IV Eisen zur Behandlung von Eisenmangelanämie

Wenn bei Ihnen Eisenmangel mit oder ohne Anämie diagnostiziert wurde, kann dies als einfache Lösung erscheinen. "Ich nehme nur ein paar Eisenlaschen, dann wird alles gut." Obwohl dies für viele Menschen mit Eisenmangel zutrifft, kann dies viel komplizierter sein.

Bestimmen, welche Eisentherapie für Sie richtig ist

Bei der Bestimmung, welche Eisentherapie für Sie die richtige ist, oral oder intravenös (IV), müssen mehrere Faktoren berücksichtigt werden. Diese Faktoren umfassen:

• Alter: In der Vergangenheit wurden Säuglinge und Kinder mit oralem Eisen behandelt, außer in seltenen Fällen, z. B. bei Kindern, die aufgrund von Magen-Darm-Problemen nicht in der Lage sind, oral Eisen zu absorbieren. Bei Erwachsenen wird IV-Eisen häufiger verwendet, insbesondere bei Menschen mit anhaltenden Blutungen oder nach Magenbypassoperationen, die die Aufnahme von Eisen erschweren.
• Kosten: Ohne Frage ist orales Eisen weniger teuer. Es ist über den Zähler leicht verfügbar und kann die einzige Wahl in ressourcenarmen Einstellungen sein. Es kann zu Hause mit wenig Überwachung gegeben werden. IV-Eisen muss für eine überwachte Infusion in einer Klinik oder einem Krankenhaus verabreicht werden, was die Kosten erhöht.
• Resorption: Manche Menschen können kein Eisen aus dem Mund aufnehmen. Ursachen können Magenbypass-Operationen sein (Eisen wird im Magen absorbiert und benötigt Magensäure zur Absorption), Zöliakie, entzündliche Darmerkrankungen oder nach der Whipple-Prozedur.
• Toleranz: Obwohl orales Eisen billig ist, beklagen fast 70 Prozent der Menschen, die orales Eisen einnehmen, gastrointestinale Nebenwirkungen wie Übelkeit, Verstopfung, Magenschmerzen und / oder Erbrechen. Insbesondere die flüssigen Formen von Eisen zum Einnehmen haben einen metallischen Geschmack und können zu Verfärbungen der Zähne führen. Glücklicherweise ist die Verfärbung vorübergehend und kann durch nachträgliches Zähneputzen minimiert werden. Diese Nebenwirkungen sind häufige Gründe, warum Menschen kein Eisen einnehmen, wie es von ihrem Arzt empfohlen wird.

• Dauer der Behandlung: Es kann Monate dauern, bis orales Eisen die Anämie vollständig korrigiert, und noch mehr Zeit, um die Eisenlagerung im Körper durch orales Eisen vollständig wiederherzustellen. IV-Eisen kann den Eisenmangel mit ein bis zwei Dosen korrigieren.
• Ursache der Anämie: Bei Menschen mit Eisenmangelanämie, die durch anhaltenden Blutverlust verursacht wird, ist die orale Eisentherapie nicht geeignet, die Notwendigkeit aufrechtzuerhalten. In diesen Situationen kann IV-Eisen die bessere Wahl sein.

Optionen für IV Eisen

IV-Eisen war jahrelang für schwere Fälle von Eisenmangelanämie reserviert, da die verfügbaren Eisenprodukte für IV allergische / anaphylaktische Reaktionen hervorrufen konnten. Neuere Formulierungen sind jedoch sicherer und neigen weit weniger dazu, diese Reaktionen zu haben. Einige, aber nicht alle Formen von IV-Eisen werden im Folgenden beschrieben.

• Eisen-Dextran: Es ist die kostengünstigste Version von IV-Eisen. Eisenmangel kann in der Regel mit nur einer Infusion behoben werden. Neuere Versionen von Eisendextran verursachen weniger allergische Reaktionen als ältere Formulierungen. Normalerweise wird zuerst eine kleine Testdosis verabreicht, und bei guter Verträglichkeit wird der Rest der Dosis verabreicht. Manchmal werden vor dem intravenösen Eisen Medikamente verabreicht, um eine Reaktion zu verhindern. Dies ist die gebräuchlichste Form, die bei Kindern verwendet wird, obwohl eine von ihnen verwendet werden kann.
• Ferric Gluconate: Diese Form von IV-Eisen kann über mehrere kleinere Dosen verabreicht werden. Diese Formulierung wird im Allgemeinen bei Menschen verwendet, die wegen einer schweren Nierenerkrankung eine Hämodialyse erhalten.
• Eisensaccharose: Eisensaccharose wird auch über mehrere kleinere Dosen verabreicht. Wenn Sie allergisch gegen andere Medikamente sind, erhalten Sie möglicherweise zuerst eine kleine Testdosis, um sicherzustellen, dass keine Reaktion erfolgt, bevor Sie das restliche Medikament erhalten. Diese Form von IV-Eisen kann in mehreren Umgebungen verwendet werden, einschließlich Dialyse oder bei schwangeren Frauen.
• Eisencarboxymaltose: Dieses Medikament wird in 1 oder 2 Infusionen verabreicht, je nach Schweregrad Ihres Eisenmangels. Es wurde in mehreren Umgebungen sicher eingesetzt, auch bei Kindern mit Eisenmangel.

Ein Wort von DipHealth

Eisenmangel ist eine häufige Ursache von Anämie in den USA und weltweit. Obwohl orales Eisen für viele Menschen eine einfache und kostengünstige Behandlung sein kann, ist es möglicherweise nicht die beste Option für alle. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt alle Behandlungsoptionen, einschließlich Risiken und Nutzen, bevor Sie mit neuen Medikamenten beginnen.