Chorioamnionitis und Ihre Schwangerschaft

Chorioamnionitis ist eine bakterielle Infektion der Membranen, die den Fötus in der Gebärmutter (das Chorion und das Amnion) umgeben, und die Fruchtwasserflüssigkeit (die Flüssigkeit, in der der Fötus schwimmt) während der Schwangerschaft.Diese Erkrankung tritt bei etwa 2 Prozent der Geburten auf und kann, wenn sie nicht erkannt und behandelt wird, zu schwerwiegenden Komplikationen für Mutter und Kind führen.

Die Folgen einer Chorioamnionitis sind vielfältig. Wenn die Infektion rechtzeitig erkannt und behandelt wird, kann es in den besten Fällen zu keinen langfristigen Komplikationen für Sie oder Ihr Baby kommen, die über die Entbindung hinaus andauern. Ärzte überwachen Ihr Baby auf Anzeichen einer sich ergebenden Infektion, aber laut March of Dimes erholen sich glücklicherweise etwa 95 bis 97 Prozent der Babys, die mit Gruppe B-Strep, einem der bei Chorioamnionitis gefundenen Bakterienstämme, infiziert sind, mit Hilfe von Antibiotika. Frühgeborene sind anfälliger für die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen oder das Sterben durch Infektionen.

Ursachen und Risikofaktoren

Eine Chorioamnionitis tritt auf, wenn Bakterien die normalen Uterusverteidigungen durchbrechen, die normalerweise von unten in die Vagina aufsteigen. Häufige Schuldige sind Gruppe B Strep und E coli. Sie entwickeln eine Chorioamnionitis mit größerer Wahrscheinlichkeit, wenn Sie nach dem Zerreißen Ihrer Membranen eine lange Anlieferung haben, auch bekannt als, wenn Ihr Wasser bricht. Chorioamnionitis tritt am häufigsten bei Frühgeburten auf.

Symptome

Wenn die Infektion während der Geburt oder der Entbindung auftritt, können die Anzeichen einer Chorioamnionitis Folgendes umfassen:

• Fieber
• Schwitzen
• Erhöhte fötale oder mütterliche Herzfrequenz
• Uterusschmerzen
• Ungewöhnlicher Fruchtwassergeruch

Wenn die Infektion während der Schwangerschaft auftritt, treten möglicherweise keine Symptome auf.

Diagnose und Behandlung

Wenn ein Arzt vermutet, dass Sie vor Beginn der Geburt an einer Chorioamnionitis leiden, kann er die Infektion durch Amniozentese und durch Testen des Fruchtwassers auf Anzeichen von Bakterien diagnostizieren. Bei Verdacht auf eine Erkrankung während der Wehen kann Ihr Arzt eine Diagnose stellen und sich für eine Behandlung aufgrund klinischer Symptome entscheiden.

Wie Ihr Arzt Ihre Infektion behandelt, hängt von Ihren individuellen Umständen ab. Normalerweise beinhaltet die Behandlung intravenöse Antibiotika. Andere Fälle erfordern eine sofortige Geburt des Babys. Nach der Entbindung müssen Sie und Ihr Kind möglicherweise ein oder zwei Tage lang Antibiotika einnehmen.

Wenn die Erkrankung schwer ist oder nicht behandelt wird, können mögliche Komplikationen auftreten, beispielsweise eine Infektion im Unterleib oder Beckenbereich, eine Sepsis (eine Blutinfektion), eine Endometritis (eine Infektion in der Gebärmutterschleimhaut) oder Blutgerinnsel in der Lunge oder Becken. Komplikationen für Ihr Kind können Sepsis, Atemwegserkrankungen und Meningitis (eine Infektion des Gehirns und des Rückenmarks) sein.

In einigen Fällen, insbesondere wenn die Chorioamnionitis früher in der Schwangerschaft auftritt und asymptomatisch ist, kann die Infektion vorzeitige Wehen oder sogar Totgeburten verursachen. Die Forschung legt nahe, dass die Chorioamnionitis ein üblicher Faktor bei unerklärlichen Totgeburten ist, und es gibt Hinweise darauf, dass der Zustand selbst in diesen Fällen die Ursache der Totgeburt sein kann. Leider ist zu diesem Zeitpunkt nicht viel darüber bekannt, wer möglicherweise ein Risiko für asymptomatische Frühinfektionen hat oder wie Infektionen frühzeitig diagnostiziert und behandelt werden können.