Labrynthitis und vestibuläre Neuritis

Labyrinthitis ist ein weit gefasster Begriff für eine seltene Erkrankung, die eine Entzündung des Innenohrs, insbesondere des vestibulären Systems, verursacht. Das vestibuläre System ist der Teil des Innenohrs, der Informationen über die Position des Körpers und sein Gleichgewicht erhält und diese Informationen dann an das Gehirn weiterleitet.

Vestibuläre Neuritis ist eine Entzündung des Nervus vestibulocochlearis. Der Nervus vestibulocochlearis ist für die Übertragung von Informationen über den Klang und die Position Ihres Körpers an das Gehirn verantwortlich. Da Labyrinthitis und vestibuläre Neuritis ähnliche Symptome aufweisen und auf dieselbe Weise behandelt werden, werden wir die beiden Begriffe hier austauschbar verwenden.

Ursachen

Die Ursachen von Labyrinthitis und vestibulärer Neuritis sind nicht gut verstanden, aber die Symptome beginnen oft nach einer Infektion oder anderen Bedingungen, die eine Entzündung verursachen. Die folgenden Bedingungen können zur Entwicklung dieser Störung führen:

• Virus- oder bakterielle Infektionen, einschließlich Infektionen der oberen Atemwege oder Ohrinfektionen
• Allergien
• Cholesteatom
• Medikamente, die für das Ohr reizend oder toxisch sind

Risikofaktoren

• Rauchen
• Übermäßiger Alkoholkonsum
• Eine Geschichte von Allergien
• Stress
• Infektion der oberen Atemwege

Symptome

Symptome spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose einer Labyrinthitis. Die häufigsten Beschwerden, die Leute haben, sind:

• Leichter bis schwerer Schwindel
• Übelkeit
• Erbrechen
• Instabilität
• Sehbehinderung
• Schwierigkeiten beim Konzentrieren
• Tinnitus (Klingeln in den Ohren)
• Einseitiger Hörverlust

Bei den oben aufgeführten Nebenwirkungen treten möglicherweise Nebenwirkungen auf, bei denen ein plötzlicher Schwindelausbruch auftritt, der von Übelkeit und Erbrechen begleitet wird. Die Symptome sind normalerweise nach 24 Stunden am schlechtesten und verbessern sich dann allmählich.

Wann einen Arzt aufsuchen

Bei neuen Symptomen der Labyrinthitis ist es wichtig, unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, da andere, schwerwiegendere Erkrankungen ähnliche Symptome aufweisen, einschließlich eines Schlaganfalls.

Diagnose

Es gibt keinen Einzeltest zur Diagnose von Labyrinthitis. Ihr Arzt wird wahrscheinlich mehrere Tests durchführen, nachdem er beim Besuch mit einem Otoskop eine gründliche Ohruntersuchung durchgeführt hat. Abgesehen von den Ohrenuntersuchungen wird Ihr Arzt auch die Funktion Ihrer Hirnnerven überprüfen, um eventuelle Probleme mit Ihrem neurologischen System zu überprüfen, die Ihre Symptome verursachen könnten. Die dritte grundlegende Überprüfung, die Ihr Arzt durchführt, ist als HIT (Head Impulse Testing) bekannt, um die Funktion Ihrer halbrunden Kanäle im Innenohr zu überprüfen.

Wenn Hörprobleme festgestellt werden, erhalten Sie wahrscheinlich einen Audiogramm- oder Elektronystagmographie-Test (ENG), um die Ursache Ihrer Symptome weiter zu ermitteln. Ihr Arzt wird zwar nicht häufig für die Diagnose einer Labyrinthitis benötigt, kann jedoch bildgebende Tests wie eine MRI- oder CT-Untersuchung anfordern, um einen Schlaganfall auszuschließen oder strukturelle Probleme zu identifizieren, wenn Sie signifikante Risikofaktoren haben.

Auflösung der Labyrinthitis

Die Symptome der Labyrinthitis können besorgniserregend sein. Versuchen Sie zunächst einmal, sich zu entspannen. Stress kann Ihre Symptome tatsächlich verstärken. Sie werden wahrscheinlich zunächst auf die Bettruhe gelegt und dann mit der Zeit Ihr Aktivitätsniveau erhöht.

Die Symptome einer Labyrinthitis klingen möglicherweise 1-4 Wochen nach Beginn ab. Die Labyrinthitis klingt normalerweise innerhalb von 2-3 Monaten vollständig ab, der Hörverlust kann jedoch dauerhaft sein. Bei einigen Patienten kann weiterhin Schwindel auftreten, dies ist jedoch selten und tritt bei älteren Patienten häufiger auf. Eine kurzfristige Behinderung, die sich aus den Symptomen einer Labyrinthitis ergibt, kann erheblich sein. Ein qualifizierter Arzt kann Ihnen helfen, Symptome zu behandeln.

Medikamente zur Behandlung

CorticosteroideMan nimmt an, dass Prednison, das die Entzündung verringert, die Genesungszeit von Labyrinthitis beschleunigt. Einige Studien haben gezeigt, dass die Behandlung mit antiviralen Medikamenten wie Valacyclovir bei der Behandlung von Labyrinthitis nicht nützlich ist; Es gibt jedoch nicht genügend Studien, um dies zu bestätigen. Andere Behandlungen zielen darauf ab, Symptome zu behandeln. Es werden drei Hauptklassifikationen von Medikamenten verwendet, um diese Symptome zu lindern:

Antihistaminika kann verwendet werden, um Symptome von Schwindel zu unterdrücken, die mit dem vestibulären System zusammenhängen, das nicht richtig funktioniert. Das häufigste zu versuchende Medikament ist normalerweise Meclizin, jedoch können auch Dimenhydrinat und Benadryl verwendet werden.

Antiemetik sind Medikamente, die helfen, Übelkeit und Erbrechen zu lindern. Bei einigen Personen kann es zu starkem Erbrechen kommen, um dehydriert zu werden. In diesem Fall kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein, damit der Flüssigkeitsverlust intravenös ersetzt werden kann. Die folgenden Antiemetika können zur Behandlung dieser Symptome verwendet werden:

• Domperidon
• Metoclopramid (Phenergan)
• Ondansetron (Zofran)
• Prochlorperazin

Scopolamin ist ein Anticholinergikum, das auch zur Behandlung von Übelkeit eingesetzt werden kann. Es wird durch ein Pflaster verabreicht, das normalerweise hinter dem Ohr platziert wird.

Vestibuläre Rehabilitation

Eine vestibuläre Rehabilitation kann nützlich sein, wenn Ihre Symptome lange anhalten oder chronisch werden. Die vestibuläre Rehabilitation ist eine Form der Physiotherapie, bei der Körper und Geist geschult werden, um das vestibuläre Ungleichgewicht auszugleichen.

Wie bereits erwähnt, verschwinden die meisten Fälle von Labyrinthitis vollständig ohne dauerhafte Behinderung. In seltenen Fällen kann es zu Hörverlust oder Schwindel kommen.