Brustkrebs bei jungen Frauen: Unterstützung finden

Die meisten Menschen haben gehört, dass Brustkrebs bei jungen Frauen, Frauen zwischen 20 und 30 Jahren oder sogar jünger sein kann. Wenn Sie jedoch diese junge Frau sind, fühlen Sie sich vielleicht sehr allein. Brustkrebs soll nicht vorkommen, wenn Sie in einem Alter sind, in dem Sie kleine Kinder haben oder gerade erst daran denken, Kinder zu bekommen.

Brustkrebs ist nicht nur ein Schock für viele junge Frauen, sondern auch Brustkrebs in jungen Jahren wirft eine Fülle von Problemen auf, mit denen ältere Frauen nicht konfrontiert sind. Diese Probleme reichen von der Fruchtbarkeit über die Bewältigung vorzeitiger Menopause bis hin zur Bewältigung der Spätfolgen der Erkrankung, die Jahrzehnte dauern kann.

Darüber hinaus kann Brustkrebs bei jungen Frauen eine ganz andere Krankheit sein. Wir erfahren, dass sich viele dieser Krebserkrankungen biologisch von denen älterer Frauen unterscheiden. Dies führt zu Unterschieden in allen Bereichen von der Behandlung bis zur Prognose.

Sprechen wir über die Art und Weise, in der das Leben mit Brustkrebs für junge Frauen anders ist als für ältere Frauen, die besonderen Probleme, mit denen junge Frauen konfrontiert sind, und wie Sie als junge Frau mit Brustkrebs Unterstützung finden können.

Brustkrebs bei jungen Frauen

Beim Thema Brustkrebs bei jungen Frauen ist es hilfreich, zunächst zu definieren, über wen wir sprechen. Die Definition von "jungen Frauen" mit Brustkrebs variiert je nach Studie oder Diskussion. Viele Studien sprechen von Frauen unter 40 Jahren, während andere von Frauen unter 35 Jahren sprechen. Andere wiederum beziehen sich auf Frauen, die zum Zeitpunkt der Diagnose vor der Menopause sind, wobei das Durchschnittsalter der Menopause 51 Jahre beträgt.

Inmitten aller rosafarbenen Bänder glauben viele Menschen, dass Frauen mit Brustkrebs eine enorme Unterstützung erhalten. Leider gibt es jedoch viele Bedürfnisse, die für Frauen, die an Brustkrebs leiden, noch ungedeckt sind, insbesondere bei jungen Frauen oder an metastasierendem Brustkrebs.

Wie häufig ist es?

Gegenwärtig wird bei etwa einem Drittel der Frauen vor den Wechseljahren Brustkrebs diagnostiziert, und 7 Prozent der Brustkrebserkrankungen werden vor dem 40. Lebensjahr diagnostiziert. Nur etwa 1 Prozent der Brustkrebserkrankungen treten jedoch vor dem 30. Lebensjahr auf.

Bei Krebserkrankungen, die bei Frauen zwischen 15 und 39 Jahren auftreten, macht Brustkrebs etwa 40 Prozent aus. Rund 25.000 Frauen unter 45 Jahren werden jedes Jahr an Brustkrebs erkrankt und 2.500 sterben.

(Männer entwickeln auch Brustkrebs, Brustkrebs tritt jedoch später im Leben auf, wobei das Durchschnittsalter bei etwa 70 Jahren liegt.)

Das Alter der Brustkrebsdiagnose variiert auch nach Rasse. Während weiße Frauen in der Zeit nach der Menopause ein höheres Risiko für Brustkrebs haben als schwarze Frauen, ist Brustkrebs bei schwarzen Frauen doppelt so häufig wie bei Weißen unter 35 Jahren, und diese Frauen sterben dreimal häufiger an der Krankheit Krankheit.

Mit der Schwangerschaft assoziierter Brustkrebs

Einer der herzzerreißenden Aspekte von Brustkrebs bei jungen Frauen ist, dass er manchmal mit einer Schwangerschaft in Verbindung gebracht wird. Brustkrebs tritt bei etwa einer von 3000 Schwangerschaften auf, und schwangerschaftsbedingter Brustkrebs (Krebs während der Schwangerschaft und ein oder zwei Jahre nach der Schwangerschaft) macht bei jungen Frauen etwa 7 Prozent der Brustkrebserkrankungen aus.

