Herzinsuffizienz: Ursachen und Risikofaktoren

Es gibt mehrere potenzielle Ursachen für Herzversagen, die alle den Schwachpunkt des Herzens haben. Herzinsuffizienz kann durch kardiovaskuläre Probleme wie Herzinfarkt, Erkrankungen der Herzkranzgefäße (Schädigung der Herzgefäße im Inneren des Herzens) und Bluthochdruck (Bluthochdruck) sowie durch andere Erkrankungen und Zustände wie Diabetes und Diabetes verursacht werden Fettleibigkeit. Lebensstilfaktoren wie Rauchen und Bewegungsmangel spielen eine wichtige Rolle, da sie häufig einigen dieser Bedenken weichen. Eine genetische Erkrankung, die hypertrophe Kardiomyopathie, ist ebenfalls eine recht häufige Ursache.

Die Belastung der Herzmuskulatur über einen langen Zeitraum behindert einen effizienten Blutfluss so weit, dass sich Flüssigkeit im Herzen und in den Lungen ansammelt und eventuell überschüssige Flüssigkeit in den Extremitäten. Symptome wie Kurzatmigkeit, Müdigkeit und Ödeme (Schwellung in Händen und Füßen) sind das Ergebnis der geschwächten Herzfunktion, die für Herzversagen charakteristisch ist.

Herz-Kreislauf

Von den Ursachen der Herzinsuffizienz sind die wichtigsten Ursachen von Herzerkrankungen. Einige treten häufig zusammen auf und können sich gegenseitig verursachen. Beispielsweise trägt Bluthochdruck zu Erkrankungen der Herzkranzgefäße bei, die zu Herzinfarkten führen.

Die häufigsten kardiovaskulären Bedenken, die zu Herzversagen führen, sind:

Hypertonie:Hypertonie ist die Hauptursache für Männer und Frauen. Die langjährige Hypertonie trägt zur Erkrankung der Herzkranzgefäße bei, die eine Hauptursache für Herzinfarkt ist (verwandte Schäden schwächen das Herz und führen manchmal zum Versagen). Bluthochdruck allein trägt ebenfalls zu Herzversagen bei, da das Herz jahrelang gegen hohen Druck gepumpt wird und die Muskeln weniger leistungsfähig werden.

CAD (koronare Herzkrankheit): Koronararterien sind die Blutgefäße, die das Herz mit nährstoff- und sauerstoffhaltigem Blut versorgen. CAD beschreibt einen Prozess, durch den das Innere der Koronararterien eng, steif und unregelmäßig wird. Diese ungesunden Blutgefäße neigen zur Ansammlung von Cholesterin, Ablagerungen und Blut. Schließlich können sie durch Blutgerinnsel verstopft werden und einen Herzinfarkt verursachen.

MI (Herzinfarkt):Ein Herzinfarkt ist ein Herzinfarkt. Dies tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel eine oder mehrere der Koronararterien vollständig blockiert und den Blutfluss zu einem Teil des Herzens unterbricht. Sobald Bereiche des Herzmuskels entblutet sind, funktionieren sie möglicherweise nie mehr auf dieselbe Weise und werden in den vom Herzinfarkt betroffenen Abschnitten schwächer. Dies macht die Herzpumpfunktion weniger effektiv und führt zu Herzversagen.

Geschwächte Herzmuskeln neigen dazu, sich zu dehnen, und als Folge davon werden die Pumpkammern des Herzens, am typischsten der linke Ventrikel, erweitert (vergrößert). Ein erweiterter Ventrikel enthält ein größeres Blutvolumen, so dass mit der relativ schwachen Pumpwirkung des Herzens mehr Blut ausgestoßen werden kann.

Darüber hinaus steigen die Drücke im Herzen, was dazu führt, dass sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt und Lungenstauung verursacht. Herzrhythmusstörungen (unregelmäßige Herzschläge), die lebensbedrohlich sein können, sind auch bei Patienten mit erweiterter Kardiomyopathie üblich.

