation? Wie sind die Heilungschancen? Wie kann man einer älteren Person, die sich die Hüfte gebrochen hat, am besten helfen?

Behandlung einer gebrochenen Hüfte

Fast alle Menschen, die sich die Hüfte brechen, benötigen eine Operation, um das Problem zu beheben. Es gibt verschiedene Behandlungsoptionen, die von der Position des gebrochenen Knochens und dem verletzten Patienten abhängen. Die Optionen bestehen im Wesentlichen darin, entweder den gebrochenen Knochen zu reparieren oder das gesamte Hüftgelenk oder einen Teil davon zu ersetzen. Die meisten Frakturen haben eine bevorzugte Behandlungsmethode, obwohl Ihr Chirurg in einigen Situationen eine Empfehlung auslöst, bei der es mehr als eine Behandlungsoption gibt.

Manchmal ziehen Familien die nichtchirurgische Behandlung dieser Verletzungen in Betracht. Während dies für sehr gebrechliche oder sehr kranke Patienten eine Option sein kann, ist es normalerweise keine gute Option. Eine nicht chirurgische Behandlung wird nur für sehr spezifische Frakturtypen in Betracht gezogen, z. B. wenn der Bruch nur auf der Beckenseite des Hüftgelenks (und nicht des Femurs) erfolgt, kann eine nicht chirurgische Behandlung möglich sein. Die meisten Hüftfrakturen des Femurknochens müssen jedoch operiert werden. Das Problem bei der nicht chirurgischen Behandlung der meisten gebrochenen Hüften ist, dass das Bewegen eines Patienten mit gebrochener Hüfte nahezu unmöglich sein kann. Es gibt mehrere Probleme, wenn man eine verletzte Person nicht bewegen kann:

• Dies kann weitere Probleme verursachen.Unbeweglichkeit kann zu einer Reihe von Problemen mit Menschen führen. Die Entwicklung anderer Erkrankungen ist eines der Hauptprobleme bei der nicht chirurgischen Behandlung von Hüftfrakturen. Unbewegliche Menschen neigen zur Entwicklung von Lungenentzündung, Blutgerinnseln und Wundliegen. Diese Bedingungen sind bereits für ältere Menschen ein Problem, und wenn Sie jemanden nicht umziehen können, steigt die Chance, ein solches Problem zu entwickeln, erheblich. Aus diesen Gründen wird in der Regel auch bei sehr gebrechlichen oder sehr kranken Patienten die Reparatur einer Hüftfraktur empfohlen.
• Es kann schwierig sein, sich um Menschen zu kümmern. Sich um jemanden zu kümmern, der sich nicht bewegen kann, ist eine große Herausforderung. Einfache Aufgaben wie Baden und Toilette für jemanden, der sich nicht bewegen kann, ist schwierig. Während die Behandlung schmerzhafter Symptome einer gebrochenen Hüfte durch Stillstehen erreicht werden kann, ist es nicht sinnvoll, sich um jemanden zu kümmern, ohne ihn zu bewegen. Daher werden, selbst wenn gebrochene Hüften bei Menschen auftreten, die zur Unterstützung vollständig von anderen abhängig sind, diese normalerweise chirurgisch repariert, damit diese Pflege stattfinden kann.

Das zur Reparatur einer gebrochenen Hüfte verwendete chirurgische Verfahren kann abhängig von einer Reihe von Faktoren variieren.Im Allgemeinen werden Frakturen im oberen Teil des Oberschenkelknochens, der so genannte Oberschenkelhals, durch Ersatz behandelt. Wenn die Schenkelhalsfraktur überhaupt nicht verschoben wird (aus ihrer Position), kann eine Reparatur des Bruchs in Betracht gezogen werden. Frakturen unterhalb des Oberschenkelhalses, sogenannte intertrochantäre oder peritrochantäre Frakturen, werden operativ mit Stäbchen, Platten oder Schrauben behandelt. Wie bereits erwähnt, kann der ideale Weg zur Fixierung einer bestimmten Fraktur in Abhängigkeit vom Frakturmuster, der Präferenz des Chirurgen und dem zu behandelnden Patienten variieren.

Optimale Heilung von Hüftfrakturen

Der beste Weg, sich von einer Hüftfraktur zu erholen, ist, sich so schnell wie möglich in Bewegung zu setzen. Immobilität öffnet die Tür zu möglichen Komplikationen. Aus den oben genannten Gründen (Prävention von Lungenentzündung, Blutgerinnsel, Wundliegen usw.) ist es wichtig, die Patienten so schnell wie möglich nach der Operation in Bewegung zu setzen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um dieses Ziel zu erreichen.

Am wichtigsten ist, dass die Operation kurz nach der Verletzung durchgeführt werden sollte. Es ist umstritten, wie schnell die Operation durchgeführt werden sollte, idealerweise jedoch innerhalb von 48 Stunden nach der Verletzung und möglicherweise früher. Viele Krankenhäuser sind besser gerüstet, um diese Personen mit gebrochenen Hüften entweder am Tag oder am Tag nach ihrer Verletzung in einen Operationssaal zu bringen.