Der Zusammenhang von Brustkrebs mit einer Schwangerschaft ist verwirrend, da die Auswirkungen der Schwangerschaft auf das Brustkrebsrisiko je nach Alter unterschiedlich sind. Wir wissen, dass Kinder, die früher im Leben waren, und mehr Kinder haben, mit a assoziiert sind niedriger Risiko, später an Brustkrebs zu erkranken. Im Gegensatz dazu ist ein früheres und mehr Kinder mit einem Kind verbunden erhöht Brustkrebsrisiko bei jungen Menschen aufgrund des erhöhten Brustkrebsrisikos nach der Schwangerschaft. Mit anderen Worten: Eine Schwangerschaft führt in den ersten Jahren nach der Entbindung zu einem erhöhten Brustkrebsrisiko, ist jedoch später mit einem geringeren Risiko für die Erkrankung verbunden.

Wie unterscheidet sich Brustkrebs bei jungen Frauen?

Es gibt viele Möglichkeiten, bei denen Brustkrebs bei jungen Frauen anders ist als bei älteren Frauen. Werfen wir einen Blick auf die Unterschiede in den Symptomen und in der Diagnose, wie biologisch Brustkrebs ist und wie sich Behandlungen und Prognosen für die Krankheit unterscheiden.

Symptome und Diagnose von Brustkrebs bei jungen Frauen

Die häufigsten Symptome von Brustkrebs bei jungen im Vergleich zu älteren Frauen sind auf das Fehlen einer wirksamen Brustkrebs-Früherkennungsmethode für junge Frauen zurückzuführen. Frauen, die 40 Jahre oder älter sind, verfügen möglicherweise über ein Screening-Mammogramm, aber wir haben kein weit verbreitetes Instrument, um die Krankheit bei Menschen unter 40 Jahren zu finden. (Frauen mit einem erhöhten familiären Risiko können frühzeitig ein Screening durchführen oder ein Screening durchführen Brust-MRT-Studien.)

Etwa vier von fünf jungen Frauen mit Brustkrebs werden diagnostiziert, nachdem sie einen Brustklumpen gefunden haben. Im Gegensatz dazu wird Brustkrebs bei älteren Frauen häufig in einer Mammographie gefunden. Selbst wenn bei jüngeren Frauen Mammographien vorliegen, sind diese Studien aufgrund der erhöhten Brustdichte bei jüngeren Frauen weniger genau.

Die Diagnose Brustkrebs wird bei 80 Prozent der jungen Frauen gestellt, nachdem sie einen Brustklumpen gefunden haben. Aus diesem Grund wird die Diagnose Brustkrebs bei jüngeren Frauen häufig auf einer höheren Stufe gestellt. Die Diagnose Brustkrebs kann auch für junge Frauen, die schwanger sind oder stillen, schwierig sein, da Brustveränderungen oft zunächst als normal angesehen werden.

Genetik und Ursachen von Brustkrebs bei jungen Frauen

Junge Frauen mit Brustkrebs haben eher eine genetische Veranlagung für die Krankheit. Frauen unter 35 Jahren haben häufiger andere Familienmitglieder mit Brustkrebs als ältere Frauen.

In einer Studie hatte etwa die Hälfte der Frauen, die vor dem 30. Lebensjahr diagnostiziert worden waren und eine Brustkrebserkrankung in der Familie hatten, BRCA1-, BRCA2- oder TP53-Mutationen im Vergleich zu nur 10 Prozent der Frauen, die keine Familienanamnese hatten. Menschen mit Cowden-Syndrom (PTEN-Mutationen) haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für Brustkrebs im frühen Alter.

Wir sind nicht sicher, was Brustkrebs bei jungen Frauen verursacht, aber einige der Risikofaktoren, die für prämenopausalen Brustkrebs identifiziert wurden, umfassen:

• Kürzlich eingenommene Geburtenkontrolle - Die jüngste Verwendung von oralen Kontrazeptiva erhöhte das Brustkrebsrisiko bei jungen Frauen um den Faktor zwei.
• Eine Geschichte der Mantelfeldstrahlung für das Hodgkin-Lymphom
• Frühes Alter der Menarche (erste Periode.)
• Hohe Aufnahme von rotem Fleisch

Im Gegensatz dazu wurden hohe Vitamin-D-Spiegel mit einem geringeren Risiko für prämenopausalen Brustkrebs in Verbindung gebracht, ebenso wie intensive körperliche Aktivität und eine hohe Aufnahme von Obst und Gemüse.