AortenklappenstenoseAortenstenose ist eine Verengung der Aortenklappe, die den Druck und die Belastung im linken Ventrikel des Herzens stark erhöht. Dies führt im Laufe der Zeit zu Herzversagen.

Diastolische Herzinsuffizienz:Bei diastolischer Herzinsuffizienz verschlechtert sich die Herzfunktion, da der Herzmuskel steif wird, jedoch nicht dicker, wie bei anderen Arten von Herzinsuffizienz. Diese Steifheit hindert das Herz daran, sich zu entspannen, so wie es sollte, und es wird schwierig, es zwischen den Herzschlägen ausreichend mit Blut zu füllen. Folglich wird die mit jedem Herzschlag gepumpte Blutmenge relativ reduziert, was zu Ermüdung und schlechter Übungstoleranz führt. Blut, das nicht in der Lage ist, das Herz zu füllen, "stützt" sich in die Lunge und produziert Lungenstauung. Diastolische Dysfunktion tritt tendenziell bei älteren Menschen auf, insbesondere bei Frauen.

Herzerkrankungen im Kindesalter: Angeborene Herzerkrankungen im Kindesalter, wie anatomische Herz- oder Lungenfehlbildungen, Klappenanomalien und Anomalien, die die Aortenstruktur beeinflussen, verursachen Herzversagen. Kleinkinder können innerhalb weniger Jahre Herzinsuffizienz bekommen, wenn diese Bedingungen nicht behandelt werden. Chirurgische Reparaturen oder Herztransplantationen werden häufig als therapeutische Option angesehen, um die übermäßige Belastung der Herzmuskulatur zusätzlich zu den Auswirkungen des Primärfehlers zu mildern.

Systemisch

Während klar ist, wie Krankheiten und Zustände, die spezifisch das Herz betreffen, zu Herzversagen führen, gibt es andere Ursachen, die weniger offensichtlich sein können.

Diabetes:Diabetes selbst führt zwar nicht direkt zu Herzversagen, trägt aber dazu bei, wie beispielsweise CAD und MI. Menschen mit Diabetes haben auch eine hohe Inzidenz von Bluthochdruck.

Chemotherapie:Bestimmte starke Medikamente zur Behandlung von Krebs, insbesondere Adriamycin (Doxorubicin), können eine Herztoxizität verursachen, die zu Herzversagen führt. Im Gegensatz zu vielen anderen Risikofaktoren, die hier aufgeführt sind und deren Wirkung lange dauert, kann die Chemotherapie dies schnell tun.

Geburt:Postpartum cardiomyopathy ist eine Art von Herzinsuffizienz im Zusammenhang mit der Geburt. Während dieser Zustand in der Regel mit einer aggressiven Behandlung verschwindet, besteht ein langfristig hohes Risiko für Herzinsuffizienz, insbesondere bei zukünftigen Schwangerschaften.

Starker Stress:Die Stress-Kardiomyopathie, auch als „Broken-Heart-Syndrom“ bezeichnet, ist eine Form von plötzlicher schwerer Herzinsuffizienz, die durch extreme emotionale Traumata ausgelöst wird. Während diese Erkrankung bei beiden Geschlechtern beobachtet werden kann, ist sie bei Frauen weitaus häufiger und kann mit mikrovaskulärer Angina in Verbindung gebracht werden, einer Erkrankung, die auch bei Frauen viel häufiger vorkommt.

SchlafapnoeSchlafapnoe ist eine Erkrankung, die durch kurze Atemunterbrechungen während des Schlafes gekennzeichnet ist. Während Schlafapnoe normalerweise nicht tödlich ist, trägt die langzeitige unbehandelte Schlafapnoe zu einer Reihe schwerwiegender Gesundheitszustände bei, wie Herzversagen. Der genaue Mechanismus für diese Verknüpfung ist nicht völlig klar.

