Schmerzen in der Brustwand (Muskuloskelettale Muskulatur) und ihre vielen Ursachen

Schmerzen in der Brust sind immer ein alarmierendes Symptom, da normalerweise jeder - sowohl Sie als auch Ihr Arzt - an Herzkrankheiten denkt. Und weil Brustschmerzen in der Tat ein Zeichen von Angina pectoris oder eines anderen Herzproblems sein können, ist es immer eine gute Idee, sie untersuchen zu lassen. Aber Herzerkrankungen sind nur eine der vielen Arten von Erkrankungen, die Brustschmerzen verursachen können.

Eine der häufigsten Ursachen für nicht-kardiale Brustschmerzen ist Brustwandschmerzen oder muskuloskelettale Brustschmerzen.

Häufige Ursachen von Schmerzen in der Brustwand

Schmerzen in der Brustwand werden durch Probleme verursacht, die die Muskeln, Knochen und / oder Nerven der Brustwand betreffen.

Ärzte diagnostizieren "Brustwandschmerzen" bei mindestens 25 Prozent der Patienten, die wegen Brustschmerzen in die Notaufnahme kommen.

Leider ist dies in vielen Fällen so, dass der Arzt die Diagnose stellt. Dies liegt daran, dass ER-Ärzte in der Regel darauf achten, dass es sich nicht um Herzschmerzen handelt. Wenn sie ein ernstes Problem ausgeschlossen haben, halten sie es oft für erledigt.

Aber wenn Sie die Person sind, die diese "Brustwandschmerzen" hat - so dankbar, dass Sie möglicherweise kein Herzproblem haben - haben Sie immer noch Schmerzen. Sie sind an einer tatsächlichen Diagnose interessiert, da dies Ihnen helfen könnte, das zu verstehen Was können Sie gegen den Schmerz tun?

Es gibt mehrere Ursachen für Schmerzen in der Brustwand, und glücklicherweise ist in den meisten Fällen die Ursache für Schmerzen in der Brustwand gutartig und meistens selbstlimitierend. Einige Arten von Brustwandschmerzen können jedoch auf ein schwerwiegendes Problem hinweisen und erfordern möglicherweise eine spezifische Behandlung.

Hier sind die häufigsten Ursachen für Schmerzen in der Brustwand:

Brust-Trauma

Ein Trauma an der Brustwand kann Muskelverstauchungen, Zerrungen, Quetschungen oder Rippenbrüche verursachen. Das Trauma kann auf ein dramatisches Ereignis (z. B. durch einen Baseball oder ein Auto) oder auf ein subtileres Trauma (z. B. das Anheben eines schweren Objekts) zurückzuführen sein, an das sich das Opfer möglicherweise schwer erinnern kann, insbesondere wenn der beginn der schmerzen verzögert sich.

Daher sollte Ihr Arzt Sie bei der Beurteilung von Schmerzen an der Brustwand nach Aktivitäten fragen, die möglicherweise ein Brustwandtrauma verursacht haben.

Costochontritis

Costochondritis, manchmal auch Costosternal-Syndrom oder anteriores Brustwand-Syndrom genannt, weist lediglich auf Schmerzen und Druckempfindlichkeit im costochondralen Übergang hin, in dem sich die Rippen an den Seiten des Brustbeins befinden.

Der Schmerz der Costochondritis ist im Allgemeinen an einer bestimmten Stelle lokalisiert, am typischsten an der linken Seite des Brustbeins. (Ob eine linksseitige Costochondritis tatsächlich häufiger ist oder ob Menschen mit linksseitigen Brustschmerzen einfach eher einen Arzt aufsuchen, weil sie ein Herzproblem befürchten, ist unbekannt.) Die Schmerzen der Costochondritis können normalerweise reproduziert werden durch Drücken auf den betroffenen Bereich. Die Ursachen der Costochondritis sind sehr wenig verstanden.

Während das Suffix "-itis" im Allgemeinen in der Medizin verwendet wird, um eine Entzündung anzuzeigen, gibt es tatsächlich keinen Hinweis auf eine tatsächliche Entzündung mit Costochondritis. Das heißt, es gibt keine Schwellung, Rötung oder Hitze im schmerzenden Bereich. Bei Kindern und jungen Erwachsenen scheint dieses Syndrom manchmal auf eine Belastung oder Schwächung der Interkostalmuskeln (Muskeln zwischen den Rippen) zurückzuführen zu sein, die auf wiederholte Aktivitäten zurückzuführen sind, die diese Muskeln zusätzlich belasten, z. B. das Tragen einer schweren Büchertasche.

In einigen Fällen scheint die Costochondritis mit einer subtilen Luxation einer Rippe in Zusammenhang zu stehen. Während Chiropraktiker die Rippenluxation als Ursache der Costochondritis gut kennen, haben Ärzte selten davon gehört. Die Versetzung kann tatsächlich im Rücken entstehen, wo sich Rippe und Wirbelsäule verbinden. Diese relativ geringfügige Versetzung verursacht eine Torsion der Rippe entlang ihrer Länge, und entlang des Brustknochens (am costochondralen Übergang) erzeugt diese Torsion Schmerzen. Die Rippe kann sich aus ihrer korrekten Ausrichtung heraus bewegen (normalerweise mit einer reproduzierbaren Bewegung des Rumpfes oder des Schultergürtels). In diesem Fall treten die Schmerzen auf und ab.