Typen und Merkmale von Brustkrebs bei jungen Frauen

Es gibt signifikante biologische Unterschiede (molekulare Merkmale) zwischen Brustkrebs bei jüngeren und älteren Frauen.

Brustkrebserkrankungen bei jungen Frauen sind weniger wahrscheinlich Östrogenrezeptor- oder Progesteronrezeptor-positiv. Andererseits sind diese Krebsarten eher HER2 / neu-positiv. (Wie unten beschrieben, wirkt sich dies auf die Behandlung aus.)

Prämenopausale Mammakarzinome haben auch einen höheren Tumorgrad (z. B. eher Grad 3 als Grad 1 oder 2). Der Tumorgrad ist ein Maß für die Aggressivität eines Tumors. Daher neigen Tumore bei jungen Frauen dazu, aggressiver zu sein. Dreifach-negativer Brustkrebs, der am schwierigsten zu behandelnde Brustkrebs, tritt auch bei jungen Frauen häufiger auf. In einer Studie hatten 56 Prozent der schwarzen und 42 Prozent der weißen Frauen zwischen 20 und 34 Jahren dreifach negative Tumoren.

Behandlung

Die Behandlungsmöglichkeiten für Brustkrebs bei jungen Frauen können sich in einigen wichtigen Punkten von denen älterer Frauen unterscheiden, nicht nur weil die molekularen Merkmale (zum Beispiel Östrogen positiv gegenüber Östrogenrezeptor negativ), sondern auch aufgrund des Menopause-Status und des Risikos von Langzeitkomplikationen.

Chirurgie

Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium entscheiden sich für eine Entscheidung zwischen einer Lumpektomie und einer Mastektomie. Die Entscheidungsfindung in diesem Bereich ist für die Menschen nach der Menopause zwar schwierig genug, für junge Frauen jedoch äußerst verwirrend.Eine brusterhaltende Operation wie eine Lumpektomie wirkt sich bei jungen Frauen weniger emotional aus, gleichzeitig ist jedoch das Risiko eines erneuten Auftretens bei jungen Frauen höher (was bei einer Lumpektomie höher ist als bei einer Mastektomie). Dies ist eine Entscheidung, die eine sorgfältige Betrachtung für jeden, insbesondere für junge Frauen, erfordert.

Die Entscheidung für eine bilaterale Mastektomie wird auch wichtiger, da das Risiko eines kontralateralen Brustkrebses (Entwicklung von Krebs in der anderen Brust) relativ häufig ist. Frauen, die unter einem Brustkrebs im Frühstadium unter 36 Jahren behandelt werden, haben in den folgenden 10 Jahren eine 13-prozentige Chance, an der anderen Brustkrebs zu erkranken.

Chemotherapie

Verglichen mit älteren Frauen haben jüngere Frauen häufiger ein Rezidiv, und eine adjuvante Chemotherapie (Chemotherapie nach einer Operation) kann dieses Risiko verringern. Gleichzeitig können Nebenwirkungen, einschließlich vorzeitiger Menopause und mehr (siehe unten), für junge Frauen schwerwiegender sein, und langfristige Nebenwirkungen spielen eine größere Rolle.

Hormontherapie

Wie bereits erwähnt, haben junge Frauen weniger als ältere Frauen Estrogenrezeptor-positive Tumore, die die Wahrscheinlichkeit verringern, dass die Hormontherapie bei Brustkrebs bei jungen Frauen wirksam ist. Bei jungen Frauen, die an Östrogenrezeptor-positiven Tumoren leiden, wird in der Regel Tamoxifen anstelle eines Aromatasehemmers benötigt.

Wir lernen, dass eine Behandlung mit einem Aromatase-Inhibitor für 5 Jahre (und wahrscheinlich für mindestens 10 Jahre) lokale Rezidive signifikant reduzieren kann und dass diese Behandlung wirksamer sein kann als Tamoxifen. Leider können Aromatase-Hemmer nur bei Frauen nach der Menopause angewendet werden. Aus diesem Grund müssen jüngere Frauen häufig eine Ovarial-Unterdrückungstherapie in Betracht ziehen. Die Entfernung der Eierstöcke (Oophorektomie) oder häufiger die Behandlung mit Medikamenten, die die Funktion der Eierstöcke unterdrücken, ist wirksam.