Es gibt Situationen, in denen die Operation verzögert werden muss, z. B. wenn andere schwerwiegende medizinische Probleme vor einem chirurgischen Eingriff angesprochen werden müssen. Eine andere häufige Situation ist, wenn eine Person mit blutverdünnenden Medikamenten die Hüfte bricht. Die blutverdünnenden Wirkungen müssen möglicherweise vor einer sicheren Operation rückgängig gemacht werden.

Der zweite Schritt ist, nach der Operation schnell aufzustehen und sich zu bewegen. In den Stunden und Tagen nach der Operation wird das Pflegepersonal und die Therapeuten daran arbeiten, die Menschen in Bewegung zu setzen. Selbst das Ändern der Position und das Sitzen auf einem Stuhl können dazu beitragen, einige der Komplikationen zu vermeiden, die bei Menschen mit gebrochenen Hüften auftreten können.

Heilungschancen

Leider kommt es nur bei etwa der Hälfte der Menschen zu einer vollständigen Erholung nach einer gebrochenen Hüfte. Die andere Hälfte hat einen Rückgang der Funktion, verglichen mit dem Aktivitätsniveau vor der Verletzung. Leider leben fast ein Viertel der Menschen, die sich eine Hüfte brechen, kein volles Jahr nach ihrer Verletzung. Während diese Gruppe tendenziell die gebrechlichsten Menschen darstellt, die eine Hüfte brechen, ist sie eine erstaunlich große Zahl.

Natürlich möchte jeder zu den 50 Prozent der Menschen gehören, die ihre volle Funktion wiedererlangen. Dazu müssen die Menschen Folgendes wiedererlangen:

1. Mobilität: Damit die Verbindungen richtig funktionieren, müssen sie sich bewegen. Ein im Weltraum festgefrorenes Gelenk kann ein gutes Muskelgewebe um das Gelenk herum haben, aber ohne korrekte Bewegung können die Muskeln nicht richtig funktionieren. Die Beweglichkeit kann durch Frakturheilung, Deformität, implantierte Hardware und Bildung von Narbengewebe beeinträchtigt werden.
2. Stärke: Die Wiederherstellung der Muskelkraft ist kritisch, nachdem die Hüfte gebrochen wurde. Im Gegensatz zu einer Hüftersatzoperation, bei der der Muskelschaden minimal ist, beeinträchtigt das Trauma des Brechens eines Hüftknochens auch die Muskelfunktion erheblich. Um die Muskelfunktion wiederherzustellen, ist es wichtig, die Muskeln so schnell wie möglich nach der Operation zum Laufen zu bringen, um eine möglicherweise dauerhafte Atrophie des Muskelgewebes zu verhindern.
3. Balance: Die Wiederherstellung des Gleichgewichts ist nicht nur für die Wiederherstellung der Funktion wichtig, sondern auch, um das Risiko weiterer Verletzungen zu vermeiden. Gleichgewicht ist kritisch für die Aktivität, und ein Funktionsverlust ist oft das Ergebnis eines Gleichgewichtsverlusts. Die Verwendung von ambulanten Hilfsmitteln (Gehstöcke oder Gehhilfen) kann hilfreich sein, aber die Wiedererlangung der Propriozeption und des Gleichgewichts kann dazu beitragen, die Aktivität wiederherzustellen.

Die vollständige Heilung einer gebrochenen Hüfte kann viele Monate dauern. Die meisten Frakturen benötigen 10-12 Wochen für die Heilung, und Muskelkraft und Beweglichkeit können viel länger dauern. In der Regel sind die Menschen innerhalb von 6 Monaten nach der Verletzung nahezu vollständig genesen, aber es kann bis zu einem ganzen Jahr dauern, um so viel Verbesserung wie möglich zu erreichen. Menschen mit Hüftfrakturen sollten jedoch nicht über Monate oder länger warten, um aggressiv mit ihrer Therapie umzugehen. Mit der Zeit nimmt die Wahrscheinlichkeit einer Wiedererlangung der Funktion stetig ab - die stärksten Gewinne werden frühzeitig im Erholungsprozess erzielt.

Positiv ist zu vermerken, dass viele Menschen, die eine Hüftfraktur erlitten haben, ihre Aktivität vor der Verletzung wieder erlangen können und zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können. Leider ist nicht jeder in der Lage, diese Art der Erholung durchzuführen. Die meisten Menschen halten das Altern für einen stetigen, allmählichen Funktionsverlust. Die Realität ist, viel häufiger mit zunehmendem Alter der Menschen, sie erleben lang anhaltende funktionelle Aktivität mit zeitweiligen starken Funktionsverlusten. Eine Hüftfraktur kann ein Ereignis sein, das einen starken Rückgang auslöst.

Ein Wort von DipHealth

Hüftfrakturen sind schwere Verletzungen, und obwohl eine vollständige Genesung möglich ist, wird sie nicht immer erreicht. Tatsächlich leidet etwa die Hälfte der Menschen, die eine gebrochene Hüfte tragen, insgesamt an Funktionsverlust, selbst wenn der Knochen vollständig geheilt ist. Aus diesem Grund sind rechtzeitige Operationen, frühzeitige Rehabilitation und Geduld für eine lange Genesung wichtig, und hoffentlich können Sie oder Ihre Angehörigen zu all den Aktivitäten zurückkehren, die Ihnen gefallen!