Mögliche Risiken einer Koloskopie

Insgesamt ist die Darmspiegelung ein sehr sicherer Test, und Bedenken hinsichtlich Komplikationen sind in der Regel kein triftiger Grund, um eins auszusetzen oder ganz zu vermeiden. Wie bei jedem medizinischen Eingriff sind jedoch Komplikationen möglich (wenn auch selten). Studien schätzen, dass das Gesamtrisiko für Komplikationen bei der Routinekoloskopie mit etwa 0,35 Prozent extrem niedrig ist. Bei Koloskopien, bei denen ein Polyp entfernt wird (Polypektomie), ist das Risiko für Komplikationen mit bis zu 2,3 ​​Prozent höher, wenn auch immer noch sehr ungewöhnlich. Im Gegensatz dazu beträgt das Lebenszeitrisiko für Darmkrebs etwa 6 Prozent. Um es in die richtige Perspektive zu bringen: Das durchschnittliche Risiko einer Person, an Dickdarmkrebs zu erkranken, ist höher als nach einer Darmspiegelung.

Einige der Komplikationen, die während einer Darmspiegelung auftreten können, sind Perforation (ein Loch im Darm), Blutung, Postpolypektomiesyndrom, Reaktion auf ein Anästhetikum und Infektion.

Der Zweck dieses Artikels besteht darin, Patienten über alle Aspekte einer Darmspiegelung aufzuklären, die ein geringes Risiko beinhaltet. Das geringe Risiko sollte beruhigend sein, insbesondere angesichts der Bedeutung dieses Screeningtests und seiner Bedeutung für die Erkennung und Vorbeugung von Darmkrebs. Wenn eine Darmspiegelung erforderlich ist, sollten die hier beschriebenen potenziellen Risiken keinesfalls abschreckend sein, sondern den Patienten das Vertrauen in die Sicherheit dieses Verfahrens vermitteln.

Komplikationen bei der Vorbereitung der Koloskopie

Vor einer Darmspiegelung ist es wichtig, den Darm richtig zu reinigen, damit der den Test durchführende Arzt die Instrumente durch den Darm passieren kann und die Darmwand gut erkennen kann. Dies bedeutet, den Dickdarm des Stuhls zu entleeren, und dies geschieht in den ein oder zwei Tagen vor dem Test auf verschiedene Arten. Komplikationen bei der Vorbereitung auf eine Darmspiegelung sind selten, können jedoch insbesondere bei älteren Patienten oder bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz auftreten.

Perforationsrisiko

Eine Perforation ist ein Riss oder ein Loch im Darm. Während einer Darmspiegelung kann ein Arzt die gefundenen Polypen (Auswuchs an der Darmwand) entfernen. Das Perforationsrisiko ist nach einer Koloskopie, bei der keine Polypen entfernt wurden, sehr gering und nach einer Koloskopie, bei der ein Polyp entfernt wird, nur geringfügig höher. Eine Perforation kann auftreten, wenn ein Instrument eine dünne Stelle in der Darmwand durchsticht oder wenn die Luft, die während des Tests in den Dickdarm eingeführt wird, zu starke Dehnung verursacht.

Eine große, sichtbare Perforation ist ein Notfall und wird operativ behandelt, um den Riss zu schließen. In einigen Fällen mit kleineren Tränen, die früh entdeckt werden, ist möglicherweise keine Operation erforderlich, und die Perforation kann mit Darmruhe, Antibiotika und sorgfältiger Beobachtung behandelt werden.

Blutungsgefahr

Blutungen treten bei etwa 1 von 1.000 Darmspiegelungen auf. Die Blutung kann während des Tests behandelt werden, aber in den meisten Fällen geht die Blutung von selbst aus. Wenn ein Polyp entfernt wird, besteht eine Chance von 30 bis 50 Prozent, dass die Blutung 2 bis 7 Tage nach der Koloskopie auftritt. Diese Art von Blutung kann auch von selbst verschwinden, aber es kann eine Behandlung erforderlich sein, wenn sie stark wird.

Postpolypektomie-Syndrom

Dies ist ein Syndrom, das infolge einer Verbrennung der Darmwand während der Polypentfernung auftritt. Als Reaktion auf die Polypektomie entwickelt ein Patient irgendwo zwischen 12 Stunden und einigen Tagen später Fieber, Bauchschmerzen und eine erhöhte Anzahl an weißen Blutkörperchen nach einer Darmspiegelung. Das Risiko eines Postpolypektomiesyndroms nach einer Koloskopie, bei der eine Polypektomie durchgeführt wurde, ist sehr gering. Die Behandlung kann Ruhe, intravenöse Flüssigkeiten und Antibiotika umfassen.

Auswirkungen von anästhetischen Medikamenten

Sedierende Medikamente, oft als "Dämmerungsschlaf" bezeichnet, werden während einer Darmspiegelung verabreicht, um den Patienten mehr Komfort zu bieten. Es gibt Risiken wie eine allergische Reaktion oder Atembeschwerden, wann immer Sedierungsmittel für ein Verfahren gegeben werden. Während einer Darmspiegelung besteht ein sehr geringes Risiko einer ernsthaften Atmungswirkung durch Medikamente. Weitere Risiken von Beruhigungsmitteln sind Reaktionen an der Injektionsstelle, Übelkeit, Erbrechen und niedriger Blutdruck.

Infektionsrisiko

Eine Infektion nach einer Darmspiegelung ist sehr selten. Eine Infektion kann zwischen Patienten übertragen werden, wenn das Endoskop zwischen den Tests nicht ordnungsgemäß gereinigt und sterilisiert wird. Das Risiko dafür ist jedoch sehr gering.

Ein Wort von DipHealth

Eine Koloskopie ist ein sicheres Verfahren. Der beste Weg, um herauszufinden, welche Risiken bestehen, ist, es mit dem behandelnden Arzt zu besprechen. In den meisten Fällen, insbesondere wenn die Darmspiegelung durchgeführt wird, um auf Darmkrebs zu screenen, sind die Risiken geringer als das Krebsrisiko. Risiken sind in der Regel kein Grund, eine Darmspiegelung zu vermeiden. Patienten haben das Recht, sich nach den Risiken einer Darmspiegelung und der Vorbereitung zu erkundigen: Die Antworten sollten beruhigend sein.