Ein Überblick über Peritonsillarabszess

Peritonsillarabszess (PTA) oder Quinsy ist eine bakterielle Infektion, bei der sich Eiter neben den Mandeln und dem Rachen in Richtung Rachenrücken ansammelt. Sie tritt normalerweise nur neben einer Ihrer Mandeln auf und verläuft in der Regel von der Cellulitis zum Abszess. Im Allgemeinen dauert die Bildung peritonsillarer Abszesse etwa 2 bis 8 Tage und wird normalerweise durch verursacht Staphylococcus aureus (Staph-Infektion), Haemophilus influenzae (Pneumonie und Meningitis) und Gruppe A hämolytische Streptokokken (GAS; häufig bei Halsentzündung oder Pharyngitis).

Der peritonsilläre Abszess befindet sich normalerweise zwischen der Gaumenmandille und dem oberen Constrictor-Muskel (der beim Schlucken von Nahrung verwendet wird) im Rachenraum. Es gibt drei "Kompartimente", in denen der Abszess oder der Eiter typischerweise lokalisiert wird. Der oberste Bereich, der als überlegen bezeichnet wird, ist der Ort, an dem die Mehrzahl der Fälle des peritonsillären Abszesses auftritt; Dies führte zu etwa 41-70 Prozent der Vorfälle. Der Rest tritt entweder im mittleren oder unteren Bereich zwischen der Mandel und dem Muskel auf.

Prävalenz und Risikofaktoren für Peritonsillarabszess

Peritonsillarabszesse sind eine häufige Ursache, um dringend Hilfe von einem Hals-Nasen-Ohrenarzt (Arzt, der sich auf Erkrankungen der Ohren, der Nase und des Rachens spezialisiert hat) zu suchen.Sie haben eine Chance von 30 von 100.000, PTA zu erhalten, und diese kann aufgrund antibiotikaresistenter Bakterienstämme höher sein.

Sie haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung eines peritonsillären Abszesses in fallenden Situationen:

• Tonsillitis (macht etwa 36 Prozent der Fälle aus)
• chronische und rezidivierende Tonsillitis
• Rauchen
• Infektionen der Atemwege
• geschwächtes Immunsystem
• kürzlich zahnärztliche Arbeit

Wenn Sie Alkohol oder illegale Drogen wie Kokain missbrauchen, besteht ebenfalls ein erhöhtes Risiko für Peritonsillenabszesse. Diese Medikamente zusammen mit stereotypen anderen Gewohnheiten, die mit dem Konsum illegaler Drogen einhergehen, werden wahrscheinlich Ihre Gesundheit verringern und Ihr Immunsystem schwächen, wodurch Sie anfälliger für peritonsillare Abszesse werden. Wenn Sie an einem dieser Stoffe beteiligt sind, suchen Sie unverzüglich Hilfe.

Symptome eines Peritonsillarabszesses

Vor einem peritonsillären Abszess ist Halsschmerzen eine der häufigsten Beschwerden. In einigen Fällen wird Halsentzündung nicht durch einen Kultur- oder Schnelltest erfasst und verschlechtert sich zu einem peritonsillären Abszess. In diesen Fällen verursacht der peritonsilläre Abszess eine schlimmere Halsschmerzen als bei einer Halsentzündung. Andere Symptome sind:

• Fieber
• "heiße Kartoffel" Stimme
• sabbern
• Mundgeruch (Mundgeruch)
• Trismus (Schwierigkeitsgrad beim Öffnen des Mundes) ist immer vorhanden, kann jedoch im Schweregrad variieren
• schmerzhaftes Schlucken (Odynophagie)
• Schwierigkeiten beim Schlucken (Dysphagie)
• Ohrenschmerzen

Diagnose peritonsillärer Abszess

Es werden Tests durchgeführt, um festzustellen, ob Sie wirklich einen peritonsillären Abszess haben oder nicht. Ihre Krankengeschichte ist ein sehr wichtiger Aspekt bei der Bestimmung, ob Sie wahrscheinlich einen peritonsillären Abszess haben oder nicht. Ihr Arzt führt jedoch einige zusätzliche Tests durch, um eine stärkere Bestimmung zu treffen. Übliche Tests, die durchgeführt werden können, umfassen eine visuelle Untersuchung Ihres Halses, ein CT-Scan und / oder Ultraschall. Ein Ultraschall im Hals wird immer beliebter, da Ultraschallgeräte immer verfügbarer werden. Ultraschall hat auch den zusätzlichen Vorteil, dass keine Strahlung erforderlich ist. Nicht alle Krankenhäuser oder Kliniken verfügen jedoch über die richtigen Ultraschallgeräte, um eine ausreichende Untersuchung durchzuführen. In diesem Fall ist der CT-Scan die nächstbeste Wahl.

Andere Tests, die wahrscheinlich durchgeführt werden, umfassen den Mono-Spot-Test, das Blutbild, Hals- und Eiterkulturen. Diese Tests werden durchgeführt, um festzustellen, ob ein anderes Problem vorliegt oder nicht. Kulturen werden auch dazu beitragen, die beste laufende Behandlung für Sie zu bestimmen.

Ultraschall, CT-Scans, Laborarbeit oder Endoskopie können verwendet werden, um ähnliche Diagnosen auszuschließen:

• Epiglottitis
• parapharyngealer Abszess
• retropharyngeale Abszesse
• infektiöse Mononukleose
• Diphtherie

Behandlung des Peritonsillarabszesses

Die Behandlung des peritonsillären Abszesses kann den Krankenhausaufenthalt bei Kleinkindern einschließen, wenn eine Dehydrierung vorliegt. In den meisten Fällen ist jedoch kein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Antibiotika sind erforderlich, um die Ursache der Infektion zu behandeln, und es muss eines der folgenden Verfahren durchgeführt werden:

• Schnitt und Drainage des Eiters
• Eiternadelabsaugung (Rückzug durch eine Nadel)
• Tonsillektomie

Eine Tonsillektomie muss selten durchgeführt werden, und der Eiter wird einfach entfernt und die Antibiotika werden 10 bis 14 Tage lang fortgesetzt, um Ihre Infektion zu behandeln.