Behandlung bei hoher Knöchelverstauchung bei komplexer Bandverletzung

Eine hohe Knöchelverstauchung wird verwendet, um eine bestimmte Art von Sprunggelenkverletzung zu beschreiben. Wenn jemand einen verstauchten Knöchel trägt, werden normalerweise die Bänder um das Sprunggelenk gerissen. Diese Verletzungen verursachen im Allgemeinen Schmerzen und Schwellungen im Bereich des Knöchels.

Eine starke Verstauchung des Sprunggelenks tritt auf, wenn das große Band oberhalb des Sprunggelenks verletzt wird, das die beiden Unterschenkelknochen verbindet. Diese beiden Knochen, das Schienbein (Schienbein) und die Fibula, verlaufen vom Knie bis zum Knöchel. Sie werden durch dieses Ligament, die Syndesmose oder Syndesmotic Ligament genannt, zusammengefügt.

Patienten mit einer starken Verstauchung des Sprunggelenks verletzen dieses syndesmotische Band. Verdreh- oder Drehbewegungen beim Sport, insbesondere wenn der Fuß nach außen gedreht ist, können Ursachen sein. Das Ligament kann auch eine damit verbundene Verletzung mit häufigeren unteren Verstauchungen des Knöchels und sogar Knöchelbrüchen sein. Das Ligament kann sich reißen, wenn die Knöchel gebrochen werden und die Fraktur eingestellt ist.

Symptome einer hohen Knöchelverstauchung

Eine starke Verstauchung des Sprunggelenks verursacht Symptome, die denen bei anderen Knöchelverstauchungen ähnlich sind. Die Patienten klagen jedoch häufig über Schmerzen, wenn das Sprunggelenk von außen gedreht (nach außen gedreht) oder wenn die Wade gedrückt wird. Dieser spätere Befund, der sogenannte "Squeeze-Test", ist der klassische Test für syndesmotische Verletzungen, aber er ist für die Diagnose nicht sehr zuverlässig. Sie können zwar gehen, haben jedoch Schmerzen oberhalb des Knöchelspiegels, höher als bei den meisten Verstauchungen.

Wenn der Verdacht auf eine syndesmotische Verletzung besteht, kann Ihr Arzt spezielle Röntgenuntersuchungen des Sprunggelenks durchführen, die als Streßansichten bezeichnet werden. Das Sprunggelenk kann bei Routine-Röntgenaufnahmen selbst bei einer syndesmotischen Verletzung normal aussehen. Wenn das Band jedoch beansprucht wird, kann es je nach Schwere der Verletzung zu einer abnormalen Ausrichtung des Sprunggelenks kommen. Tests wie ein CT-Scan oder eine MRT können auch zur Beurteilung einer Verstauchung des oberen Sprunggelenks verwendet werden, obwohl sie nicht routinemäßig erforderlich sind.

Behandlung einer hohen Knöchelverstauchung

Syndesmotische Verletzungen neigen dazu, nicht so gut zu heilen, wie häufigere Knöchelverstauchungen. Aus diesem Grund sind Trainer und Trainer von Sportlern häufig besorgt über hohe Verstauchungen des Knöchels. Ihr Arzt wird zuerst feststellen, ob die Verletzung stabil oder instabil ist. Wenn die Verletzung stabil ist (was bedeutet, dass das Sprunggelenk normal funktioniert), kann die Verstauchung des oberen Sprunggelenks in der Regel für einen Zeitraum von 6 Wochen behandelt werden.

Wenn die Verletzung instabil ist, ist möglicherweise eine Operation erforderlich, um das Sprunggelenk zu stabilisieren. Ihr Chirurg wird in der Regel eine oder zwei Schrauben zwischen Tibia und Fibula platzieren, um die Knochen in der richtigen Position zu halten, während das syndesmotische Ligament heilt. Es gibt verschiedene Methoden zur Fixierung von syndesmotischen Verletzungen, die alle potenzielle Risiken und Vorteile mit sich bringen.

Da die Syndesmose ein Ligament ist, sollte es in der Lage sein, geringe Mengen zu bewegen. Nach der Heilung des Bandes entfernen einige Chirurgen die Schrauben, damit sich die Knochen wieder normal bewegen können. Andere Chirurgen empfehlen, die Schrauben zu belassen. Sie brechen jedoch oft als Folge von sich wiederholendem Stress. Sie können mit Ihrem Chirurgen die Überlegungen zum Entfernen der Schraube besprechen.