Chiropraktiker sind im Allgemeinen in der Lage, eine dislozierte Rippe wieder in ihre normale Position zu bringen und die Schmerzen zu lindern.

Costochondritis ist in der Regel eine selbstbeschränkte Bedingung. Manchmal wird es mit lokaler Hitze oder Dehnübungen behandelt, es ist jedoch nicht klar, ob solche Maßnahmen helfen. Wenn der Schmerz einer Costochondritis länger als eine Woche andauert, kann eine Beurteilung nach anderen Brustwandbedingungen eine gute Idee sein, und es kann auch hilfreich sein, einen Chiropraktiker zu konsultieren.

Warum leiden Brustschmerzen bei Fibromyalgie?

Lower Rib Pain Syndrome

Das untere Rippenschmerzsyndrom (auch Slipping Rib-Syndrom genannt) betrifft die unteren Rippen, und Menschen, die an dieser Erkrankung leiden, klagen normalerweise über Schmerzen im unteren Teil der Brust oder im Bauchraum.Bei diesem Syndrom löst sich eine der unteren Rippen (achte, neunte oder zehnte Rippe) von ihrer fibrösen Verbindung zum Brustbein, normalerweise nach einer Art Trauma. Die "sich bewegende" Rippe trifft auf benachbarte Nerven und verursacht den Schmerz. Dieser Zustand wird in der Regel konservativ behandelt, mit Ratschlägen zur Vermeidung von Aktivitäten, die den Schmerz reproduzieren, um zu versuchen, die Rippen zu heilen, es kann jedoch eine Operation erforderlich sein, um die rutschende Rippe zu stabilisieren.

Precordial Catch

Der "präkordiale Verschluss" ist eine völlig gutartige und sehr häufige Erkrankung, die im Allgemeinen bei Kindern oder jungen Erwachsenen auftritt und bei der plötzliche, heftige Schmerzen in der Brust auftreten, die sich meist an der linken Brustseite befinden und einige Sekunden bis einige Minuten andauern. Sie tritt normalerweise in Ruhe auf und während der Episode nimmt der Schmerz mit dem Atmen zu. Nach einigen Sekunden oder wenigen Minuten klingt der Schmerz vollständig ab. Die Ursache dieses Zustands ist unbekannt und es ist keine medizinische Bedeutung bekannt.

Fibromyalgie

Die Fibromyalgie ist ein relativ häufiges Syndrom, das aus verschiedenen, diffusen muskuloskeletalen Schmerzen besteht. Schmerzen über der Brust sind bei dieser Erkrankung üblich. Fibromyalgie hat oft viele andere Symptome zusätzlich zu Schmerzen, wie Müdigkeit, Schlafstörungen und gastrointestinalen Symptomen, die dazu führen, dass viele Ärzte diesen Zustand als eine der Dysautonomien bezeichnen.

Warum ist Fibromyalgie so verwirrend?

Rheumatische Erkrankungen im Zusammenhang mit Schmerzen in der Brustwand

Schmerzen in der Brustwand, die mit einer Entzündung der Wirbelsäule oder der Rippen verbunden sind, können bei mehreren rheumatischen Zuständen beobachtet werden, insbesondere bei rheumatoider Arthritis, Spondylitis ankylosans und Psoriasis-Arthritis. Während Schmerzen in der Brust das einzige Symptom sind, das mit einer dieser Erkrankungen in Verbindung steht, ist es ungewöhnlich, dass Schmerzen im Brustbereich, insbesondere wenn eine Beurteilung darauf hindeutet, dass sie mit Arthritis oder einer anderen Art von entzündlichen Erkrankungen in Zusammenhang steht, zumindest einen Arzt in Betracht ziehen eine rheumatische Erkrankung als mögliche Ursache.

Stressfrakturen

Stressbrüche der Rippen können bei Athleten beobachtet werden, die anstrengende, sich wiederholende Bewegungen am Oberkörper ausführen, wie etwa Ruderer oder Baseball-Krüge. Stressfrakturen können auch bei Menschen mit Osteoporose oder Vitamin-D-Mangel beobachtet werden.

Krebs

Fortgeschrittene Stadien des Krebses, die in die Brustwand eindringen, können erhebliche Schmerzen verursachen. Brustkrebs und Lungenkrebs sind die zwei häufigsten Krebsarten, die dieses Problem verursachen. Primärer Rippenkrebs ist eine extrem seltene Erkrankung, die Schmerzen in der Brustwand verursachen kann.

Sichelzellenkrise

Es wird nun angenommen, dass die Brustwandschmerzen, die manchmal bei Patienten mit Sichelzellkrankheit auftreten, auf kleine Infarkte in den Rippen zurückzuführen sind. Der Rippenschmerz klingt normalerweise relativ schnell ab, da die Sichelzellenkrise unter Kontrolle gebracht wird.

Ein Wort von DipHealth

Schmerzen an der Brustwand sind bei Ärzten wegen Brustschmerzen sehr häufig und werden nur selten durch ein schwerwiegendes medizinisches Problem verursacht. In der großen Mehrheit der Fälle ist es für einen aufmerksamen Arzt relativ einfach, die Ursache von Schmerzen in der Brustwand zu diagnostizieren und eine geeignete Behandlung zu empfehlen.