Gezielte Therapie

Positiv zu vermerken ist, dass Medikamente wie Herceptin bei Frauen mit HER2 / neu-positiven Tumoren wirksam sein können und HER2 / neu bei jüngeren Frauen etwas häufiger ist.

Strahlentherapie

Die Strahlentherapie kann auch für junge Frauen wirksam sein. Die langfristigen Nebenwirkungen der Strahlentherapie werden jedoch immer mehr zum Problem.

Langzeiteffekte

Da von jungen Frauen im Allgemeinen erwartet wird, dass sie viel länger als ältere Frauen mit der Krankheit leben, und weil sich einige Langzeiteffekte erst nach vielen Jahren entwickeln, können diese Langzeiteffekte für junge Frauen mit Brustkrebs eine größere Rolle spielen:

• Langfristige Nebenwirkungen der Chemotherapie wie periphere Neuropathie und vorzeitige Menopause können zu anderen Erkrankungen führen. Die Kombination von Chemotherapie und insbesondere Aromataseinhibitoren kann zu niedriger Knochendichte, Osteoporose und Frakturen führen. Eine Diskussion über die Knochendichte ist besonders wichtig für junge Frauen mit der Krankheit.
• Zu den langfristigen Nebenwirkungen der Strahlentherapie zählt das Risiko von Sekundärkrebserkrankungen - Krebserkrankungen, die sich aufgrund der krebserregenden Wirkung von Strahlung entwickeln. Frauen unter 50 Jahren mit Brustkrebs haben ein signifikant höheres Risiko für sekundäre Krebsarten, einschließlich Krebserkrankungen des Knochens, der Eierstöcke, der Schilddrüse, der Nieren, der Lunge, der Leukämie und des Lymphoms.

Prognose

Leider ist die Überlebensrate für junge Frauen mit Brustkrebs niedriger als für ältere Frauen mit der Krankheit. In einer großen Studie mit über 200.000 Frauen mit Brustkrebs sterben Frauen unter 40 Jahren um 39 Prozent häufiger an ihrer Krankheit. Das Überleben ist nicht nur niedriger, sondern die Verbesserung der Überlebensrate seit 1975 ist geringer als bei älteren Frauen mit der Krankheit.

Ein Teil dieser Ungleichheit besteht darin, dass wir bei jungen Frauen keinen Früherkennungstest zur Früherkennung von Brustkrebs haben. Wie bereits erwähnt, wird die Erkrankung bei den meisten jungen Frauen nach Feststellung eines Brustknotens diagnostiziert. Es gibt auch andere Faktoren. Wenn sich Brustkrebs bei jüngeren Frauen wiederholt, handelt es sich wahrscheinlicher um ein metastasiertes Rezidiv als um ein lokales Rezidiv.

Positiv ist jedoch, dass junge Frauen einige Vorteile haben. Junge Frauen sind tendenziell gesünder mit weniger anderen Erkrankungen. Außerdem können junge Frauen Behandlungen oft besser vertragen.

In der Vergangenheit wurde angenommen, dass ein mit der Schwangerschaft assoziierter Brustkrebs (Brustkrebs, der sich während der Schwangerschaft und in den 5 Jahren nach der Schwangerschaft entwickelt) mit einer schlechten Prognose verbunden ist. Eine 2013 durchgeführte Studie ergab, dass Frauen mit schwangerschaftsbedingtem Brustkrebs eine signifikant niedrigere Gesamtüberlebensrate hatten. Im Gegensatz dazu ergab eine Studie aus dem Jahr 2016, dass diese Krebsarten ein höheres Risiko für ein lokales Rezidiv aufwiesen, sich jedoch nicht in der Gesamtüberlebensrate von nicht mit der Schwangerschaft assoziierten Krebserkrankungen unterschieden.

Fruchtbarkeit & Empfängnisverhütung

Sowohl die Frage, ob Sie schwanger werden können, als auch die Frage, wie Sie eine Schwangerschaft verhindern können, ist für junge Frauen mit Brustkrebs ein großes Problem.

