Alternative Diagnosen bei Multipler Sklerose

Multiple Sklerose (MS) hat zahlreiche Symptome, von denen viele vage und schwer beschreibbar sind, nicht durch Tests gemessen werden können und kommen und gehen. Darüber hinaus sind viele MS-Symptome nicht spezifisch für MS, was bedeutet, dass sie auch ein Symptom für eine andere Erkrankung sind. Dies kann die Diagnose von MS schwierig machen.

Diese Herausforderung funktioniert jedoch in beide Richtungen, was bedeutet, dass Menschen denken, sie hätten MS, obwohl ihre Symptome tatsächlich durch eine andere Krankheit verursacht werden. Beispiele für Krankheiten, die MS nachahmen können, sind:

• Infektionskrankheiten wie Syphilis, Lyme-Borreliose oder HIV
• Autoimmunkrankheiten wie systemischer Lupus erythematodes, Sarkoidose oder Sjögren-Syndrom
• Vitamin B12-Mangel
• Strukturelles Problem in der Wirbelsäule wie ein Bandscheibenvorfall
• Genetische Störungen wie Leukodystrophien
• Tumor im Gehirn oder Rückenmark

Hinweise darauf, dass Sie möglicherweise keine MS haben

Die meisten Erkrankungen, die MS nachahmen, weisen andere Hinweise auf eine alternative Diagnose auf. Obwohl es nicht unbekannt ist, ist es zum Beispiel selten, dass bei einer Person über 60 oder vor dem 15. Lebensjahr eine MS-Erkrankung diagnostiziert wird. Darüber hinaus können einige Nachahmungen bei Blutuntersuchungen wie Vitamin-B12-Mangel ausgeschlossen werden. Syphilis oder HIV. Andere Bedingungen können eine Biopsie (eine Gewebeprobe) wie Sarkoidose erfordern.

Ein weiterer Hinweis ist, wenn neurologische Symptome (Taubheit, Kribbeln, Schwäche) mit erheblichen Rückenschmerzen einhergehen - eine Kombination von Symptomen, die einfach nicht auf MS hindeutet. Stattdessen deutet die Kombination aus neurologischen Symptomen und Rückenschmerzen eher auf ein strukturelles Problem in der Wirbelsäule hin, wie etwa eine Kompression der Wirbelsäule - ein Bandscheibenvorfall (häufig) oder ein Rückenmarkstumor (selten).

Natürlich könnte es immer noch MS oder beides sein (es passiert doch). Der Punkt hier ist, dass signifikante Rückenschmerzen mit neurologischen Symptomen bei MS nicht typisch sind und daher eine weitere Untersuchung einer alternativen Diagnose rechtfertigt.

Es gibt viele andere Anhaltspunkte, die auf eine andere Diagnose als MS hindeuten und spezifisch für diesen Zustand sind. Zum Beispiel kann die Lyme-Borreliose MS nachahmen. Ein Hinweis zur Unterscheidung der beiden ist, dass die Lyme-Borreliose neben dem zentralen Nervensystem normalerweise auch das periphere Nervensystem (Nerven, die vom Rückenmark zum Rest des Körpers wandern) betrifft. MS betrifft nur das zentrale Nervensystem und nicht das periphere Nervensystem.

Hinweise darauf, dass Sie möglicherweise MS haben

So wie es Hinweise gibt, die auf eine alternative Diagnose schließen lassen, gibt es auch Hinweise darauf, dass Ihre Symptome tatsächlich von MS stammen. Wenn Ihre Symptome beispielsweise in unterschiedlichen Abständen (mindestens einen Monat auseinander) und in mindestens zwei verschiedenen Teilen des zentralen Nervensystems (bestehend aus Gehirn, Sehnerv und Rückenmark) auftreten, entspricht dies einer Diagnose von MS.

Andere Anhaltspunkte sind die Verschlechterung neurologischer Symptome mit Hitze (als Uthoff-Phänomen bezeichnet) und ein Krankheitsverlauf, der durch Flimmern neurologischer Symptome charakterisiert wird, die entweder vollständig oder teilweise verschwinden - so genannte rezidivierende remittierende MS. Dies ist das häufigste MS-Muster, bei dem 85 Prozent der Patienten betroffen sind.

Als Teil der McDonald-Kriterien, die zur Diagnose von MS verwendet werden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich auch eine MRI Ihres Gehirns und / oder Rückenmarks anordnen, um das Ausschliessen der Multiplen Sklerose zu unterstützen. Andere Tests, die zur Unterstützung der Diagnose oder zur Bestätigung eines Verdachts auf MS verwendet werden, umfassen eine Lumbalpunktion und / oder visuell evozierte Potentiale.

Ein Wort von DipHealth

Es ist wichtig zu wissen, dass es zwar eine Reihe von Erkrankungen gibt, die MS nachahmen können, aber für viele Menschen die Diagnose von MS unkompliziert ist. In diesen Situationen sind ihre Symptome typisch für MS, und die Diagnose ist eine Art Kinderspiel, für das keine zusätzlichen Tests erforderlich sind.

Alles in allem sollten Sie sich nicht die Last nehmen, Ihre eigenen Gesundheitsprobleme zu diagnostizieren. Suchen Sie einen Arzt auf, um eine ordnungsgemäße Bewertung und Untersuchung zu erhalten. Wenn bei Ihnen MS diagnostiziert wird, ist das auch in Ordnung - je früher, desto besser, damit Sie mit der Therapie beginnen und Ihr Leben voranbringen können.