Genetisch

Das Verständnis der genetischen Grundlagen von Herzinsuffizienz wächst. Die erbliche Beeinflussung Ihrer Neigung zur Entwicklung von Herzinsuffizienz ist ein Problem, aber auch ein erblicher Zustand, der bekanntermaßen genetisch ist und als hypertrophe Kardiomyopathie bezeichnet wird. Wie bereits erwähnt, können genetisch bedingte Herzherzerkrankungen auch zu Herzversagen führen.

Genetische Veranlagung: Rund 100 Gene wurden als mit Herzinsuffizienz assoziiert identifiziert, und es wird immer offensichtlicher, dass Herzinsuffizienz häufig erblich ist. Der Zusammenhang zwischen der Vielfalt der Symptome, der Krankheitsprognose und den spezifischen Genen ist jedoch nicht gut geklärt.

Hypertrophe Kardiomyopathie: Diese genetische Erkrankung ist durch Verdickung des Herzmuskels gekennzeichnet. Es kann Symptome während der Kindheit, Jugend oder im Erwachsenenalter erzeugen. Die Steifheit beeinträchtigt die Füllung des Herzens und kann insbesondere während des Trainings zu extremer Atemnot führen. Die Verdickung des Herzmuskels kann auch zu einer Obstruktion im linken Ventrikel führen, ähnlich wie bei einer Aortenstenose. Bei manchen Menschen mit hypertrophischer Kardiomyopathie besteht ein erhöhtes Risiko für einen plötzlichen Tod.

Zu den Symptomen zählen Kurzatmigkeit, Herzfrequenzabnormalitäten, plötzliche Ohnmacht und sogar plötzlicher Tod. Chirurgische Behandlungen wie Herzschrittmacher und Verfahren zum Öffnen der Durchgänge der Herzklappen können den Druck und die Stauung des Herzens verringern und die Überlebenschancen verbessern.

Lebensstil

Im Allgemeinen tragen Lebensstilfaktoren zu einigen Herzkrankheiten bei, die zu Herzversagen führen, und nicht direkt zu Herzversagen.

Fettleibigkeit:Erwachsene und junge Erwachsene, die fettleibig sind, haben ein erhöhtes Risiko für Herzinsuffizienz. Dies ist zum Teil darauf zurückzuführen, dass das Herz stärker arbeiten muss, um den Körper mit ausreichend Blut zu versorgen, wenn Sie übergewichtig sind. Übergewicht ist auch ein Risikofaktor für Diabetes, Bluthochdruck und CAD, die alle zu Herzversagen führen.

Rauchen und Drogenkonsum: Im Allgemeinen ist es allgemein bekannt, dass Rauchen einer der Risikofaktoren für MI ist, und dies ist zumindest teilweise darauf zurückzuführen, dass die Gewohnheit zu CAD beiträgt.Medikamente wie Methamphetamin wurden ebenfalls mit Herzinsuffizienz in Verbindung gebracht.

Sitzender Lebensstil: Längere Inaktivität, die normalerweise als langes Sitzen über längere Zeit bezeichnet wird, erhöht nachweislich die Wahrscheinlichkeit einer Herzinsuffizienz. Mehr Alltagsbewegungen und regelmäßige Bewegung, die als vier bis fünf Sitzungen pro Woche definiert wurde, sind mit einer geringeren Häufigkeit von Herzinsuffizienz assoziiert.

Herz- und Atmungsaktivität: Dies beschreibt die Fähigkeit des Herzens und der Lunge, effizient zu funktionieren. Sie können Ihre kardiale Fitness verbessern, indem Sie regelmäßig an Aktivitäten teilnehmen, die Ihre Herzfrequenz erhöhen, wodurch Ihre Herzmuskulatur mit der Zeit gestärkt wird und sie mit mehr Kraft pumpen können. Sie können Ihre Atmungsaktivität verbessern, indem Sie regelmäßig an Aktivitäten teilnehmen, bei denen Sie schneller atmen. Dadurch trainieren Sie Ihre Lungen, um Ihren Körper effizienter mit Sauerstoff zu versorgen.

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