Die Chemotherapie ist bekannt dafür, dass ein Frauenhieb in die Wechseljahre geworfen wird, und es kann auch eine Supplementierung der Eierstöcke hinzugefügt werden. Für diejenigen, die in der Zukunft Kinder haben wollen, gibt es Möglichkeiten, Ihre Fruchtbarkeit zu erhalten. Im Gegensatz zum Einfrieren von Sperma ist das Einfrieren von Eiern immer noch ein Untersuchungsverfahren. Das Einfrieren von Embryonen wird jedoch häufig durchgeführt. Erfahren Sie mehr darüber, wie sich Brustkrebs auf die Fruchtbarkeit auswirkt und welche Möglichkeiten Sie haben, um Ihre Fruchtbarkeit zu erhalten.

Die Kehrseite dieser Sorge ist, dass manche Menschen selbst während der Behandlung fruchtbar bleiben. Für diejenigen, die orale Kontrazeptiva angewendet haben, sind diese aufgrund des Östrogens in den Pillen keine Option mehr. Stattdessen werden andere Verhütungsmethoden wie Kondome oder ein IUD empfohlen.

Wechseljahrsbeschwerden und sexuelle Nebenwirkungen

Menopause-Symptome können für junge Frauen, die wegen Brustkrebs behandelt werden, äußerst ärgerlich sein.Anstelle des typischen allmählichen Auftretens von Hitzewallungen, die typisch für die Wechseljahre sind, können diese Symptome scheinbar sofort nach Beginn der Chemotherapie auftreten.

Sexuelle Nebenwirkungen sind bei niedrigeren Östrogenspiegeln üblich, und diese können für junge Frauen besonders störend sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn eines dieser Symptome auftritt. Glücklicherweise wird dieser Aspekt der Lebensqualität von Onkologen viel häufiger angesprochen, und es gibt viele Möglichkeiten der Hilfe. Vielleicht möchten Sie sich auch etwas Zeit nehmen, um einige Ideen zur Förderung Ihrer Sexualität während der Krebsbehandlung zu prüfen.

Bewältigung als junges Elternteil

Als junge Mutter (oder als Vater) mit Brustkrebs fertig zu werden, ist einer der vielen Unterschiede zwischen den Unterstützungsbedürfnissen junger Frauen und älteren Frauen mit Brustkrebs. Die hübschen Broschüren zur Selbsthilfe, die Frauen zeigen, die sich auf einem Stuhl entspannen und nach einer Chemotherapie beruhigende Musik hören, können völlig fiktional erscheinen, wenn Kleinkinder auf der Couch herumlaufen, auf der Sie zum Turnen sitzen.

In eine Brustkrebsgemeinschaft mit anderen jungen Müttern involviert zu sein, kann wertvoll sein und Ihnen viele Ideen geben. Es ist auch wichtig, dass Sie sich an Ihre Familie und Freunde wenden und um Hilfe bitten. Es ist leicht, die Geschäftigkeit eines Haushalts mit kleinen Kindern zu vergessen, wenn Ihre Kinder alt genug sind, um auf sich selbst aufzupassen. Das Beschreiben eines typischen Tages für Sie kann als Erinnerung an ältere Mütter dienen, die Sie kennen, und sie dazu motivieren, einzusteigen und zu helfen, da sie an die Herausforderungen der jungen Mutterschaft auch ohne Brustkrebs erinnern.

Emotionale Bedenken: Angst und Depression

Mit den Emotionen von Brustkrebs umzugehen, ist für alle Altersgruppen schwierig. Junge Menschen haben jedoch ein erhöhtes Risiko für schwere Angstzustände und Depressionen. Zur gleichen Zeit, zu der diese Emotionen auftreten, kann es überwältigend erscheinen, wenn man Zeit hat, sie anzusprechen. Gespräche mit einem Krebstherapeuten können sehr hilfreich sein und stehen im Zusammenhang mit verbesserten Überlebensraten bei Brustkrebs.

Unterstützung finden

Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass Frauen, die mit Brustkrebs zu kämpfen haben, reichlich unterstützt werden. Dies ist jedoch nicht wahr, insbesondere für diejenigen, die "weniger häufige" Umstände haben, wie zum Beispiel junge Menschen. Welche Arten von Support gibt es?

