Ein Leitfaden für die besten Gelenkchirurgen und Krankenhäuser
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Eine Gelenkersatzoperation wird häufig durchgeführt - in den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr über eine Million Hüft- und Kniegelenke implantiert, und die Ergebnisse sind in der Regel hervorragend. Allerdings gibt es Komplikationen, die auftreten können, und manchmal können die Ergebnisse dramatisch schlechter ausfallen.
Aus diesem Grund bemühen sich Patienten und Chirurgen, alles zu tun, um Komplikationen zu vermeiden. Ein Schritt, den Sie unternehmen können, besteht darin, den richtigen Chirurgen und das richtige Krankenhaus für die Durchführung Ihres Eingriffs zu identifizieren. Dies sind einige Kriterien, die Sie zur Auswahl verwenden können.
Einen Chirurgen wählen
Es gibt viele Faktoren, mit denen Menschen einen Chirurgen identifizieren können, dem er vertrauen kann und dem er Vertrauen entgegenbringt. Ein entscheidender Aspekt ist seine Erfahrung. Bei der Erfahrung geht es weniger darum, einen Chirurgen zu finden, der seit Jahrzehnten Gelenkersatz ausführt, als vielmehr einen Chirurgen zu finden, der häufig Gelenkersatzoperationen durchführt.
Es gibt nicht gerade eine magische Zahl, nach der man streben kann, aber Studien haben immer wieder gezeigt, dass Chirurgen mit einem höheren Volumen an Operationen, die unter ihrem Gürtel durchgeführt werden, weniger Komplikationen erzielen. In einigen Studien wurden Cut-off-Zahlen von 25, in anderen 30 und in anderen 50 Operationen pro Jahr ermittelt.
Sie sollten nicht zögern, Ihren Chirurgen nach dem Volumen zu fragen. Ich kann Ihnen versichern, dass dies keine ungewöhnliche Frage ist, und Chirurgen sollten es vollkommen bequem haben, die Patienten mit potenziellen Patienten zu teilen. Manchmal ist es einfacher, Ihren Chirurgen zu fragen, ob er wöchentlich oder jeden Monat einen Gelenkersatz ausführt, anstatt nach der jährlich vorgenommenen Anzahl zu fragen.
Andere Überlegungen
Die Anzahl der chirurgischen Eingriffe, die eine Person ausführt, ist nur ein Kriterium, anhand dessen Sie ihre Erfahrungen bewerten können. Einige Patienten vergleichen auch das Training ihrer Chirurgen, ihre Board-Zertifizierungen und andere Faktoren. Es hat sich jedoch nicht gezeigt, dass diese Auswirkungen einen so großen Einfluss haben wie das Volumen der chirurgischen Eingriffe, die jedes Jahr durchgeführt werden.
Es ist normalerweise nicht notwendig, lange Strecken für einen Gelenkersatz zu fahren, da es im ganzen Land viele qualifizierte und qualifizierte Chirurgen gibt. Darüber hinaus kann das Reisen über weite Entfernungen das Follow-up schwierig machen, ein Faktor, den viele Menschen nicht berücksichtigen.
Schließlich ermutige ich die Menschen immer, ihren Chirurgen kennenzulernen und sicherzustellen, dass sie eine gute Beziehung und gute Beziehungen haben.
Ein Krankenhaus wählen
Ähnlich wie die Erfahrung eines Chirurgen ist auch die Erfahrung eines Krankenhauses ein entscheidender Faktor. Studien haben gezeigt, dass Krankenhäuser, die jährlich weniger als 100 chirurgische Eingriffe durchführen, höhere Komplikationsraten und höhere Kosten verursachen als Krankenhäuser, die jedes Jahr mehr als 100 Ersatzoperationen durchführen. Wie bei Chirurgen gibt es keine magische Zahl, und in einigen Studien werden unterschiedliche Grenzwerte verwendet. Die Suche nach einem Krankenhaus, in dem jährlich mindestens 100 Gelenke ersetzt werden, ist ein guter Ausgangspunkt.
