Übungen und Aktivitäten, die nach dem Hüftgelenksersatz zu vermeiden sind

Wenn Sie eine totale Hüftoperation durchgeführt haben, müssen Sie bestimmte Vorsichtsmaßnahmen treffen, insbesondere wenn Ihre Operation über einen posterioren Ansatz durchgeführt wurde. Während Ihre totale Hüft-Rehabilitation im Krankenhaus, zu Hause oder in einer ambulanten Klinik stattgefunden hat, können Sie von den qualifizierten Dienstleistungen eines Physiotherapeuten für die totale Hüft-Rehabilitation profitieren.

Das Hauptanliegen ist die Vermeidung einer Hüftersatzluxation, bei der die künstliche Kugel des Oberschenkels (Femur) aus der künstlichen Hüftpfanne rutscht.

Laut einer Studie des Universitätsklinikums Köln erleiden etwa 2 Prozent der Menschen mit totalem Hüftgelenksersatz innerhalb eines Jahres eine Luxation, während 28 Prozent der Revisions-Hüftgelenksersatzprodukte das Gleiche erfahren.

Empfehlungen

Nach einem totalen Hüftersatz mit posteriorer Inzision sollten drei Bewegungen vermieden werden, um eine Luxation der Hüftprothese zu verhindern. Nicht alle Patienten müssen diese Einschränkungen einhalten, da sie sich nach Einschnittstelle und Art der verwendeten Hüftprothese unterscheiden.

Bevor Sie sich jedoch vollständig erholt haben und Ihre Mobilität und Ihr Bewegungsbereich von Ihrem Orthopäden vollständig beurteilt wurden, sollten Sie Folgendes vermeiden:

1. Hüftbeugung über 90 Grad hinaus. Dies bedeutet, dass Sie Ihre Hüfte nicht zu weit beugen oder Ihr Knie zu hoch anheben sollten. Im Allgemeinen muss Ihr Oberschenkel im Vergleich zum Boden unterhalb der parallelen Linie bleiben. Wenn Sie auf einem niedrigen Stuhl sitzen oder Knie und Hüfte hochkippen, um eine Socke anzuziehen, kann diese 90-Grad-Regel gebrochen werden und Sie können sich für die Hüftluxation gefährden.
2. Überqueren Sie Ihr operiertes Bein über Ihr nicht operatives Bein (Adduktion). Im Liegen sollten Sie nicht ein Bein über das andere kreuzen, um diese Hüftschutzmaßnahme aufrechtzuerhalten. Beim Schlafen müssen viele Menschen einen speziellen Keil verwenden, der als Entführungskissen bezeichnet wird, um die Beine voneinander zu trennen.

1. Fußtaube-Zehen (Innenrotation der Hüfte). Nach einem vollständigen Hüftgelenkersatz im hinteren Bereich sollten Sie Ihre Hüfte nicht nach innen drehen, da sonst die Gefahr einer Luxation besteht. Das bedeutet, dass Ihre Zehen beim Sitzen, Stehen oder Liegen gerade nach vorne oder leicht nach außen gedreht werden sollten. Achten Sie beim Gehen darauf, dass Sie Ihren Körper nicht so über dem Fuß auf dem Boden drehen, dass sich die Hüfte nach innen dreht.

Der beste Weg, Ihre gesamten Hüftvorsichtsmaßnahmen aufrechtzuerhalten, besteht in der engen Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt und Physiotherapeuten. Ihr PT kann Ihre Hüftvorsichtsmaßnahmen aufschreiben, damit Sie ständig daran erinnert werden.

Die meisten Patienten, die sich nicht an die vorgeschriebenen Vorsichtsmaßnahmen halten, tun dies, während sie sich im Alltag einfach bewegen. Wenn Sie auf einem niedrigen Stuhl sitzen oder sich mit gekreuzten Beinen entspannen, brechen Sie Ihre Hüftvorsichtsmaßnahmen. In manchen Fällen können Übungen, wie kräftige Anstiege mit geraden Beinen, Ihre Hüfte in eine Position bringen, in der Sie Ihre Vorsichtsmaßnahmen brechen. Die Quintessenz: Seien Sie vorsichtig.

Wann rufen Sie Ihren Arzt an

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Anzeichen einer Luxation des Hüftgelenks feststellen, einschließlich:

• Intensive Schmerzen in Hüfte und Leistengegend
• Ein hörbares Knallgeräusch bei Bewegung
• Schwierigkeiten beim Laufen oder Gehunfähigkeit
• Das ersetzte Hüftgelenk "fängt" mit Bewegung
• Das ersetzte Hüftgelenk kann sich nicht bewegen
• Das betroffene Bein ist plötzlich kürzer als das andere

Dauer der Vorsichtsmaßnahmen

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wenn Sie ein minimales Risiko für eine Luxation haben und Ihre gesamten Vorsichtsmaßnahmen für die Hüfte nicht mehr beachten müssen.

In den meisten Fällen müssen die gesamten Hüftvorsichtsmaßnahmen ungefähr 90 Tage nach der Operation eingehalten werden. Bei einigen Ärzten können Sie etwa sechs Monate lang Ihre Hüftvorsichtsmaßnahmen aufrechterhalten, bei anderen können Sie Ihre Bewegung nur 60 Tage lang beobachten. Es hängt alles von Ihrer Gesundheit und Ihrem Mobilitätsniveau vor der Operation, der Komplexität der Operation und der Geschwindigkeit Ihrer postoperativen Rehabilitation und Genesung ab.

Wenn Sie nach Ihrer Operation Fragen zu Ihren Hüftbewegungen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt und fragen Sie nach Ihren gesamten Hüftschutzmaßnahmen.

Denken Sie daran, dass jede Person nach einer Totaloperation des Hüftgelenkersatzes unterschiedlich heilt. Die Arbeit mit Ihrem Physiotherapeuten ist der beste Weg, um eine sichere und schnelle Genesung nach Ihrem Totalersatz sicherzustellen.

Wie lange hält der Hüftersatz?

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• Dargel, J.; Oppermann, J.; Bruggermann, G. et al. Luxation nach totalem Hüftgelenkersatz. Dtsch Arztebl Int. 2014; 111 (51-52): 884-90. DOI: 10.3238 / arztebl.2014.0884.