Selbsthilfegruppen und Support-Communities

Selbsthilfegruppen und Gemeinschaften können für Frauen (und Männer) mit Brustkrebs einen großen Unterschied machen. Ein Nachteil ist jedoch, dass es hilfreich ist, eine Gruppe zu finden, die sich aus anderen jungen Frauen zusammensetzt. Die Probleme, mit denen Sie als junge Frau konfrontiert sind, unterscheiden sich erheblich von denen einer Frau im Alter von 60 oder 70 Jahren. Frauen, die Großmütter sind, haben im Allgemeinen nicht die gleiche Besorgnis über die Mitte der Nacht während der Chemotherapie oder ob es ratsam ist, nach der Behandlung schwanger zu werden.

Glücklicherweise gibt es viele Selbsthilfegruppen und Online-Communities, die speziell für junge Frauen mit Brustkrebs entwickelt wurden. Es kann etwas schwierig sein, diese Gruppen zu finden, aber dies wurde jetzt mit Hashtags vereinfacht. Wenn Sie sich auf Twitter oder Facebook befinden und nach diesen Gruppen suchen, verwenden Sie den Hashtag #BCSM, der für Social Media für Brustkrebs steht. Bevor Sie dies tun, sollten Sie sich jedoch einen Moment Zeit nehmen, um herauszufinden, wie Sie Ihre Krebsreise sicher über soziale Medien teilen können.

Ein Wort von DipHealth

Eine Diagnose von Brustkrebs als junge Frau stellt Probleme dar, die für ältere Frauen mit der Krankheit möglicherweise nicht vorliegen. Brustkrebs ist bei jungen Frauen in vielerlei Hinsicht eine andere Krankheit, die sich auf unterschiedliche Behandlungen und eine andere Prognose bezieht.

Auch für junge Frauen gibt es viele einzigartige Probleme, die von Fruchtbarkeitsproblemen bis hin zu langfristigen Risiken im Zusammenhang mit der Behandlung der Krankheit reichen. Sorgfältige Entscheidungen sind für jede Frau mit Brustkrebs unerlässlich, und das Abwägen der Optionen kann noch schwieriger sein. Aggressive Behandlungen werden aufgrund des höheren Rezidivrisikos häufig empfohlen. Dies bedeutet jedoch auch, dass die Spätfolgen der Krebsbehandlung möglicherweise größer sind als bei älteren Frauen. Wir lernen, dass Entscheidungsstrategien bei diesen wichtigen Entscheidungen nicht ausgenutzt werden und junge Frauen müssen mit den neuesten wissenschaftlichen Daten ausgestattet sein, um die beste Wahl für ihre eigene Pflege zu treffen.

Als abschließende Bemerkung ist es wichtig, darauf hinzuweisen, dass in jungen Jahren an Brustkrebs Ausbrüche entstehen. Studien zeigen uns trotz der emotionalen Auswirkungen und Nebenwirkungen, dass Krebs auch Menschen positiv verändert. Diejenigen, die mit Krebs konfrontiert waren, neigen dazu, mitfühlender und einfühlsamer zu sein, haben ein größeres Gefühl der Dankbarkeit für das Leben und leben einen gesünderen Lebensstil als diejenigen, deren Leben nicht von Krebs befallen wurde.

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• Anastasiadi Z, Lianos GD, Ignatiadou E, Harissis HV, Mitsis M. Brustkrebs bei jungen Frauen: ein Überblick. Updates Surg. 2017; 69 (3): 313–317. DOI: 10.1007 / s13304-017-0424-1

• Brandt J, JP Garne, Tengrup I, Manjer J. Alter bei Diagnose in Bezug auf das Überleben nach Brustkrebs: eine Kohortenstudie. World J Surg Oncol. 2015; 13:33 Uhr DOI: 10.1186 / s12957-014-0429-x

• Howard-anderson J, Ganz PA, Bower JE, Stanton AL. Lebensqualität, Fruchtbarkeitsprobleme und Verhaltensergebnisse bei jüngeren Brustkrebs-Überlebenden: eine systematische Überprüfung. J Natl Cancer Inst. 2012; 104 (5): 386–405. DOI: 10.1093 / jnci / djr541

• Menen RS, Hunt KK. Überlegungen zur Behandlung junger Patienten mit Brustkrebs. Breast J. 2016; 22 (6): 667–672. DOI: 10,1111 / TB.12644

• Taylan E, Oktay KH. Aktueller Stand und Kontroversen bei der Erhaltung der Fruchtbarkeit bei Frauen mit Brustkrebs. World J Clin Oncol.2017; 8 (3): 241-248. DOI: 10.5306 / wjco.v8.i3.241