Die meisten Krankenhäuser, die routinemäßig Gelenkersatzoperationen durchführen, bieten auch eine Art Gelenkersatzprogramm an, das die präoperative Schulung und standardisierte Protokolle umfasst, um sicherzustellen, dass die Patienten während und nach dem Krankenhausaufenthalt die richtige Pflege zum richtigen Zeitpunkt erhalten.
Daten, die Sie verwenden können
Es gibt Möglichkeiten, die Krankenhausergebnisse von Gelenkersatzoperationen zu vergleichen. Beispielsweise erfasst Medicare krankenhausbedingte Komplikationen nach einem Hüft- und Kniegelenkersatz, und diese Komplikationsraten können leicht online untersucht werden. Mit der Hospital Compare-Website von Medicare können Sie die Komplikationsraten von mehr als 4.000 Krankenhäusern in den USA durchsuchen. In den durchsuchbaren Daten sind Informationen zu Hüftersatz und Knieersatzoperation enthalten.
Zwar handelt es sich bei den verfügbaren Daten nicht unbedingt um die neuesten Informationen, doch Sie erhalten einen Eindruck davon, wie sich das Krankenhaus in den letzten Jahren entwickelt hat.
Zertifizierte Krankenhäuser
Die Joint Commission, die bekannteste Krankenhauszertifizierungsorganisation, bietet auch eine Zertifizierung für Kompetenzzentren mit Hüft- und Kniegelenkersatz an. Um dieses Zertifizierungsniveau zu erreichen, müssen Krankenhäuser ein hohes Maß an Organisation in Bezug auf ihre Programme für die Hüfte im Ersatzbereich vorweisen.
Die Zertifizierung der Gemeinsamen Kommission konzentriert sich insbesondere darauf, sicherzustellen, dass Prozesse und Standards vorhanden sind, um eine effektive Kommunikation und die Einhaltung evidenzbasierter Praktiken sicherzustellen. Dies ist ein weiteres Online-Tool, mit dem Patienten beurteilen können, wie gut ein Krankenhaus in Bezug auf Hüft- und Kniegelenkersatz ist.
Ein Wort von DipHealth
Die Wahl des richtigen Chirurgen und Krankenhauses sind zwei der vielen Entscheidungen, die die Erfolgswahrscheinlichkeit nach einer Gelenkersatzoperation beeinflussen können. Es gibt viele andere Schritte, die die Patienten ergreifen können, um ihre Operationsergebnisse zu verbessern. Wenn Sie mehr über Gelenkersatzoperationen, mögliche Komplikationen und mögliche Schritte zur Vermeidung dieser Komplikationen verstehen, werden Sie sich so gut wie möglich positionieren, um einen langanhaltenden schmerzfreien Gelenkersatz zu erhalten.
Es ist wichtig zu verstehen, dass es keine einzelnen Kriterien gibt, die am wichtigsten sind. Vielmehr können viele kleine Schritte dazu beitragen, Ihre Chancen auf ein erfolgreiches Ergebnis zu verbessern. So wie Sie nach dem richtigen Chirurgen und dem richtigen Krankenhaus suchen, sollten Sie auf Ihre allgemeine Gesundheit achten, Ihr Gewicht ideal halten, an präoperativen Übungen teilnehmen, nicht rauchen, auf Alkohol verzichten und andere Schritte unternehmen, um die höchsten Chancen zu erreichen ein erfolgreiches Ergebnis.
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- Bozic KJ, Maselli J, Pekow PS, Lindenauer PK, Vail TP, Auerbach AD. "Der Einfluss von Verfahrensvolumen und Standardisierung der Versorgung auf Qualität und Effizienz in der gesamten Gelenkersatzoperation" J Bone Joint Surg Am. 17. November 2010; 92 (16): 2643-52.
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