Was ist der Zusammenhang zwischen Schilddrüsenerkrankungen und Wechseljahren?

Wir wissen, dass der Nutzen von Östrogen lange Zeit überspielt wurde, und die Risiken einer Hormonersatztherapie wurden minimiert. Schilddrüse, Wechseljahre und Östrogen haben eine komplizierte Beziehung.

Ich sprach mit drs. Richard und Karilee Shames, Autoren von Schilddrüsen-Power über die Östrogenersatztherapie.

F: Was ist Ihre Besorgnis hinsichtlich der Verbindung von Schilddrüse und Wechseljahren?

Das größte Potenzial für Unheil im gesamten Bereich der Schilddrüse liegt vielleicht im Bereich der Gesundheit von Frauen und der Wechseljahre. Von geringfügigen vaginalen Irritationen bis hin zu wiederholten Fehlgeburten hat sich bei einem bestimmten Prozentsatz der Betroffenen gezeigt, dass dies auf die Schilddrüse zurückzuführen ist. Die Wechseljahre sind keine Krankheit, aber sie können sich sicher so anfühlen, wenn Ihre Schilddrüse zum Zeitpunkt Ihrer Veränderung schwach oder grenzwertig ist.

Frauen in dieser frustrierenden Situation wird oft gesagt "Es ist nur Ihre Menopause", als ob sie sich jahrelang wegen einer natürlichen Reduktion des Östrogens schrecklich fühlen sollten. Die Eierstöcke und der Uterus benötigen genauso viele Schilddrüsenhormone wie jedes andere Organ oder System.

Trotz des zunehmenden Bewusstseins in der medizinischen Gemeinschaft für die Probleme und Interventionen im Zusammenhang mit den Wechseljahren leiden immer noch zahlreiche Frauen unter Wechseljahrsbeschwerden. Häufig bieten weder die synthetischen noch die natürlichen Hormone eine vollständige Linderung.

Dies liegt oftmals daran, dass das zugrunde liegende Problem eine niedrige Schilddrüse ist. Im Alter von 50 Jahren hat jede zwölfte Frau einen signifikanten Grad an Hypothyreose. Im Alter von 60 Jahren ist es jede sechste Frau.

Diese außer Kontrolle geratene Schilddrüsenepidemie scheint die Frauen in den Wechseljahren stärker zu schlagen als jede andere Patientengruppe. Glücklicherweise kann viel getan werden, um ihnen zu helfen.

F. Was können Frauen in den Wechseljahren mit Schilddrüsenproblemen helfen?

Für Frauen, die an der Menopause nicht leiden oder die kein Östrogen wollen, setzen wir uns zunächst für Blutuntersuchungen der Schilddrüse ein, vielleicht gefolgt von einer klinischen Studie mit Schilddrüsenhormon, auch wenn ihre Blutwerte im normalen Bereich liegen.

Häufig ist die zugrunde liegende Hypothyreose ein kontrollierender Faktor, durch dessen einfache Korrektur das gesamte System wieder normal funktioniert. Die Wechseljahre dauern an, aber es ist ein milder, allmählicher und bequemer Prozess. Wenn Ihre Schilddrüse schwach ist, sind Ihre Hitzewallungen viel ausgeprägter, häufiger und verwirrender. Dies liegt daran, dass die Schilddrüse Ihre Energiedrossel, Ihr Gaspedal ist. Sie brauchen Energie, um die Veränderung graziös durchzugehen.

Wie viel Energie die Menschen haben, wie gut sie am Morgen aufstehen, wie gut sie schlafen und wie viel Ausdauer sie für den Tag haben, hängt direkt mit ihrem Schilddrüsenhormonspiegel zusammen. Wenn Ihr Niveau zu niedrig ist, haben Sie nicht die Energie, um angemessen mit etwas umzugehen, geschweige denn der zusätzliche Stress und die emotionale Verantwortung, die mit den Wechseljahren verbunden sind.

Betrachten Sie den folgenden Fall. Neulich führten wir eine unserer Ferngespräche mit einem 51-jährigen Schullehrer aus dem mittleren Westen namens Sarah. Sowohl sie als auch ihre Mutter begannen mit den Wechseljahren im Alter von 46 Jahren. Sarah wusste, dass ihre Mutter Schilddrüsenunterfunktion und schwere Wechseljahrsbeschwerden hatte.Weder die Mutter noch Sarah oder ihre Ärzte haben diese beiden Situationen miteinander verbunden. Als Sarah selbst die gleichen schweren Menopauseprobleme wie ihre Mutter hatte, akzeptierte sie dies als ihre genetische Veranlagung. Sie war während des Schultages manchmal so heiß und verschwitzt, dass sie sich im Lehrerzimmer umziehen musste. Unnötig zu sagen, dass die Kinder leicht auf die Nerven gingen, und sie genoss ihren bisher befriedigenden Job nicht.

Zum Glück wurde sie von ihrem Schulleiter, unserem Patienten, in unser Büro verwiesen. Sarahs früher normaler TSH befand sich jetzt mit zunehmender Menopause 6,2 deutlich im anomalen Bereich. Es deutete an, dass ihr Schilddrüsenhormonspiegel nicht mit den zusätzlichen Anforderungen ihres veränderten Stoffwechsels Schritt hielt.

Sobald sie Schilddrüsenmedikamente bekam, fühlte sie sich innerhalb weniger Wochen wie ihr altes Ich. Ihre Symptome in den Wechseljahren traten in den Hintergrund und ihr Leben wurde ausgeglichener und erfreulicher. Schilddrüsenhormon allein löste die Probleme.

F. Welche anderen Symptome der Menopause können auf die Behandlung der Schilddrüse ansprechen?

Atrophische Vaginitis oder Ausdünnung der Vaginalwand als Folge von sinkenden Östrogenspiegeln kann zu Juckreiz, Ausfluss und schmerzhaftem Geschlechtsverkehr führen. Alle diese Symptome sind viel schwerwiegender, wenn Ihre Schilddrüse schwach ist.

Frauen, die eine unermüdliche vaginale Trockenheit hatten, die mit Vaginalcremes oder Östrogenpillen nicht gelöst wurde, haben oft eine Schilddrüsenunterfunktion, wenn sie sorgfältig geprüft werden. Diese Frauen erhalten nicht nur einen wichtigen Teil ihres intimen Lebens zurück, wenn sie erst einmal mit Schilddrüsenmedikamenten behandelt wurden, sondern auch, dass ihre Probleme mit trockenem Haar, trockener Haut und knackenden Nägeln oft auch gelöst werden.

Wir wollen die hartnäckige Schwierigkeit, die einige Frauen zu diesem Zeitpunkt in ihrem Leben haben, nicht schmälern. Nicht jedem wird so schnell oder so vollständig geholfen wie Sarah. Der Tanz der Hormone ist sehr komplex, daher wird die Vorstellung, dass Sie nur ein oder sogar zwei Hormone einnehmen und eine totale Linderung erfahren können, nicht immer erfolgreich durchgeführt. Sie müssen das ganze Bild betrachten. Das ist es, was wir unter ganzheitlicher Gesundheit verstehen.

F. Was empfehlen Sie Frauen in den 40ern und 50ern?

Versuchen Sie, alle Ihre Hormone zu berücksichtigen, nicht nur eines davon. In der Tat können Sie diesen multifaktoriellen Ansatz verwenden, um alle Aspekte Ihres Lebens zu beurteilen, wenn Sie versuchen, ein dorniges Problem zu lösen. Wenn Sie mit Ihrer Beziehung oder Ihrem Job unzufrieden sind, könnten dies entscheidende Aspekte für die Rückkehr in eine weniger symptomatische Menopause sein. Viele Frauen finden, dass mehr als nur eine medizinische Intervention erforderlich ist. Einige finden, dass eine ruhige Zeit abseits ihres Lebensstressors Wunder wirkt. Ein weiterer Grund, über den einfachen Östrogenersatz hinauszusehen, ist die Tatsache, dass Östrogen nicht immer eine freundliche und hilfreiche Substanz ist.

Die Optimierung Ihrer Schilddrüse kann eine weitaus bessere Möglichkeit sein, um die sanfteren Wechseljahre und die präventive Gesundheitsversorgung zu erreichen, die Sie wünschen.